问：详细病情及咨询目的:性生活不射精目前一般情况:左小腹时疼时痒病史:会阴处疼，切疼痛不是很厉害，只是有一种难受的痛，去医院检查，医生让做了前列腺液检查和精液分析，具体结果为:前列腺:（外观:乳白，白细胞０－２／ＨＰ，卵磷脂小体＋＋＋，期于都是无。）精液分析:（精液量:４ＭＬ；液化时间:６０分钟；精液颜色:乳白；精液气味:粟花；酸缄度:７.４；粘稠度:适中；凝集度:阴性；被检查精子数:３４；a级９个b级４个c级０个d级２１个；精子总数３３.４７Ｍ；精子密度:８.３７Ｍ／ml；a级２.２１Ｍ／ml，总数８.８６Ｍ，百分率２６.４７％；b级０.９８Ｍ/ml,总数３.９４Ｍ，百分率１１.７６％；c级都是为０；d级５.１７Ｍ／ml，总数２０.６７M，百分率６１.７６％；活率３８.２４％；曲线速度:５０.０６，直线速度:３２.５８，平均路径速度:３７.５５；直线性:６７.１５％，摆动性:７６.９２％，前向性:８７。９４％；正常形态精子:７０.５９％；果糖:阳性；形态:好象是什么头，什么部畸形（这个是手写，看不清楚）。医生看完只说我精不液化，又说可能有精索曲张，让做彩超，结果是睾丸附睾精索什么脉未见异常,后开的药有:癃闭舒胶囊.前列桂黄片.前列回春胶囊.癃闭舒主要成分:补骨脂.益母草.本次发病及持续时间:吃过三天的药,左小腹时疼时痒,且性生活不射精,以前从没有这种情况,请问是怎么回事?
王月兰主管护师：你的精液是不正常的，请复查一下，有结果与我联系治疗。
查看原文>>问：请问大夫，为什么我的老公在做爱时总是时间很长，有时甚至一直射不了精？是不是他不想与我做爱所以一直达不了高潮呢，可是他还是比较主动的，每次都很卖力地在做，还是身体上有什么问题？之前他有过女朋友，我也有过男朋友，我是在想或者他有着什么心理问题，所以总射不出呢？总之拜托大夫帮帮我看看这倒底是怎么了，谢谢！！
彭权副主任医师：你好，你老公长时间不射精需考虑射精障碍，射精障碍就是男性在性生活之后射精受到阻碍，由于射精障碍会让男性朋友的身体很心理都受到一定的压力，因此出现射精障碍一定要及时的接受检查。引起射精障碍的病因常有先天性因素，如先天尿道瓣膜、尿道憩室，医源性因素如因手术导致了神经根切除或损伤。疾病因素如糖尿病、脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，或是因服用了某些药物能受体阻滞剂，使平滑肌收缩无力而出现逆行射精。建议你的情况要及早到正规的不孕不育专科医院进行确诊，然后根据你的情况进行科学的治疗不要错过最佳的治疗时期。
查看原文>>问：你好，我结婚两年，但从没有射精，可是有射精的感觉，请问是什么原因能治好吗。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:我以前做爱是很快就能射精的，不知道后来为什么做爱做了很长时间了还是射不出来，越是想射精可越是射不出来。可我手淫的时候级分钟就能出来了？是不是我手淫过多的问题？现在和女朋友做爱做了20几分钟她稿高潮了，，可我还是一点没有感觉射精的意思。这是为什么？要不要去医院看下？
白茹主治医师：病情分析:你好。手淫可以使男性在快速的刺激下得到性冲动的高潮，而性生活中，阴道对阴茎的刺激，还有阴茎的抽动速度，体位等对性高潮息息相关。反复频繁的在手淫中能射精，而性生活中不能，这种情况属于射精阈点的升高。就是性高潮的阈点升高。指导意见:你需要完全戒除手淫，同时性生活中选择你认为对阴茎刺激大的体位进行性生活，同时性生活的早期可以多让女性主动，而你适当的保留体力，待刺激上升后，你可以加快性生活的节奏，同时选择对阴茎刺激最大的体位进行性生活，那样才可能重新的恢复性生活中的射精。这个恢复的过程会比较长。加强身体锻炼，并多洗冷水，宽松的内裤。如果存在有包皮过长，可以行包皮环切术，手术后可以大大改善这个情况。
查看原文>>问：问题描述:一般第一次做爱可以随意射精,但是第二次的时候就不能想射就射,说白了就是想射但是射不出.
薛仕敬医师：这种情况考虑可能是肾虚造成的,可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理,注意休息.
查看原文>>问：病情描述:作爱1个小时不射精 为什么呢想得到怎样的帮助:怎么样正常
韩立维主任医师：做爱时不射精是指在性交过程中，阴茎能够正常勃起坚硬，但在出现性欲高潮时，不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性欲高潮，在阴茎勃起一段时间后，就慢慢变软下来而恢复正常。是性交时间超过45分钟仍不射精，感到身体疲劳的射精障碍 。 一般受孕的前提是精子与卵子的接触。根据您的描述，一般确诊不射精者其多无怀孕可能，建议您可认真观察，必要时可积极到医院做个认真的检查后遵医嘱给予对症处理。1.大脑侧叶病变。性欲虽正常，但性交不能射精。 2.脊髓损伤。第十二胸椎到第一腰椎段及骶髓段损伤。 3.传导神经障碍。胸腰交感神经切除术，腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，引起不射精。 4.局部病变，膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、疤痕、纤维化、严重尿道下裂。 5.垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也可引起射精障碍。 6.药物影响。治疗高血压的胍乙啶、利血平；治疗神经衰弱或失眠等的利眠定、甲硫哒嗪，可引起不射精的副作用。 中医理论中不射精症的造成原因: (1)肾气亏损 过度劳累、疲倦会损伤肾气，使得肾气不足造成不能射精;房事过度，或情欲放纵，也会过度消耗肾气造成不射精;此外如果天生体虚，肾气不足，都会导致没有精子排出。 (2)饮食不节制 如果在饮食方面没有规律，不加节制，喜欢吃辛辣、味重的食物，身体容易形成湿热，阻塞精道，导致不能射精。 (3)淤血阻碍 心情不好的时候，肝气循环不畅会引起血淤。行房事时忍精不射，精液也容易造成阻塞。其他脏腑组织病变没能及时治疗也可能会引起血淤，导致精路阻塞不能射精。 (4)精神因素 高兴、悲伤、紧张、惊恐等不良的情绪刺激，都会引起肾气逆乱，造成射精障碍。[1]编辑本段对症治疗 首先看是不是因为精神心理因素——这种情况占不射精症的90%。表现是虽在同房时不射精,但在睡眠中却有遗精。其产生的原因可能是: ①性知识缺乏、性抑制、精神心理上压抑; ②自慰或不正当性活动被人发现而受到惊吓,产生恐惧心理; ③女方性冷淡,怕疼、夫妻感情欠佳限制男方抽动; ④居室条件欠佳,害怕性交被人听见等。 再看看是不是因器质性病变引起,这种情况仅占极少数。表现是既无射精,也无遗精。主要原因为: ①神经中枢受损,如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫、胸12~腰1段脊髓损伤、大脑侧叶病变。这些均可造成传导神经发生障碍,即使性欲正常,也不能发生射精。 ②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎硬结症、阴茎外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。 ③内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。 ④有些药物也可引起不射精,常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪等。 不射精症患者如果想生育,最好是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。
刘秀芝医师：您好，在性交过程中，阴茎能够正常勃起坚硬，但在出现性欲高潮时，不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性欲高潮，性交时间超过45分钟仍不射精，称之为不射精，引起男性不射精的病因有：性心理障碍、性神经兴奋不够、阴茎性感不足、包皮过长、内分泌疾病、前列腺炎、精囊炎，精道梗阻等，建议您及时到医院检查，明确病因，对症治疗，避免影响生育，祝您健康-！
爱心医生：不射精的原因较多，一般有见以下情况 （1）心理障碍。性无知，从小接受的教育都把性歪曲为下流肮脏、淫秽；对性生活缺乏正确认识；有“手淫射精是邪恶的”思想。 女方害怕性交疼痛；怕损伤阴道和内脏器官而限制男方抽动；女方身体虚弱而限制性生活。 结婚后夫妇感情不融洽，害怕妊娠以及性生活中的各种陋习。 （2）性神经中枢兴奋不够。应服用“甲睾酮”等雄性激素进行补充。 （3）阴茎性感不足，缺乏快感。可使用“电磁波药物渗透性功能治疗器”和服用治痿药物进行治疗。 （4）阴道过于宽松，对阴茎刺激不够。可改变性交体位，或使用“高级阴道假体自慰器”进行治疗。 （5）内分泌系统紊乱，性激素分泌不足。应服用“甲睾酮”等雄性激素进行补充。 （6）阴茎有寒气侵入。 （7）吸食毒品。 （8）局部包皮过长，在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍，包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断。 （9）严重精阜炎不能有效参与射精过程等。 你的情况可能还存在其它性功能障碍，需要及早到医院专科就诊，经专家检查查明原因然后进行针对性治疗。
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