肺结核的检查

问：肺结核的检查项目有哪些

问：我在医院住了快一个月了，刚开始医生说是支气管扩张，可前天又说拍的片子比来时还严重，怀疑是肺结核又检查了支气管镜，痰还有啥皮试验可结果都是阴性，医生说还可能是肺结核让输治结核的药试几天，我不放心该怎么办？

李梅主任医师：病情分析：你好这个情况的话你心里如果怀疑是肺结核，可以啊，肺结核诊治治疗方法看有没有改善症状。指导意见：这种治疗也就是说，诊断性治疗，可以先用抗结核的药物，如果症状改善了那也是肺结核。

闵淑娟主管护师：病情分析：你好根据你的描述这个是怀疑肺结核引起的症状。指导意见：我建议你按医生的要求做一般没有什么影响的注意休息避免生冷辛辣刺激食物，保持心情舒畅

闵淑娟主管护师：病情分析：你好根据你的描述这个是怀疑肺结核引起的症状。指导意见：我建议你按医生的要求做一般没有什么影响的注意休息避免生冷辛辣刺激食物，保持心情舒畅

问：病情描述:父亲检查出来肺结核，母亲和孩子想去检查挂什么科室比较好:需要医生帮助提供远程诊断:挂什么科室

张艳凯副主任医师：你好，根据你所说的这种情况，你父亲检查出来肺结核，母亲和孩子应该去你所在地的正规医院或者是结合防治所做相关的检查，根据检查结束过再进行调理，要在专业的医生指导下进行服药，自己不要盲目用药，一般去医院挂胸内科。

张冬梅副主任护师：你好！看肺结核挂内科（呼吸内科）。建议：到当地医院内科求治，详细检查，排出结核病。结核病人应多休息，不熬夜，畅情志，持乐观的态度，平衡膳食增加营养。

王超子主治医师：病情分析：根据你的描述一般可以去呼吸科指导意见：建议：如果有肺结核，可以考虑去肺科医院检查治疗医生询问：祝你生活愉快

问：病情描述:我的家人，有一位患上了肺结核，正在做康复治疗。曾经治疗情况和效果:该病人还没有痊愈想得到怎样的帮助:请问我需要做什么检查来判断我有没有患肺结核？

张艳凯副主任医师：你好，根据你所说的这种情况，你的价格有一位患上了肺结核，现在正在康复治疗，在这种情况下，你们家的所有人员可以到你所在地的正规医院或者是结合防治所做一下结核菌素试验，或者是痰检之类的有关结核的检查，根据检查结果再进行调理

蒲玉副主任护师：病情分析：胸部X线是诊断肥结核的重要方法，可发现早期病变！痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。建议您先做PPD如果是强阳性在做痰液检查查找结核菌。这样基本可以确诊是否感染肺结核。指导意见：对于预防肺结核可以采取以下3点： 1.控制传染源，及时发现并治疗。 2.切断传播途径，注意开窗通风，注意消毒。 3.保护易感人群，接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。

史一雯副主任医师：病情分析：您好，您的家人的肺结核如果是开放性的也就是说痰里面找到结核菌的话，那么还是有一定传染性的，但是是否被传染还有很多其他因素，比如个人的免疫力等。如果痰里面结核菌是阴性的，那么一般不太可能传染。您如果没有咳嗽、低热、盗汗等症状的话我觉得不用太担心。指导意见：建议您去医院请医生看看，比如肺部听诊，必要时可以查一下胸片、做一下结核菌素试验等等，如果没有可以放心了。平时注意增强体质。祝您健康！

问：要做什么检查才知道是不是肺结核引起的了? 因为2年前有过肺结核 但已经好了 而且这次拍的CT上也说肺结核没问题 就是右下胸膜有个结节 这边的内科医生要我先住院观察 还要做什么增强CT等检查的手续 说不定还要开刀动手术 听起来都怕死了 请问下刘医生 有这必要吗?

张美华主管护师：您好!以下检查可以帮助诊断一,结核菌检查 　　痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 　　二,X线检查 　　肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. 　　三,结核菌素试验 　　阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶. 　　阴性:提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况. 　　A,结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期,结素试验可为阴性. 　　B,应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. 　　C,严重结核病和各种危重病人对结素无反应. 　　D,其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病,结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性. 　　诊断: 　　1,痰结核菌检查（涂片检查,显微镜观察） 　　缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果.　　2,X线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察）　　缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义；　　3,临床症状 （咳嗽血痰,发热,盗汗等）　　缺点:对临床症状不明显的患者没有意义.　　4,ppd（结核菌素实验）　　缺点:对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象　　5,痰培养（观察菌落成型）　　缺点:耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果.　　6,抗体诊断,即酶联免疫法（ELISA,胶体金等方法）　　缺点:价格贵,试剂不容易保存,ELAISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA.　　（另外,现所有的诊断方法准确率都不高,除ELAISA的抗体诊断外,一般都不超过50%.现在我所了解的国内唯一能够敏感性,特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）.

爱心医生：可以再做个增强CT，或MRI，来确诊一下

问：检查自己是否被传染肺结核需要查什么。

黄丽静副主任医师：想要检查自己是否被传染肺结核需要检查的方式有痰结核菌涂片以及痰细菌培养。如果在痰结核菌图片检查以及痰细菌培养中发现阳性反应，说明肺结核的病人此时排菌具有传染性。

问：手部和脸部发胖，偶尔咳血.意思好像是肺结核

章艳娟主治医师：病情分析：肺结核检查一般都是X线胸片检查、结核菌素试验，进行初步诊断。指导意见：当患者具有以下症状时，应高度怀疑肺结核可能：长期低热、咯血或痰中带血、咳嗽≥3周，经抗炎治疗疗效不佳，尤其是有结核病密切接触史，或者伴有结核病好发的高危因素如糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者。对怀疑肺结核的患者应进行痰抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养，可反复多次进行；并进行X线胸片检查，必要时行胸部CT扫描和支气管镜检查或组织病理学检查。痰抗酸杆菌涂片阳性或（和）分枝杆菌培养阳性结合肺部病变，肺结核的诊断不难得出。

赵益副主任医师：肺结核的诊断是要有流行病学史，临床症状，体征，结核实验室检查和胸片综合分析，才可以确诊的。可能身边有结核病人，有乏力，午后低热盗汗，消瘦，咳嗽咳痰，PPD阳性，胸片考虑结核。

陈新灿主治医师：单凭这些症状还不重诊断肺结核，咯血的话，其他的疾病也是可以出现的。如果怀疑肺结核的话，可以做ppd实验，以及胸部ct和痰检查结核杆菌。