小孩经常吐奶

问：病情描述:我宝宝刚满月,经常性吐奶怎么回事,还老突然间哭是怎么回事?曾经治疗情况和效果:化验,检查结果:想要得到的帮助:请求帮助

晁占湖主任医师：你好，经常吐奶需要怀疑器质性的问题，要考虑有没有幽门肥厚和胃食管反流？你先加强狐狸试一下，就是喂完奶以后拍拍背，避免吃进去空气。躺的时候，头一侧要垫高，也就是头高脚低的位置

问：小孩子经常吐奶该怎么办啊？

赵路红主治医师：病情分析：你好，宝宝吐奶这是由于宝宝的消化系统还没有发育完全，宝宝的胃是平着的，所以容易吐奶。如果宝宝在吃奶的时候吃的过快或吃奶的姿势不正确，都可以造成吐奶。指导意见：您可以在宝宝吃完奶后，将宝宝坚起来，轻轻拍宝宝的后背，让宝宝打出奶嗝来，这就不容易吐奶了。必要时可以去医院检查看是否有胃食管返流症。祝宝宝健康

胡白瑜副主任医师：你好，宝宝可能是肠胃消化不良引起的，要注意饮食，少吃油腻煎炸的食物，不要让宝宝吃的过多过饱，可以服用益生菌和婴儿健脾散来调理肠胃。

赵婷护师：病情分析：宝宝胃只有鸡蛋大小，如果胃里有空气，就会把奶顶出来。指导意见：宝宝吐奶，可以把宝宝胃里的空气排出来，就不会把奶顶出来了。等宝宝吐空气了再让睡觉。

问：我的小孩三个月，吃完奶一般都抱半个小时左右，可是过一两个小时还吐奶，有时还从鼻子喷出，这是什么原因，应该怎么办？

问：问题描述:我家宝宝近两天突然频繁吐奶,有时候即使拍过后背打过嗝了也会哇的吐一大口,外表看起来没什么不正常,体温也不高,请哪位专家告诉我这有可能是什么毛病,谢谢了!

辛欢欢医师：吐奶的问题一般来说,轻微吐奶和溢奶,并没有什么太大的区别,也不用采取特别的治疗方式.有时小宝宝感冒,生病,可能会出现比平时严重一点的吐奶情况.不过随着宝宝的逐渐长大,这种情况将会有明显地改善.但是,如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,严重时奶液还会从鼻孔里流出来,这时,爸爸妈妈就必须特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查. 　　一,肠道逆流 　　一般情况下,婴儿出现吐奶,溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅,并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全.在喂食后,因为胃部胀大产生压力,括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流,所以宝宝往往会出现吐奶,溢奶的现象.这种情况多发生于刚出生婴儿. 　　改善方法 　　1,帮宝宝拍打嗝. 　　当宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,所以就会造成胃部压力,出现溢奶,吐奶现象.因此爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝,把气体排出.只要减少了胃里的压力,自然就能够减轻吐奶,溢奶的情况和次数.如果帮宝宝拍打嗝有困难,那么爸爸妈妈就应该将宝宝直立抱起,让宝宝趴在自己的肩上至少30分钟,然后将枕头垫高,让宝宝右侧躺下,这样可以有效地增加胃部排空速度. 　　2,改变奶粉的冲泡方式 在给宝宝平常喝的牛奶中添加谷类食物,或是将牛奶冲得稍微浓稠一些,这样就不太容易发生逆流现象.不过,太稠的牛奶容易造成肠胃阻塞或导致腹泻,这也会让宝宝感到身体不舒服,所以爸爸妈妈也应当加以注意. 　　3,药物治疗 　　如果有严重的吐奶,溢奶现象,则应当请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物,以改善溢奶情况.不过,通常把药物治疗作为最后的考虑,还是应当以其他的解决方法为主. 　　二,感冒 　　宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒,鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状. 　　注意问题 　　此时喂食应特别小心.感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶,溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,并尽量“少量多餐”. 　 三,看是否患幽门狭窄和贲门松驰 　　１,幽门狭窄 　　人的消化道从嘴巴,食道,胃,十二指肠,小肠,大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来.幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的. 　　幽门狭窄的特征： 　　一,它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显.这种情况的宝宝往往是边喂边吐,可能每每吃个两三餐就吐一次,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃,偏偏吃完后又会出现喷射状的呕吐,整个喂奶过程不知要吐多少回. 　　二,因为牛奶无法顺利进入消化道系统加以吸收,所以小宝宝总呈现出一种干干扁扁,越来越瘦的样子,严重了可能还会出现营养不良或黄疸等状况. 　　治疗方法 　　目前唯一的解决方式,就是尽早借助腹部超音波诊断,并施行幽门整形根治手术. 　　幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗.手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了.而且通常手术4～6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性.手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来. 　　２,贲门： 　　胃与食管相连接的部位叫贲门,其肌张力差,而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门,其肌张力强；且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的,也造成贲门松弛,使得胃内容物易经食管从口腔吐出；另外,新生儿大脑皮质尚未发育成熟,对呕吐中枢的控制较差；而新生儿的胃容量小,出生时胃容量仅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而这时的摄人量一次50毫升左右.由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾,摄入量较多而引起呕吐.新生儿由于协调功能不佳,呕吐前无恶心反射,故常从口,鼻喷出,如不注意可吸入气道导致窒息. 　　由于新生儿具有以上的生理特点,加上喂养不当,使新生儿易发生呕吐,喂养不当的原因有：①喂奶前哭闹或吃奶过急,这样极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出造成呕吐；②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急,或奶头孔过小吸入过多空气；③牛奶太烫或太冷；④配方奶稀释过分或配方经常更换；⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等.由此可见,人工喂养的新生儿易诱发呕吐. 　　另外,其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐.①吞下羊水.多由于分娩不顺利,引起胎儿吞下过多羊水,刺激胃黏膜引起呕吐.②贲门松弛.由于贲门口的环行肌肉松弛,胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐,③颅内高压.由于颅内出血,脑水肿等因素引起颅内压升高,出现呕吐.这种呕吐常呈喷射状,并有颅内感染及颅高压的其他症状.④感染性疾病.如感冒,肺炎,肠炎等疾病常伴有呕吐.⑤先天性消化道畸形或发育异常.如胃扭转,即胃的部分或全部位置变换,先天性肠旋转不良,食管闭锁,先天性幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠等,这些疾病较少见,常需要外科手术治疗. 　　对于新生儿呕吐,首先要分析引起呕吐的可能原因是什么,根据呕吐的原因不同,采取相应的防治方法.对于最常见原因喂养不当引起的呕吐,父母主要是改进喂养方式,进行合理喂养,奶瓶的奶头孔大小要适宜,喂奶后将新生儿直抱,轻拍背部,让胃内空气逸出,吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉,而且要将头,颈,背抬高,作斜坡式右侧卧位,一般能很好地停止或减少呕吐,对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢,此病能自愈.对于食管闭锁,幽门狭窄等先天性消化道发育异常,由于呕吐发生早,严重,不进行外科手术治疗原发病,呕吐不能缓解,应立即带新生儿到医院诊治.

问：我小孩2个多月了，这段时间喝奶总是吐奶，每次吐奶都是还没有喝完就把喝的奶全喷出来了，每次喂奶时都会不停的给她拍背，或者休息几次再喂，但有时吃到后面还是会吐奶，感觉她喝得很急，有时手脚还会不停的乱动，想请问一下这是怎么回事？是否需要到医院检查

刘金华护师：小儿吐奶一般有两种原因引起,一是喝得过多，二是脾胃受寒。若现时吐奶较甚,你不仿作生姜一片,大枣二枚,苏叶2克,煎水取汁少量频服.若吐得较很有脱水现象,你得近快到医院去治疗.

问：病情描述:20多天的小孩这几天老吐奶是怎么回事？有的时候睡了一个多小时了还吐曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:给一个好的方法

朱芳主治医师：病情分析：这属于正常现象，妈妈不用太担心。这是因为新生儿胃的位置呈水平位，贲门括约肌也较松弛，一旦摄入奶量稍多，即可发生溢奶现象。随着孩子年龄的增长，胃的位置逐渐变垂直，贲门括约肌肌力加强，溢奶次数就会逐渐减少，七八个月时停止。 指导意见：预防宝宝溢奶或吐奶有赖于家长的正确喂养，如哺乳时应将宝宝斜着抱起，不要躺着喂哺；如果是用奶瓶喂奶时，奶头孔要大小适当，奶不可太烫或太冷，更忌吸入空气；喂奶之后不要翻动，应将宝宝斜靠在大人身上，轻拍背部，让吞入胃内的空气排出。

黎浴曦主治医师：病情分析：孩子老是吐奶多是消化不好引起的。如果孩子是吃母乳的，很可能是妈妈吃了不适合的东西引起的。指导意见：一、可用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液等帮助消化。妈咪爱等益生菌制剂也可以试试。 二、可给孩子在肚脐周围顺时针按摩肚子，以促进消化。 三、如果孩子是吃母乳的，妈妈要注意忌口，不要吃肥腻和难消化的东西，如猪油、猪蹄、土豆、芋头、黄豆等。

问：全部症状:半个月的时间了宝宝大多每次吃完奶过会总是要吐出来一点发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请问该怎么办？是什么原因引起宝宝吐奶，与我吃的东西有没有关系，最近老是吃的腊肉

爱心医生：病情分析:您好宝宝吐奶的原因很多，从生理解剖上来说。小儿的胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，婴儿胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，肌张力较低，这些均易造成吐奶。婴儿胃的贲门（近食管处 ）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管也可以导致吐奶。另外喂养方法不当，婴儿吃奶过多，母亲乳头内陷，或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等，均会使宝宝吞入大量空气而发生吐奶。喂奶后体位频繁改变也容易引起。意见建议:如果吐奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，症状会逐渐减轻。宝宝体温37度属于正常，不必太担心。如果宝宝有其他情况或者异常，要及时带宝宝去您当地医院，找个专家，为宝宝对症处理。

薛芳果副主任护师：您好！很高兴为您解答这个问题！宝宝的胃容量小，一般都是水平位，建议你给宝宝喂完奶后竖着抱会，并轻拍背部，待宝宝打完隔以后，再放下，会减少宝宝吐奶的次数

王士国医师：病情分析:每次不要让宝宝吃得过饱.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.意见建议:喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.