问：,早起左腿不舒服,骶骼CT基本正常,HLA-B27阴性,血沉等均正常,据此能诊断为早期强直性脊柱炎吗?
李云哲主治医师：早期治疗强直性脊柱炎作为一位名副其实的中医是很容易治愈的,用中医方法清骨热,消除炎症在短期内就可以消除病灶.
朱惠萍技师：强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用中医三步疗法,没有任何副作用,经济实惠,不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.
李传法医师：强直性脊柱炎治疗措施】 AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展[15],仅少数人可进展至完全性关节强直. AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等. 目前有个民间偏方《撑筋散》可以治疗这个疾病,据药方持有人说,有个AS患者都不能低头,基本动作也不能做,用了《撑筋散》5个疗程的药治疗后基本动作开始恢复,用了10 个疗程药的时候症状基本消除,患者继续服用两个疗程的药,就完全治疗好了.有两年多了,那个患者都没有复发和用药. ⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合. ⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等. ⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息,肾医疗体育锻炼. ⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果. 2.体疗 体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形；保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能；保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动. ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能. ⑵颈椎运动:头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度. ⑶腰椎运动:每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度. ⑷肢体运动:可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动. 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复.如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式. 3.物理治疗 理疗一般可用热疗,如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形. 4.药物治疗 据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”（如2007年11月上市的益赛谱）.适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者. 临床常用药物如下: ⑴非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛（消炎痛）25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]. ⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象. ⑶氨甲喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒.
查看原文>>问：全部症状:腰酸,其他跟正常一样发病时间及原因:一年多了原因不清治疗情况:目前在服硫氮磺,帕氟磷.服药一年多了现在感觉还好想要得到的帮助:希望找家好医院及好专家帮忙治疗
杨正明副主任医师：病情分析：有好多疾病都不会彻底好的,强直性脊柱炎就是.但是治疗得当,坚持功能锻炼,注意生活中的一些问题,还是可以控制的住的,不会影响生活,工作.如果不注意的话,还是会复发.有一点很重要的,就是四十岁以后就不会再往后发展了,应该是不幸中的万幸吧.指导意见：强直性脊柱炎的病因至今未明,治疗尚无特效药物,但如果及时,积极,妥善治疗,加上病人的主动配合,可以取得较好的疗效.本病的治疗目标在于：控制炎症,缓解症状；防止脊柱,髋关节僵直畸形,保持最佳功能位置；用手术方法矫正关节功能障碍.除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外,大多数病人都能坚持工作,但应避免过度劳累及受风寒,潮湿.
查看原文>>问：全部症状:腰直不起,胸背,膝盖疼痛,食量较小,尿等待发病时间及原因:有家族史,睡床着凉治疗情况:在小医院治疗以外,用过蠲痹酒药两个半月想要得到的帮助:希望能帮我直起腰
爱心医生：您好：强直性脊柱炎出现弯腰驼背的现象有两种情况,一种是炎症侵蚀初期,没有骨性改变,通过活动后能缓解,一种是骨性改变造成,此时活动后依然不能缓解,后者通过治疗一般恢复的可能性也非常小.所以,能不能达到您的期望值,还要看您的病情是什么程度.强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗（如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式）以及结合科学的康复功能锻炼.功能锻炼是强制性脊柱炎患者不可或缺的,患者可以选择广播体操,踢毽子,放风筝,打太极拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于强直性脊柱炎患者的运动之一,利用游泳时水的浮力,可以进行整个身体的活动,尤其是腰背部的运动,又有扩胸运动,利于保持脊柱正常生理曲度.平时坐在床上躺在床上,还可以进行深呼吸或扩胸运动,如果是早期就要积极的治疗,以便提高生活质量.“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.
杨艳祥主治医师：病情分析:你好,强直性脊柱炎的疾病是一种慢性风湿免疫病,一般的初期症状比较轻微.意见建议:一般的情况是需要通过正规的治疗的,防止造成疾病的严重的情况.一般的情况是可以采用你所用药物,可以配合理疗,止痛药物,免疫制剂等进行治疗的.
薛然医师：病情分析:您好强脊的治愈关键在于早期诊断早期治疗,通过积极合理的医治,多数患者的病情会得到有效的控制或完全治愈,对此您要有信心才好.意见建议:治疗的目的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,需采取综合措施进行治疗,包括中西药物,体疗,理疗,外科治疗,功能锻炼等.应由医生根据实际的病情来选择具体的医治方法.另外不提倡您在小的私立医院治疗,以免延误病情.祝好
查看原文>>问：自从有这强直性脊柱炎之后,我经常没有什么长时间的站立,感觉很痛苦,一站久了坐下来休息也感觉到后背有点疼痛,现在的情况是越来越不好了,就连躺在床上有的时候也会.想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎需要动手术吗?以后要怎么调理?
胡开平副主任护师：强直性脊椎炎用西药无法治愈，因为它不知道病因，药物都只能缓解症状。强直性脊椎炎是骨上软骨的膨胀，椎体周围韧带的钙化，用手术是无法完成的。只有找中医用中药方法治疗才可以治愈
王乐珍主管护师：病情分析：你好！患者朋友，目前强直性脊柱炎的早期治疗，主要是通过药物控制症状及减缓病情的进展，没有手术方案可解决此问题，骨科手术主要是治疗驼背及髋关节强直，具体希望你请风湿科医生制定确切的治疗方案。指导意见：治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关节在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
程璟副主任医师：病情分析：强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，西医没有特效药。指导意见：您说的情况是的，手术后积极配合针灸，效果较好的
查看原文>>问：强直性脊椎炎髋关节疼痛能治好吗?
孙树齐医师：你好,强直性脊柱炎目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展,治疗的主要目的在于缓解疼痛,减轻炎症,强化锻炼及维持良好的姿势与功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎,止痛和解热作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型,每日服药次数可减为2次,扶他林肠衣片剂量为25～50mg,每日3 次,值得临床应用.其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生,布洛芬等.以上药物应连续治疗几个月,至症状完全控制或消失后再逐渐减量,最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期,如半年左右.使用上述药物均应注意药物的不良反应,如胃肠道不适,肝,肾损伤,头痛及浮肿等.治疗前后应定期检查血,尿常规及肝,肾功能等.
胥国宏副主任医师：AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展[15],仅少数人可进展至完全性关节强直. AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等. ⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合. ⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等. ⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息,肾医疗体育锻炼. ⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果. 2.体疗 体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形；保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能；保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动. ⑴深呼吸：每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能. ⑵颈椎运动：头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度. ⑶腰椎运动：每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度. ⑷肢体运动：可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动. 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复.如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式. 3.物理治疗 理疗一般可用热疗,如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形. 4.药物治疗 据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”（如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白）.适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者. 临床常用药物如下： ⑴非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600～1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10～20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]. ⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象. ⑶甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5～5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10～15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒. ⑷肾上腺皮质激素（CS） 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意
徐清芝医师：调免化纤系列中药就是根据以上治疗要点设置的有效处方,该处方选用是以活血化瘀,软坚散结,涤痰通络,滋补肾阳,清热解毒,中药为主,能够深达肌肉组织,四肢百骸,具有活血化瘀,改善血液循环,消除病理性炎症,明显作用.治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.中医治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则,兼以清理痰火.偏于肾阳虚者以右归丸合二陈汤加减,偏于肾阴虚者以知柏地黄丸合二陈汤加减.热甚者,可加黄柏,知母,生地,玄参,石膏以清热滋阴;痛甚,加细辛,桂枝,延胡索以通络止痛.单味雷公藤煎剂有一定疗效.局部可用舒筋活络药膏如宝珍膏,定痛膏外敷,或用麝香风湿油涂擦均可起到一定的止痛效果.
查看原文>>问：侄子得了强直性脊柱炎，我们家族以前有得这个病的，可惜以前条件不好，没怎么治过，侄子是个好孩子，我们希望好好给他治，可是我们又迷茫又担心，这是病的严重性我们是知道的。想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎可以治好吗？
爱心医生：你好，早中期中医还可以治疗，但是此病比较棘手，同时中医药理疗配合治疗，相信长期坚持下去是可以治好的，现在的医疗水平发达了，你们一定要有信息，毕竟孩子还年轻。
查看原文>>问：病情描述:强直性脊柱炎能治好吗？十六岁女孩。,以前是学舞蹈的,有腰伤.最近又因为不注意保暖膝盖疼,去医院查是强制性脊柱炎,本来要在大医院治疗.但是我母亲认识的一个女的,她就有强制性脊柱炎.她跟我妈说她治好了.是在一年里天气最冷和最热的时候分别治疗10天.就好了?好像是中医治疗?请问这靠谱吗？曾经治疗情况和效果:无。。。。。。想得到怎样的帮助:请问这靠谱吗?我有可能治好吗?那人说的话靠铺吗？
杨铁生主任医师：病情分析：不要以为强直性脊柱炎就治疗不好，这个本身就是一种人体的变态反应，说明孩子在一段时间内受寒所造成。指导意见：可以用中药口服再配合外治法，像大面积的背部艾灸，只要是没有疼痛的症状就是治愈，像感冒这次好了，下回会不会犯也会的。所以平时一定要治疗保暖，包括吃的东西也不能用凉的，包括夏天更不可以用凉的东西。平时一定要注意保养。
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