心肌缺血怎样治疗

问：全部症状:心口疼发病时间及原因:不知道治疗情况:已经住院治疗12天,但心电图显示心率平稳,心脏供血不足想要得到的帮助:怎样治疗心肌缺血

吴淑华副主任护师：病情分析:你好 心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血； 意见建议:还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.

肖明第主任医师：你好：心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.引起心肌缺血最主要,最常见的病因是冠心病.根据你的描述,建议去医院做个冠脉CT或者冠脉造影检查,明确具体冠脉血管梗阻的程度后对症治疗,药物治疗,支架或者搭桥等,一般病因治疗,注意劳逸结合,避免压力紧张,轻度的心肌缺血可服用丹参滴丸和硝酸甘油来改善症状.希望我的回答帮到你,ydy.

爱心医生：病情分析:心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.其可由冠心病和非冠心病所致.治疗方法主要以中医药为主. 意见建议:中药篇　　用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀,芳香开窍,行气止痛为主要治疗机理.　　重在活血化瘀者,如：天欣泰血栓心脉宁片（活血化瘀,芳香开窍双效类）等；　　重在芳香开窍者,如：速效救心丸等；　　重在行气止痛者,如：圣喜冠脉宁片（行气止痛,活血化瘀双效类）,等；　　除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等.　　选择注意：　　一,因人制宜：应分清年龄,性别及体质因素,如性情急躁者,多以胸痛为主,可选用活血化瘀为主的药品,体质虚弱者,多用行气止痛药物.　　二,因时制宜：根据四季气候特点,结合人体与药性的差异选药,如夏季心胶痛发作,宜用通脉的药物,速效救心丸等；而具有活血化瘀,芳香开窍双效功效的天欣泰血栓心脉宁片则四季可应用.　　三,因病制宜：冠心病心肌缺血常合并有其它疾病,要尽量选用一专多能的药品,如合并高血压,脑血栓时,可选用天欣泰血栓心脉宁片或银杏制剂等.　　四,因药治宜：要选择疗效确切,无毒副作用,而且剂型适宜的.如遇急重症时,选用针剂或速效制剂,如速效救心丸等,恢复期宜选双效片剂,如圣喜冠脉宁片等.　　值得注意的是以下几点：只有正确地选择和使用药品,才能有利于冠心病心肌缺血的防治!　　（1）不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病心肌缺血者,即使无症状,也要坚持服药.　　（2）在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物（如复方丹参片等）.　　（3）调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶,萝卜等,以免影响疗效.　　（4）需注意中西药合用的禁忌.如阿司匹林不能与鹿茸,甘草及其制剂同时服用.　　（5）用药切忌重复,杂乱.同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则有害无利.[

问：BR>目前一般情况:近半年常感疲倦、困乏、胸闷，做心电图之后确诊为心肌缺血。经常有突然的从心脏向四周发射的眩晕状。病史:五年前得过室性心律不齐。本次发病及持续的时间:近半年，近期由于劳累症状加重。详细病情及咨询目的:不知此病应注意哪些问题及治疗方法，请专家给予解答，多谢！

赵太启主治医师：你好，根据你说的这个情况，如果是心脏方面的原因，建议到医院做个心电图，心脏彩超，心肌酶，明确诊断后对症治疗，平时可以服用药物治疗，希望我的建议对你有所帮助，祝你早日康复

王学松副主任医师：你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给的信息，考虑如果怀疑存在心肌缺血，建议去正规医院进一步行冠脉造影检查明确病因及诊治，平时注意休息，戒烟戒酒，低盐低脂饮食清淡为主，避免过度劳累及熬夜

爱心医生：如果心脏超声和运动心电图正常,应该考虑心脏神经症,这个年龄女性患心肌缺血的可能性非常小.所谓心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症,是神经症的一种类型.是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者多见,尤其是更年期妇女更多见.病理上无器质性心脏病证据.心脏神经症的原因，往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素的影响，使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰，心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因，病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重，并对此长期放心不下，担心患了某种“心脏病”。在这种情况下，如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释，更会促使病人产生焦虑、紧张的心情，从而增加了病人的心理负担，对心脏的关心更为强烈。 　　心脏神经症是全身神经症的一部分，因此其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异，即病人具有神经系统和其他系统的一些症状，如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降，求治心切等。不同的是，心脏神经症病人的神经精神症状，多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛，多在劳累或兴奋之后发生，这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上，有心血管系统症状的病人中，大约有1/10是心脏神经症病人，故需引起注意。 具体临床表现: 心悸自觉心脏搏动增强或感到心慌,可有心动过速或期前收缩,紧张`疲劳使之加重 呼吸困难主观感觉呼吸不畅或空气不够,有时需深呼吸或叹息性呼吸来缓解症状 心前区疼痛部位常不固定,可数秒或持续数小时不等,疼痛发作与劳力活动无关,且多在静息时发生,含服硝酸甘油无效 疲乏无力四肢无力,体力活动减少 自主神经功能紊乱症状多汗`手足冷`两手震颤`尿频`大便次数增多或便秘 其他症状失眠`多梦`低热`食欲不振`头晕`头痛 　　 　　心脏神经症的自我防治方法 　　(1)要正确认识该病。病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识，以解除不必要的思想顾虑，培养乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情，但要恰如其分，否则会给病人造成“病情严重”，甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度，对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。 　　(2)不要因为“心脏病”而卧床休息，如不伴有其他疾病，还是不休息为好。工作若不是强体力劳动，可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人，还要适当参加一些体育活动或体力劳动，以便增强体质，改善大脑的神经功能，同时也可以调整支配心血管系统的神经功能。卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。 　　(3)正确对待自己，合理安排生活、工作和学习，使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题，提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样，精神和躯体才能在平静而有规律的生活中，不致于过分疲劳、焦虑和紧张，心脏受益自然可想而知了。 　　(4)适当使用抗焦虑药。病人有心烦意乱、焦虑不安、心悸、失眠，可辅以抗焦虑药物，如心得安10～20mg，每日3次，谷维素20mg，每日3次口服，以调整病人植物神经功能紊乱。必要时给予抗抑郁剂,如黛力新,以减轻病人的紧张、焦虑情绪。 以上资料大部分来自第五版内科学和网上.

问：病情描述（主要症状、发病时间）:劳累 ，生气，休息不好时发病 曾经治疗情况和效果:没治疗过 想得到怎样的帮助:经常吃那些药可以预防 化验、检查结果:

冯勇主任医师：病情分析：您好，心肌缺血是临床常见的心血管疾病，是动脉硬化引起的，跟血压，情绪，饮食等有关，治疗需要长期用药才能预防复发。常用的药物有消心痛，丹参滴丸，速效救心丸等。指导意见：1、建议药物用消心痛 银杏叶片如果有高血压的情况，还应该服用降压药。 2、注意低盐低脂饮食，保持情绪稳定，避免劳累和剧烈活动，避免着凉，保持大便通畅，祝您健康医生询问：

娄长芹副主任医师：病情分析：你的情况是否已经检查明确是冠心病呢，但是应该明确诊断的，如果诊断明确吃药是不能间断的，指导意见：建议你的情况如果诊断明确的话，应该低盐低脂饮食，不要过饱饮食，避免生气，剧烈运动，口服辛伐他汀，肠溶阿司匹林，鲁南新康，倍他乐克，依那普利，效果很好的。医生询问：

张生孝主治医师：你好，根据你身体出现心肌缺血的表现情况，考虑是冠状动脉狭窄，梗塞等因素引起的心肌供血不良表现情况，建议通过扩张冠状动脉增加心肌供氧量等药物综合治疗，比如冠心苏合丸，消心痛。

问：详细病情及咨询目的:你好，我是为我妈妈问的。因为我不了解这个心肌缺血是怎么回事，所以麻烦医生给我讲讲。谢谢！ 她上星期开始觉得心脏疼痛，总觉得累，不爱动弹。据我了解是在医院检查了心电图，其他的检查什么了不太清楚。医生说是心肌缺血。 我想问一下，什么是心肌缺血，都有哪些症状？它是怎么引起的？这个病好不好治愈？得病后应该注意什么？怎么样治疗？如果我有哪里还问的不够清楚，请专家详细的帮我解答一下。很感谢！

段爱珍主任医师：你好！根据你说的情况看，建议平常要注意血压、血糖、血脂的控制，这些会引起心脑血管供血不足。心肌缺血一般是因为供应心肌的血管有不同程度的狭窄导致心肌供血不足，出现胸闷、胸痛、气短等不适，可以做心电图检查，必要时冠脉造影检查明确，再积极对症治疗。

问：全部症状:胸闷 心慌、心跳加速，有时候还有头晕，发病时间及原因:2010.7.12，着急、生气后就会加重，治疗情况:未看过医生，自己吃药吃的是复方丹参片，去医院检查过是心肌缺血，想要得到的帮助:心肌缺血的症状是什么？怎么治疗？

王珊珊副主任医师：可以做心电图，心脏彩超抽血化验心肌酶口看一下，现在心脏的情况，平时不要紧张，焦虑要充足的睡眠，良好的心态，那么可以吃酒石酸美托洛尔片，也可以吃稳心颗粒的药物，治疗的那么也是可以再监测血压方面情况

问：主要症状:心闷发病时间:化验检查结果:心肌缺血曾经治疗情况和效果:你好,大夫我爸52岁经常心闷,无力,疲倦,去医院检查是心肌缺血,请问大夫这种病怎样治疗,用什么药效果明显.谢谢!

张树立主治医师：你好,心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.

爱心医生：心肌缺血应该说是老年人很常见的问题.临床上如果没有不舒服的感觉,应该诊断为无症状心肌缺血,有症状就是冠心病了.治疗主要以扩张血管,改善供血为主,如果有高血压,糖尿病,高脂血症,则要尽量控制血压,血糖,血脂达标,如果没有这些基础疾病,又没有胸闷胸痛等表现,则可以不必太紧张,可以选用丹参片,脑心通等中成药治疗.一般来说对这种疾病,只要到正规的综合性医院治疗,都没有问题.

爱心医生：你好心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 : 丹参片 :具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人. 复方丹参片 :由丹参,三七,冰片等组成.有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集,保护缺血心肌和改善微循环等作用.有片剂和滴丸两种.适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作. 麝香保心丸 :由麝香,苏合香酯,牛黄,肉桂,蟾酥,冰片,人参提取物等组成.具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作. 地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用. 心可舒 :由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人. 冠脉宁 :由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血,抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用. 通心络 :由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用.

问：病情描述:遇事心跳加速，心慌，背部酸痛走路不能快了。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:怎样能减轻病情

段爱珍主任医师：你好，请问你平常有高血压、糖尿病,高血脂吗？这些病容易诱发心脏病，建议你难受时及时做心电图检查，必要时可做冠脉造影检查明确一下心血管情况，明确病情后对症处理。可以备点速效救心丸，难受时可舌下含服缓解。

李更华医师：病情分析：您好，鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，指导意见：建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。

爱心医生：病情分析：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。中老年患者多由于心血管疾病引起，基本完全治愈的可能性没有，需要终生药物或者其他调理为主指导意见：心肌缺血患者平时注意日常保养很重要，心肌缺血患者可以配合中药一起调理治疗。我们从中医的角度讲，心肌缺血注意是心血不足，心气不足，可以搭配一些补血补气的中药，如党参、黄芪、白术、防风、茯苓、当归、白芍、熟地、玄参、阿胶等，也建议最好中医医生指导下正确服药.