问：孕28周,胎儿B超(彩超)检查，左肾分离2.0cm，右肾分离0.7。胎儿无其他问题。问:这样的情况将来小孩最坏的情况如何？孕期内可以治疗吗？如何治疗？看中医有办法吗？孕妇加强锻炼可以吗？如果在饮食上可以调整如何调整？非常焦急，盼复。谢谢。第一次问题补充:(2007-1-13 19:18:05)另附:当时膀胱不充盈，肾实质厚度还可以，肾盂肾盏扩张，这说明是什么问题吗？
李永医师：你好!胎儿肾脏分离0.6cm以下,就属正常现象,你的胎儿右肾0.7cm,比正常值略高一点,建议让孕妇口服利尿药后去医院复查B超,考虑是尿胀所致.情况不是很糟糕,建议孕妇加强营养,适当运动,其它无特殊,
爱心医生：建议复查。 多数学者认为，肾盂扩张前后径大于15mm，高度提示梗阻性病变可能，产后手术率较高。肾盂扩张前后径在10～14mm者，发生肾脏病理情况者亦较高，多数学者建议产后新生儿期随访检查. 肾盂扩张前后径在4mm～10mm范围内时，许多情况不是病理性的，可能为正常或是生理性的，但亦有严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度肾盂扩张者，例如后尿道瓣膜梗阻，可以引起明显的膀胱扩张和输尿管扩张，而肾盂扩张则轻微。因此对于轻度肾盂扩张时，不能简单作为正常或异常来对待。 引起正常胎儿肾盂轻度扩张的可能原因主要有两个，其一为孕妇大量饮水可导致胎儿肾盂扩张，其次是胎儿膀胱过度充盈时压迫输尿管引起肾盂轻度扩张。有研究表明，70%的胎儿在2小时经内多次重复观察，胎儿肾盂测值可小可大，从而出现“正常”及“异常”改变。 孕妇肾积水是妊娠过程中的一种最常见表现，其可能的原因是由于黄体酮类激素作用下泌尿系统平滑肌松驰所引起。胎儿在这种高激素状态下，也可能出现轻度肾盂扩张。 尽管在诊断标准上存在争论，但对一些原则仍趋向一致，这些原则是： （1）肾盂扩张10mm，出现肾脏病理情况的可能性明显增加。产后应行肾功能检查及排泄性膀胱尿路造影除外梗阻和膀胱输尿管返流。 （5）产后随访原则：最好于产后5～7天进行，因为此时期新生儿已不再受母体黄体酮类激素影响而致平滑肌松驰，其轻度肾盂扩张此时已消失，然而在出生后的头48小时内，由于新生儿有轻度脱水，如果出生后立即行肾脏超声检查可出现假阴性结果。
查看原文>>问：病情描述:我29岁，怀孕25周了，检查的是胎儿双肾积水，集合系统分离1.3CM，医生建议做引产，我想请问专家，我能不能留下他呢，生下来最严重会是什么情况呢？曾经治疗情况和效果:22周检查的时候是左肾集合系统分离0.8CM，右肾1.1CM想得到怎样的帮助:想看孩子能要吗？产后治疗的话效果怎样，花费大吗？
蔡斌副主任医师：病情分析:胎儿双肾积水可以是可复性的，也可以是不可复性的，可复性的是指没有器质性病变，产后可以自行恢复正常，不可复性的是指有输尿管狭窄或肾脏疾病导致，外界坏境的改变不能恢复正常，需要手术或不能治疗。意见建议:一般可复性的积水量小于1.5以下，肾实质没有变薄，产后不用治疗。您现在孩子积水量1.3，需要继续观察，如果增加明显最好引产。产后治疗建议您咨询泌尿外科。
查看原文>>问：胎儿双肾集合系统分离，分别见宽约0.6cm左肾0.7cm右肾的液性暗区，有什么问题吗？
周丹副主任医师：病情分析：你好，就你所述的情况，胎儿发育时期的双肾盂分离的正常参考值是小于一厘米则为正常情况。指导意见：这种情况多是胎儿处于憋尿状态，导致的双肾盂液性分离，要是等于、大于一厘米则需要考虑胎儿肾积水情况，你目前是正常的，祝你和宝宝健康。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:我该怎么办化验、检查结果:怀孕32周胎儿左肾集合部分离0.9厘米右肾集合部分离1.3厘米严重吗
种轶文副主任医师：病情分析:从你的描述来看，你的胎儿在怀孕期间，出现了肾盂分离，这样的情况是肾积水的表现的，造成的原因与胎儿的旁观充盈，孕妇的体内激素改变有关系的。指导意见:一般来说，在怀孕期间，胎儿肾盂的宽度不超过一厘米就是正常的，你的胎儿的右侧肾盂是增宽的，如果胎儿的膀胱充盈，在分娩后，胎儿小便几次，这样的情况也是可以改变的，如果不在急性子增大应该不会有不良影响的，所以放心，同时定期检查，这样才可以的。
查看原文>>问：你好医生:我现在已经怀孕26W+4天，做的彩超结果描述为:“宫内见胎儿回声，可见胎动，胎心率148次/分，律齐，胎位:头部。BPD6.8cm,OFD8.7cm,HC24.4cm;APD6.8cm,TAD7.0cm,AC21.6cm;FL4.8cm;HL4.5cm(胎儿体重约926克）。胎儿颅骨光环形状规整，脑中线居中，侧脑室不扩张。脊柱排列整齐，上唇皮肤连续未见明显中断。双侧上臂及其内的肱骨可见，远端前臂尺，桡骨可见。双侧下肢大腿及其内的股骨可见，小腿及其内的胫、腓骨可见。胎儿肝脏、胃泡、双肾、膀胱可见，胎儿左肾盂分离0.7cm，右肾盂分离0.5cm。胎儿左右房室大小基本对称，左右房室瓣存在。脐带横切血管呈“品字形”，可见二条脐动脉及一条静动脉。胎盘位于后壁，厚度:2.6cm,成熟度I级，胎盘下缘距宫颈内口>2.0cm。羊水暗区最大深度:5.7cm，清晰。脐动脉血流:RI 0.70,S/D 3.3。超声提示:胎儿双肾盂轻度分离; 胎盘 I 级。请问医生这些数据都表示什么意思呢？我的宝宝发育是正常的吗？还有它所提示的“胎儿双肾盂轻度分离”这个会造成什么样的影响或是后果呢?好担心哦！望医生解答。第一次问题补充:(2007-1-22 20:54:35)你好，这位医生我刚才听了您的回复，我想再补充几点。？（在彩超前二十分钟左右我大约有饮350ML的水，不知道会不会影响胎儿双肾盂轻度分离）。关于“胎儿双肾盂轻度分离”有没有什么解决的方案呢？那我以后有没有什么地方需要注意的事项或是饮食上面要注意的呢？那小孩出生会不会因为这个而有什么新的状况呢？
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