宝宝得了支气管肺炎

问：全部症状:宝宝现在6个月大 2个月的时候得了1次支气管肺炎 4个月得了1次 急性支气管炎 5个月的时候得了次喘息性支气管炎 去看了医生 说可能是对什么过敏引起的 请问这是怎么回事 我要怎么预防 还有宝宝很爱出汗 吃奶睡觉的时候更多发病时间及原因:治疗情况:每次去医院都是吊几天瓶 做几次雾化 每次多好了想要得到的帮助:请问要怎么预防啊 还有象这样的情况接种（小儿7价肺炎球菌结合疫苗）有用吗

郭红枝副主任医师：你好，一般六个月龄的小宝宝母亲给于的抗体几乎用光了，所以开始出现反复呼吸道感染的情况，尤其过敏体质的孩子，这种可以检查免疫系统，明确细胞免疫低还是体液免疫低，然后再对症处理，疫苗可以接种的，注意补充维生素D，可以改签出汗症状

随子明医师：病情分析:常用沙参麦门冬汤加减。若余热未尽而咳喘者，采取清肺泻余热，止咳平喘类药物。如：清肺抑火片、清气化痰丸、茶碱缓释片等。意见建议:　该病在祖国医学中属于温热病范畴中的“风温犯肺”、“肺热咳喘”等证。小儿肺炎发病急、变化快，邪热容易由卫、气迅速转入营、血，进而引起心、肝两经证候，故按临床表现分为轻、重两大类型施治，并注意合并症及肺炎恢复期的治疗。　　(1)普通型肺炎（邪在卫、气）的证治：患儿表现高热、有汗或无汗（一般早期少汗，邪达气分时则分汗、口渴）、呼吸急促、咳嗽有痰、轻度喘憋鼻扇、面赤口渴、咽红、舌尖红、舌苔黄白相兼、脉浮数。治以宣肺清热化痰法。常用麻杏石甘汤加减。　　处方举例：麻黄2g，杏仁g，生石膏9g，甘草2g，银花9g，连翘9g，寒水石9g，苏子6g，黛蛤散9g。　　可随证选加下列药物：①发热无汗加鲜芦极15～30g；②发热有汗加黄芩6g，或重用生石膏；③咳喘痰多加天竺黄6g，莱菔子6g；④便干可加瓜萎15～30g。　　(2)重型肺炎（气、血两燔或热入营血）的证治：　　1)气（营）血两燔：高热持续，咳嗽喘憋，躁扰不安，痰声漉漉，精神医院靡，口渴，舌质红，苔黄腻而干，脉弦数或滑数。治以清宣肺热，平喘化痰法。常用麻杏石甘汤和玉女煎（系《温病系辨》的玉女煎去牛膝、熟地，加细生地、元参）加减。　　处方举例：麻黄2g，杏g，生石膏18g，鲜芦茅根各15g，黄芩6g，青黛3g，生地9g，天竺黄9g，银花9g，连翘9g。　　2)热入营血：高热持续不退，咳嗽喘憋加重，气促鼻扇明显，呼吸极度困难，痰壅喉头，胸腹胀满，烦躁不安；或口周发绀，口唇焦裂，舌质红绛，苔黄厚或垢腻，脉弦数或滑数。若出现脉细数无力，应注意出现气阳衰竭。治以清营解毒，平喘化痰法常用清营汤加减。　　处方举例：银花15g，连翘9g，生地12g，黄芩9g，元参15g，天竺黄9g，赤芍9g，郁金黄芩9g，另加水牛角粉0.5g冲服，每日服2～3次。　　以上重症肺炎两型可随证选加下列药物：①高热惊厥加钩藤12g，生石决明15g。②高热持续加紫雪丹：每次0.3～0.6g冲服，每日服2～3次。③痰多加竹沥汁每次5～10ml兑肥，每日服2～3次。④神昏加莲心3g，菖蒲6g。　　(3)并发症的证治：重型肺炎容易出现正不胜邪、气阳衰竭的证候，此时宜中西医配合治疗，临床常见并发症如下：　　1)邪盛正衰：毒热内陷（中毒性脑病）：主要表现面色晦暗，壮热持续，神昏惊厥，颈强咳喘，纳呆便溏，舌质红绛，舌苔黄而干，脉细数或弦数，治以扶正祛邪，开窃逐痰。常用三甲复脉汤加减。　　处方举例：生牡蛎12g，生龟板12g，生鳖甲12g，丹皮9g，银花12g，连翘9g，莲心3g，菖蒲3g，郁金6g，另：水牛角粉0.5g冲服，每日服2～3次。　　随证可选加下列药物：①抽搐加钩藤12g、生石决明15g。②痰盛加天竺黄9g或竹沥水5～10ml，每日服2～3次。　　2)正气衰竭，普涎壅盛（呼吸衰竭）：主要表现壮热筹稽留，面灰肢冷，呼吸困难，或气短汗鑫，神昏烦躁，咳重痰稠粘。舌质淡，苔少而干，脉细数无力。治以扶正祛邪，补气化痰。常用生脉散加减。　　处方举例：人参9g，麦冬9g，五味子9g，百合12g，川贝9g，杏g，银花9g，连翘9g，郁金6g。　　随证可选加下列药物：①腹胀加厚朴6g。②心阳欲脱，四肢厥冷加附子3～6g，或用人参6g、附子3g浓煎200ml兑服或鼻饲。　　(4)肺炎恢复期的证治：病邪虽减，气阴耗伤，余邪未尽，仍有低热，咳嗽痰喘，精神萎靡，食欲不振，阴伤较重者，则舌质嫩红，舌苔少而欠津。治以养阴清热，常用沙渗麦门冬汤加减。若余热未尽而咳喘孝者，治以清肺泻余热，止咳平喘。可用泻白散加减。　　处方举例之一：沙渗9g，麦冬9g，玉竹9g，川贝9g，地骨皮9g，茯苓9g，枇杷叶9g。　　处方举例之二：地骨皮9g，桑皮9g，甘草3g，枇杷叶9g，紫苑9g，黛蛤散9g，鲜芦根15g，生谷麦芽各9g。　　随证加选加下列药物：①低热加银柴胡9g，白薇9g，生地9g。②咳重加白前9g，百合9g。③痰多加天竺黄6g，若稀白痰多加化橘红6g，半夏6g，生苡仁9g。

爱心医生：病情分析:　肺炎是感冒、气管炎的延续。它是呼吸道病变较重的疾病，儿科医院里约有1/4的宝宝是因为肺炎而住院的哦。意见建议:多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。保持空气流通，每天开窗2到3次。按时接种疫苗。记得及时带宝宝去打预防针，像感冒疫苗一类的也要加以考虑。母乳喂养，及时添加鱼肝油。它们对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

问：患者性别:赵皓轩零六天主要症状:咳嗽,喉咙有痰,呼吸声重,拉肚子也很严重,精神状态不好,夜里醒好多次,白天昏睡不醒发病时间:一个星期前化验检查结果:我宝宝得了支气管肺炎曾经治疗情况和效果:已经挂水三天了,拉肚子还不见好转,还有些咳嗽,但精神状态已经有好转

卫星副主任医师：如果宝宝患有支气管肺炎，大多是因为宝宝的抵抗力下降，因为支气管肺炎的形成是化脓性细菌感染而导致的相关改变，可以通过症状影像学检查以及实验室检查的综合性的判断和分析，所以在临床上会通过相关敏感有效的抗生素，抗感染治疗控制病情，以及镇咳化痰药物的使用控制症状快速缓解

问：全部症状:咳嗽有痰 呼吸时有声 流鼻涕 前几天还有点高烧 晚上睡不好觉 晚上咳嗽时有时还呕吐 精神和食欲都正常 小便时黄色的发病时间及原因:应该是风寒感冒引起的吧治疗情况:吃药想要得到的帮助:好了以后怎么防止再犯 怎么保养

张鹏勇主治医师：病情分析:您好 考虑孩子上呼吸道感染的可能性大意见建议: 建议吃点互彤配合吃点中药制剂吃点蒲地蓝口服液或双黄连冲击配合抗生素 头孢克肟观察看看 多喝水喝白开水一般没事的

爱心医生：病情分析:小孩得了肺炎主要表现为发热,咳嗽,喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病.最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38～39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1～2周.身体弱的小孩可不烧甚至体温低于正常.可有咳嗽,呛奶或奶汁从鼻中溢出.普遍都有食欲不好,精神差或烦闹睡眠不安等症状.重症病儿可出现鼻翼扇动,口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭,心力衰竭.病儿还可出现呕吐,腹胀,腹泻等消化系统症状.小孩得了肺炎应及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家进行治疗和护理.治疗：还是输液比较好点,一般肺炎的发生主要还是由孩子感冒未彻底治疗所引起,主要是因为孩子肺里有痰,孩子年龄比较小,不能够把痰液咳出来,所以肺里的痰越积越多,时间长了就引起了下呼吸道的感染,严重的就转成了肺炎.肺炎的主要症状多为咳嗽,咳痰,发热,呼吸困难等症状. 意见建议:孩子得了肺炎以后,除了药物治疗以外,家长们还应该做好家庭护理. 第一,要注意休息. 孩子得肺炎以后一定要卧床休息,还要保持室内的安静,空气的流通.冬季因为空气比较干燥,室内又有暖气可能会加重孩子的病情,最好在室内装有加湿器,以提高室内的空气湿度,利于痰液的排出. 第二,加强营养. 孩子在患病期间的饮食一定要合理的搭配,一定要注意补充蛋白质,多吃一些蔬菜和水果,在发热期间要以清淡易消化,流质半流质的食物为主；让孩子多喝水和果汁,以补充水分和维生素.注意在喂孩子食物或药物时,应该把孩子抱起来,避免直接灌入孩子的口中.喂奶时一定要注意防止呛奶,防止误吸入肺内,最好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂几次以防呕吐. 第三,保持呼吸道的通畅. 及时清除鼻腔内的分泌物,以保持呼吸道的通畅,注意要给孩子经常更换体位,孩子在咳嗽的时候,一定要帮孩子拍拍后背,可以使痰液松动,以利于痰液的咳出.如果痰液特别粘稠,就要给予雾化吸入治疗,主要是使痰液变得稀薄.如果孩子年龄太小,不能将痰液咳出,应当用孩子专用吸痰管将痰吸出. 第四,坚持治疗. 应遵医嘱按时吃药或输液治疗,爸妈不可以随意减药或加大剂量,更不能给孩子吃成人止咳祛痰药,避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应.孩子在有痰的时期,最好不要给孩子吃止咳药,要以化痰为主. 第五,发热的护理. 如果孩子发热超过39℃,可以先用物理降温的方法降温,或者同时给予退烧药,孩子在发热时要给孩子穿宽大的衣服,不要给孩子盖过厚的棉被,要适当减少衣服,以利于散热,要为孩子定时擦拭和保持衣服的干爽,服退烧药后一定要给孩子多喝水,以利于出汗退热和补充体内丢失的水分. 第六,要密切观察孩子的病情变化. 妈妈们一定要密切观察的孩子的精神,呼吸及体温等的变化,如果孩子在治疗中突然出现剧烈的咳嗽,呼吸困难,口唇发紫等严重症状,妈妈们一定要及时送往医院治疗. 第七,做好预防. 一,在呼吸道感染流行期间,应避免带孩子去公共场所. 二,得了感冒一定要彻底治疗,直至痊愈. 三,不要过多的去医院,以免交叉感染. 四,提前注射预防疫苗. 注意事项 1.小孩子肺炎治疗：1～2周甚至更长时间才能痊愈.有些家长往往过于着急,即使小孩精神及一般情况都好,咳喘也不重,只是因为体温未退,就一天跑几趟医院,这样不好,病儿得不到休息,医院里病人集中,空气不好,容易再感染其他的病.对病儿的康复反而不利. 2.在家服药治疗和护理过程中,发现病儿烦躁不安,面色发灰,喘憋出汗,口周青紫,脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机.如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,病儿呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的病儿会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗.?重症肺炎,可因并发症易危及病儿生命,必须住院治疗. 3.肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染.注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法.如果小孩成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差.到户外活动时,注意适当增加衣服.社会上感冒流行时,不要带小孩到公共场所去.家里有人患感冒时,不要与小孩接触.

爱心医生：病情分析:在日后喂养中要注意不要让宝宝有呛奶的事发生!一但发现宝宝吐奶,要及时把他的头侧向一边.不要让奶呛入喉管!还有喂奶后要把他竖着抱起,把他的头依在大人的肩膀上,然后用一只手轻拍宝宝的背部!意见建议:另外建议平常要多喝水.让孩子有一个无烟的环境,注意保持室内空气流通,避免煤气,尘烟等刺激;注意给宝宝保暖.

问：患者年龄:四个半月全部症状:白天不睡觉的时候不断地流透明粘稠鼻涕，影响呼吸，有时稍微发白，嗓子咳嗽有痰声，咳嗽时憋的面色通红，呼吸不畅，无发烧现象，夜晚睡觉无流鼻涕现象，不踏实，常常憋醒！发病时间及原因:三天前治疗情况:一开始有点流鼻涕，打喷嚏，但不严重，后天拿了点小儿清肺颗粒，第二天不见好转想要得到的帮助:详细分析下病情及治疗方法，尤其是孩子的鼻涕怎么治疗可以快速解决一下，个人感觉最主要的是不断得流鼻涕导致儿子呼吸不畅第一次补充提问:(2010-3-11 20:52:27)补充一下，儿子活动后呼吸时有呼呼的鸣声，象是微喘，精神不佳，眼无精神，想睡又因呼吸不通畅睡不着，有哭闹现象大夫说是病毒性支气管炎，明天是第三天输液了，鼻涕还是一个劲地流，无好转现象第二次补充提问:(2010-3-12 8:35:34)孩子流鼻涕时喜欢用鼻子来回蹭我的脸，感觉鼻子很热，但脸有时稍微发红，有时就很正常，昨天晚上睡得很好，偶尔有咳嗽咳醒，喂点水后拍拍继续睡了第三次补充提问:(2010-3-13 16:02:42)第四天，大夫开了0.9%盐水80ml，加达力舒1.0g一组，5%的葡萄糖60ml加喜炎平2ml第二组，5%葡萄糖60ml加伊诺舒15mg第三组，大家帮忙看看这药方有没有问题！

杨彦超医师：你好鼻涕粘稠，脸部通红，呼吸不畅，，，，这都是热像，应该是风热感冒！按我说的治疗吧！必要时就医检查化验！祝宝宝早日康复！

杨彦超医师：你好可以到医院拍一个片子和化验一个血常规看看，如果是病毒性的，抗生素最好不要多用！

杨彦超医师：你好继续巩固治疗，不要求知心切！任何事情包括疾病的恢复也是需要一个过程的.祝健康！

问：宝宝上周日开始发烧，今天去医院确诊为急性支气管肺炎，看见她难受的样子我很揪心。这么小的孩子患上这样病会不会很严重很难治？也不知道危险不危险，听上去挺严重的，很担心，不知道怎么办。想得到怎样的帮助:宝宝得了急性支气管肺炎，严重吗？

周洁清副主任医师：你好，小儿在感冒之后，如果体弱或营养欠佳，很容易发生急性支气管肺炎，支气管肺炎治疗一般十天左右，小婴儿使用人体免疫球蛋白能提高免疫力，促进恢复。也不用太过担心，建议住院治疗，等肺炎痊愈后再出院。出院后的一个月内要预防感冒，否则病情会反复。

问：病情描述:我家宝宝快六个月了，最近几天晚上哭闹不睡觉，今天去医院检查说得了右肺支气管肺炎，青霉素过敏让吊红霉素，吊了一会发现红霉素也过敏，怎么办啊？急曾经治疗情况和效果:大约半袋后发现过敏，停止后吊抗过敏药（具体药物名称既不清了）想得到怎样的帮助:除了青霉素红霉素还能用其他什么药物

刘英主任医师：你好，根据你描述的情况。宝宝的情况，支气管炎一般是需要静脉用药的，青霉素过敏可以考虑用头孢类或者其他类抗生素，注意多喂开水。因为宝宝感觉不舒服，才会哭闹的。

赵科护师：病情分析:您好，宝宝青霉素，红霉素过敏。指导意见:建议用头孢类试一试，再用氨曲南看看情况。

刘辉医师：病情分析:你好，很乐意为你解答，支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿罗音。指导意见:治疗上室内空气要流通。给予营养丰富的饮食，经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。青霉素，红霉素过敏，可以用甲氧西林、万古霉素，阿奇霉素等，也可以用抗病毒治疗，像病毒唑、α—干扰素。病情严重者可用糖皮质激素。应该积极治疗，愿孩子早日康复

问：患者年龄:一个半月问题描述:今天去儿童医院检查,医生给宝宝拍了个片,检查名称:胸部正侧位检查技术:正侧位头照摄影学表现:骨性胸廓未见明显异常.气管居中.两肺纹理增多,粗,右下肺内带见小班片状影.肺门影不大.纵隔居中,轮廓无殊.心影饱满,心胸比例约为0.59.两膈面光整,压低.肋膈角锐利.影像学诊断:提示支气管肺炎 心影饱满.我想请问我宝宝是否患有先天性心脏病?以及严重吗

刘辉东医师：这个主要是进行消炎,同时要进行心脏彩超检查确定心影胞满的原因.

王凤东副主任医师：不一定 建议用点消炎的治疗看看