问：请问一下破伤风的前期症状: 我不知道被什么扎了一下出血了,现在感觉到口干,有时候还有点吐酸水,伤口没有出现什么症状,现在有点感冒的,心里有点焦虑,被扎到现在已经有2天了,请您给我个建议 谢谢您了
曾宪蓝副主任护师：指导意见：不要太担心，这种情况，一般都是不可能是破伤风的，破伤风的话，潜伏期在7到10天，不可能，2天的时候就会发病，不要太担心的不是破伤风
桑川主治医师：一般身体部位被扎了一下都不会得破伤风。除非是扎的深，不易清洗到的部位。如果局部没有感染，没什么问题。不放心可以吃一些抗生素。
爱心医生：从你的症状看不象是破伤风,破伤风早期症状一般都有局部感染加重,发热,抽风,其中频繁的抽风更有诊断价值!
查看原文>>问：全部症状:发病时间及原因:我儿子在倒垃圾的时候不小心被垃圾桶划伤（铁的），伤口化脓，第二天发烧（去医院看过扁桃体有发炎），乏力，皮肤抓伤出现大面积的红肿，这是不是破伤风的早期症状。谢谢医生！治疗情况:只是吃了些感冒药，烧已经退了想要得到的帮助:这是不是破伤风的早期症状。
王超主任医师：病情分析:这不是破伤风的早期症状而是一般细菌感染发了炎的症状意见建议:最关键的是要用好的消炎药，光吃感冒药是不能治疗好伤口发炎的。
查看原文>>问：病情描述:前6，7天装修房子的时候，手指头被气泵枪的的铁钉把手指头打穿了。当时没有注意就没打破伤风的针，打穿我手的气钉上没有锈，但是可能有点木头灰或者水泥灰，或者油。但是也不一定，请问我会得破伤风吗？我这几天总觉得喉楼总有堵的感觉，象有东西在卡在喉喽上的感觉似的，这是破伤风的前期预兆吗？破伤风的潜伏期到底是都长时间，我要有科学根据的回答，谢谢 我很是担心自己，假如说我得了破伤风了，这个病能治疗吗？是绝症吗？谢谢？想得到怎样的帮助:想知道我是破伤风的前期预兆吗/？我会得破伤风吗？潜伏期是几年，能治疗好吗？谢谢
爱心医生：病情分析:你好，破伤风感染不必过于担心，破伤风细菌繁殖发病的一个根本条件就是要伤口又无氧的环境，其潜伏期一般就7天左右。同时以为抵抗力的原因可能hi有几年的可能，但是那种很罕见，前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。 意见建议:根据你的情况，正常情况下患病的概率很低，你的症状也不是很典型，应该是没有感染的，不是说伤口破了就感染破伤风，正常情况下要伤口比较深，造成一个无氧的环境，细菌才可能生长繁殖，破伤风细菌是不能在氧气中生存的，不必担心，建议现在可以用双氧水等等充分清洗伤口，注意别感染其他细菌就可以了，应该不是感染破伤风的症状。
王海涛主任医师：您好，根据您描述的情况和咨询的问题，这些症状都不是破伤风的前兆，破伤风的潜伏期至少要两周。而且如果当时环境干燥，破伤风感染的几率是非常小的。
左玉生医师：病情分析:你好，破伤风多在深而脏的伤口出现，潜伏期一般在一周左右，个别病人可在伤后1-2日就发病。意见建议:前驱症状主要是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧等，你所说的情况不是破伤风的症状，考虑咽喉炎等。如果不放心现在肌注一次也可以起到预防的作用的。
查看原文>>问：注射破伤风疫苗会导致血小板,白血球减少吗
爱心医生：一般在伤后6～10天发病,也有伤后24小时或数周后才发病的. 发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大.起初先有乏力,头晕,头痛,烦躁不安,打呵欠等前驱症状.接着可出现强烈能的肌肉收缩.首先是面部肌肉开始,张口困难,牙关紧闭；表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容；背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”；如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡. 这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作.任何轻微的刺激如光线,声响,说话,吹风均可诱发.
爱心医生：血小板减少的原因 骨髓生成血小板不足 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 酗酒 巨幼细胞贫血 某些骨髓疾病 血小板滞留在肿大脾脏中 肝硬化伴充血性脾肿大 骨髓纤维化 戈谢病 血小板被稀释 大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少) 体外循环手术 血小板消耗或破坏过多 特发性血小板减少性紫癜 HIV感染 输血后紫癜 某些药物如肝素,奎宁,磺胺类抗菌素,一些口服 糖尿病用药,金制剂,利福平等 新生儿慢性白血病 淋巴瘤 系统性红斑狼疮 血管内凝血性疾病如产科并发症,癌症,革兰氏阴 性菌败血症,创伤性脑损伤等 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒症综合征 成人呼吸窘迫综合征 严重感染伴败血症
查看原文>>问：病情描述:28号 下宿舍床时割了个 手指甲大小的伤口 没怎么清理 用清水 冲了一下 现在是12号了 没出现张口困难 张口和平时一样 期间有头晕 头痛 有时候感觉脖子僵硬 但是能正常转动 无抽搐 不知道是脊椎还是筋 会感觉酸痛 不知道是长时间坐的 还是 是破伤风症状！:需要医生帮助提供远程诊断:我这是破伤风吗
相华主治医师：病情分析：破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划指导意见：具有明确外伤史及典型临床表现的破伤风患者，一般均能及时诊断。因而，治疗是否适当为直接影响破伤风预后的关键。在破伤风的治疗中，彻底的伤口处理，恰当地控制肌肉痉挛而防止喉痉挛，以及有效地控制肺部感染最为重要。 1.病原治疗 (1)伤口处理：破伤风的伤口情况直接与患者的病情发展和预后有关。因此，伤口的处理十分重要。伤口应认真检查，彻底清除异物和坏死组织。特别是表面已结痂甚至愈合的伤口，常因深部异物及感染的存在，临床的病情可不易控制或继续发展。此时应果断重新切开探查和引流。为充分引流，伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。对感染破伤风的伤口处理不宜保守，经伤口处理后仍有痉挛频繁发作和病情进展者，应再次检查伤口有无埋藏的异物，有局部压痛和疑有深部异物时，应果断切开探查。临床常因彻底引流后而病情得以迅速缓解。对于严重的复杂伤口，难于彻底引流，如开放性骨折，严重的子宫腔内感染，在短期观察治疗下病情仍进展明显时，更应及时进行外科手术切除病灶甚至截肢。临床屡有单纯为保留肢体而死于重型破伤风的病例。因此，正确的伤口处理方案应根据短期对临床病情发展的观察和伤口情况，尽快与外科医师一道作出判定。临床经验已充分肯定，如能彻底清除引流病灶，将明显加快破伤风病情的控制。此外，亦应注意临床伤口亦可与病情发展不一致的情况。如未查出明显外伤，或已经完全切除感染病变，而临床仍表现重型破伤风，经治疗病情无缓解的病例。估计可能与个体对破伤风外毒素极度敏感有关，则应加强对症状的控制。 (2)破伤风抗毒素(tetanusantitoxin，TAT)的应用：破伤风毒素毒性较强，如经处理减低毒性而保留其免疫原性，即称为破伤风类毒素，用以免疫马后获得马破伤风抗血清(TAT)。亦可直接从破伤风免疫注射后的志愿者中采血制备为破伤风免疫球蛋白(人破伤风免疫球蛋白)。主要作用为中和游离的破伤风毒素，但对已与神经细胞结合的毒素无中和作用。对伤口感染较重及症状明显的患者，应争取发病后早期使用，并根据伤口情况及病情进展决定是否需要重复应用或加局部应用，以中和新产生的毒素。剂量现多主张不必过大，一般用2万～10万U，静脉滴注或肌内注射。用前应先作皮试，以避免异种血清过敏反应。如皮试阳性，则进行脱敏注射法。以抗血清1∶20稀释开始，0.1ml皮下注射。以后每次注射间隔20min，抗血清稀释及注射方法依次为1∶10稀释0.1ml皮下注射;1∶1稀释0.1ml皮下注射;不稀释0.2ml肌内注射;不稀释0.5ml肌注;最后一次将余量全部注射，共6次注射完毕。近年推荐用破伤风免疫球蛋白(人破伤风免疫球蛋白，HTIG)初步报道效果优于TAT，在血中维持时间较长，可避免异种血清反应。常用量为3000U，分次多部位肌内注射。
爱心医生：病情分析：这种情况不考虑是破伤风症状。指导意见：出现了这种现象可能是与长时间维持一种姿势有关。
爱心医生：病情分析：您好，根据您的描述不是破伤风的症状。指导意见：不要担心啦，放心好了，不会有大事的，就是心里作用。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:七月份被钉子扎了没打破伤风，至今未好，伤口肿炎症已消，但是脚踝处出现大块淤血颜色很乌，有点肿，同时很痛曾经治疗情况和效果:打过点滴也打过麻药开过刀想得到怎样的帮助:想确认是否为破伤风的症状化验、检查结果:查过卧血，一切正常，医生说炎症都消了
陈玉副主任医师：病情分析:您好，根据您的描述，是伤口的感染不愈合，和破伤风感染没有直接关系，破伤风引起的感染属于特异性的感染，主要是破伤风杆菌释放的外毒素引起的神经系统的病变，症状主要是肌肉的强制性痉挛。指导意见:您好，您的症状不属于破伤风，可能还是局部有炎症，建议可以局部用热敷的方法促进炎症消退，注意抬高患肢，希望我的回答能帮到您。
王国勇医师：病情分析:你好，你的情况考虑局部还是存在炎症的，指导意见:破伤风的症状有很多的，主要是咬肌痉挛，还可以伴有呼吸抑制等情况的。
李向魁医师：病情分析:根据你的描述的这种情况，肯定不是破伤风的症状。指导意见:破伤风一旦发病会出现全身肌肉痉挛，患者表现为四肢僵硬，呈苦笑面容，根本就不可能上网咨询，所以你的这种情况，考虑就是局部的一般感染，所以不用担心，建议使用点消肿止痛酊进行按摩治疗就可以了，没事的！
查看原文>>问：全部症状:之前被玻璃划了一道口子,包扎了一下就没在意,没打破伤风针,现在想想有些害怕.请问一下破伤风有哪些症状呢?现在可以补打吗?发病时间及原因:三天前治疗情况:简单处理了一下想要得到的帮助:破伤风有哪些症状呢?现在可以补打吗?
唐福琼主管护师：病情分析:不要担心.现在控制住炎症一般还是不会发生破伤风的啊.意见建议:现在应该抗炎治疗. 注意保持创面干燥,防止感染.当然你现在注射破伤风针也可以.
爱心医生：病情分析:你好,受了外伤之后要尽快注射破伤风抗毒素意见建议:1.潜伏期：长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关.通常７￣８日,但也有短仅２４小时或长达几个月或数年. 2.前驱期：乏力,头晕,头痛,咀嚼无力,反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便. 3.发作期：肌肉持续性收缩.最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面,颈项,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋间肌. 4.对声,光震动,饮水,注射可诱发阵发性痉挛.患者神志始终清楚,感觉也无异常.一般无高热.预防破伤风的方法 1,正确处理伤口.对于一般小的伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥,灰冲洗干净.有条件的,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗.对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗. 2,注意产妇卫生. 3,注射预防针. 4,内服中药.尽快去注射破伤风针祝你身体健康,谢谢提问
于嘉宏医师：病情分析:破伤风的症状:前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息.轻微的刺激（强光,风吹,声响及震动等）,均可诱发抽搐发作.意见建议:在没有血清被毒素中和的情况是可以注射破伤风抗毒血清的.应用：Ｔ.Ａ.Ｔ１０-２０万ｕ,或５万加入５％葡萄糖溶液５００-１０００ｍｌ静滴.
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