跟骨粉碎骨折

问：了,可是现在足弓基本平了,走路时脚有些外翻,而且足弓下还咯得慌,距关节下左右活动间隙小,早晨起床时脚跟没有劲,走一会就好了.是何原因向各位请教.在此谢谢了.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请求帮助解答

爱心医生：病情分析:这位朋友,你好.很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解,只供参考.根据你的描述诊断为：跟骨粉碎性骨折意见建议:一般来说最好是进行手术,至于说费用需要看当地医院的收费水平了,粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通.股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子.

爱心医生：你好! 你现在的症状属于骨折后进行手术固定一般都会遗留的情况,这个需要患者在骨折愈合后进行康复锻炼才能恢复正常情况的. 一般情况下,骨折后伤口和骨折的愈合是一部分,愈合后的康复锻炼也是一部分,所以患者一定要加强对术后康复锻炼的重视.

爱心医生：病情分析:胫骨粉碎性骨折,6月份做的内固定拆除,现在已经活蹦乱跳了.早上起来腿是好好的,到了下午就肿了,睡了一觉又消了,这是属于正常现象,无须担心.意见建议:我的手脚也会脱皮,那是麻醉的反映,正常.我父亲曾做过全麻手术,也是全身脱皮.这个不用担心了,你的螺丝是不会松动的,除非你把它弄断.等你取出,你就知道螺丝的韧度了 .我是3个多月下地的,你应该和我差不多吧.这需要拍片,再通过医生的确认才可以的.祝你早日康复.

问：病情描述:CT报告:双侧根骨变形缩短，跟骨骨质结构不完整，可见多发骨折线影，双跟骨断裂为数块大小不等（0.5-0.3CM大小）骨折块，骨折断端稍向两侧分离移位。跟骨骨折波及相邻跟距关节面。双侧裸关节骨皮质连续。裸关节诸骨骨质结构完整，双侧裸关节骨质密度增高·关节面毛糙。双跟骨周围软组织增厚，皮下脂肪间隙模糊。出院复查结果:右跟骨粉碎性骨折做内固定术，螺钉10颗。左跟骨粉碎性骨折，左跟骨塌陷，足弓变平，右跟骨下缘变平。曾经治疗情况和效果:67岁，男。右跟骨粉碎性骨折做内固定术，螺钉10颗。左跟骨粉碎性骨折，保守治疗，左跟骨塌陷，足弓变平。右跟骨下缘变平。想得到怎样的帮助:请问老师，我父亲能定几级伤残

吴涛主任医师：病情分析：一般情况下，骨折内固定术后，无功能障碍者，可以评为九级工伤残疾。指导意见：如果出现双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃的情况可以评为5级

问：了还没好走路步子跨大一点就会痛在下楼梯时也痛想得到怎样的帮助:想知道有什么办法让脚快点好

孙风香副主任护师：病情分析:你好，跟骨粉碎性骨折保守治疗五个月余了，仍有疼痛。这个是还没有完全愈合，可能还需一段时间。是否有后遗症需要看骨折的程度，愈合情况，是否有感染，缺血坏死等并发症，是否有严重的软组织挫伤，缺损等情况。意见建议:建议你结合理疗，热敷，热水浴，按摩等，以促进血液循环，平时尽量避免长时间走路和站立，休息时腿部适当抬高，随着时间和治疗，应该会有所改善的。

问：病情描述: 8月15日从2米高样子为避让坠下的东西跳下，不幸骨折。当时去的是孝感市第四人民医院，说要做手术（在家里打点滴消完肿大约7天样子去医院看）过几天我去孝感最有名气的医院孝感市中心医院，说不用做手术也不用打石膏，然后我又去了孝感市第一人民医院还是说做手术。我是在我二叔的工地上工作（我二叔是小包工头他平时就很小气那种）我就犹豫了是告诉他医院说的还是不告诉呢，？（因为父亲已去世母亲有些弱智哥哥在外面）最后还是告诉了目的是给些建议怎么办？而他每次来看我就说没事的在家里好好躺着，最后手术还是没做。曾经治疗情况和效果:8月15日孝感市第四人民医院CR诊断报告单---CR影像表现:左跟骨骨皮质线中断，对位对线可，关节间隙正常。CR诊断结果:左跟骨骨折。过了大概5天样子，去中心医院看看说没问题不用手术和石膏的，大约10天，半夜小便不小心摔了一胶当时有些疼右脚磕在小尿桶里那。第二天去四医院拍片子说还是手术，然后我去中心医院，还是哪位医生，他说没事不用手术石膏，你昨天摔的没有摔着。然后我去了其他医院，中医医院，航天医院（航天医院是个老医生，也建议手术）中医医院说去航天医院或中心医院拍CT我们这设备是以前的它们医院设备新些 8月28日去中心医院拍CT CT报告书--- 检查部位:左跟骨CT平扫+三维 检查所见:左跟骨骨质粉碎，骨折线较宽，周围软组织明显肿胀，余骨未见明显异常。三维多方位、多角度显示骨折情况。 检查意见:左侧跟骨粉碎性骨折 中心医院也说不用手术的 之后我去武汉同济医院和协和医院，同济医院有的教授说做手术有的说不做，协和医院呢，都说做，回孝感后9月1日打石膏9月29日自己卸下石膏，9月30日中医医院拍X光 临床诊断:左跟骨骨折 检查名称:跟骨 表现:左跟骨骨折复查，今片显示骨折断端对位对线可，骨痂少量成长 意见:左跟骨陈旧性骨折。请自对照前片（医生说拐杖帮扶着学走路到10号就可以，10号以后丢掉拐杖走路） 10月1日开始用拐杖帮扶着学走路（左脚用一两分力）我想用拐杖多走几天。10月12日晚上六点样子，干轻家务活不小心绊了下当时两三分钟有些疼痛，两三分钟以后疼痛只有一点点，第二天不痛了，下午去中医医院拍X光 表现为:左侧跟骨骨折复查，今片显示骨折断端对位对线好。 意见:左侧跟骨陈旧性骨折。请自对照前片！骨质疏松。想得到怎样的帮助:请问我这个情况怎么恢复和锻炼啊？平时生活，饮食都注意些什么啊？

王忠银副主任护师：目前的情况是骨折已经完全愈合，只是骨质疏松，可以多吃含钙高的食品，如瘦肉，牛奶，鸡蛋，大豆制品，平时活动时要注意避免再碰伤原骨折部位，多晒晒太阳，促进钙质的吸收。

杨俊河医师：病情分析:你的情况最好不要负重了，可以在床上进行功能锻炼意见建议:主要是恢复关节的活动角度，饮食注意增加营养，多补充钙，大概需要3个月到1年的时间才能恢复好医生询问:希望耐心锻炼，随时复查cT有问题再联系 提问人的追问 2010-11-8 16:56:41我在10月15就丢掉拐杖啦，慢慢的锻炼，大概从25日样子，基本上就负重了一直到今天。早上起床下地后，走路慢慢的走，感觉不能走快一点点，没力的状态。现在每天都用热水泡脚，早上一次晚上一次，每次四五十分钟，有时一个小时。泡脚后走路就有劲啦，比平时走路锻炼状态好多了，如果几个小时没走路，刚开始走路由慢慢走，过一会走路状态又好多了。感觉的样子就好比机械，停止了就不怎么好使，刚开始机械运用一会过一会就灵活了······· 提问人的追问 2010-11-8 17:56:57当时8月底在武汉同济医院（华中科技大学同济医学院附属同济医院）和协和医院（华中科技大学同济医学院附属协和医院）分别看了四次和二三次，同济一个教授说保守治疗，说做手术效果未必比不做效果要好，另一位教授也建议保守治疗，说手术的话效果更加好一些。其余两位都是手术。协和医院呢都是手术的。我每看一次医生（教授）都买一个病历的。 我在10月15就丢掉拐杖啦，慢慢的锻炼，大概从25日样子，基本上就负重了一直到今天。早上起床下地后，走路慢慢的走，感觉不能走快一点点，没力的状态。现在每天都用热水泡脚，早上一次晚上一次，每次四五十分钟，有时一个小时。泡脚后走路就有劲啦，比平时走路锻炼状态好多了，如果几个小时没走路，刚开始走路由慢慢走，过一会走路状态又好多了。感觉的样子就好比机械，停止了就不怎么好使，刚开始机械运用一会过一会就灵活了·······

孙展峰主治医师：病情分析:当时骨折医生不建议手术治疗，可能是骨折未累及到关节面，愈合后不会造成行走疼痛问题等后遗症。现在跟骨粉碎性骨折后两个多月，复查拍片提示骨折愈合不错，可以逐步恢复锻炼恢复正常行走。意见建议:建议可以适当负重开始锻炼，循序渐进，逐步加强，饮食上可以适当多些富含钙质的食物，如鸡蛋，牛奶，骨头汤，虾等。 提问人的追问 2010-11-8 17:54:51当时8月底在武汉同济医院（华中科技大学同济医学院附属同济医院）和协和医院（华中科技大学同济医学院附属协和医院）分别看了四次和二三次，同济一个教授说保守治疗，说做手术效果未必比不做效果要好，另一位教授也建议保守治疗，说手术的话效果更加好一些。其余两位都是手术。协和医院呢都是手术的。我每看一次医生（教授）都买一个病历的。 我在10月15就丢掉拐杖啦，慢慢的锻炼，大概从25日样子，基本上就负重了一直到今天。早上起床下地后，走路慢慢的走，感觉不能走快一点点，没力的状态。现在每天都用热水泡脚，早上一次晚上一次，每次四五十分钟，有时一个小时。泡脚后走路就有劲啦，比平时走路锻炼状态好多了，如果几个小时没走路，刚开始走路由慢慢走，过一会走路状态又好多了。感觉的样子就好比机械，停止了就不怎么好使，刚开始机械运用一会过一会就灵活了······· 回复人的回复 2010-11-8 18:59:42建议可以继续加强锻炼，可以冷热水交替来泡脚，效果会更好，每次冷水两三分钟，热水五天十分钟。

问：患者性别:花征国问题描述:我今年六月七日发生了右脚跟骨粉碎骨折,医生说距下关左脚节遭到破坏,需做什么钢板内固定手术,费用一万元,可我2002左脚股骨骨折和左脚跟骨粉碎骨折这二项手术费用加起来也就3750元,请问这是怎么回事?另外,我不做钢板固定可行吗?

爱心医生：你好！你这种情况必须立即手术治疗费用在各个医院都是不同的

爱心医生：你好：骨折内固定是治疗的常见情况,内固定的材料等又决定了价格,你可以到不同的医院咨询下再决定治疗.

问：内固定手术后50天，X光结果看到两个缺口，请问是手术不完美引起的吗？以后会不会生成骨刺。

冉晋伟医师：病情分析：你好，手术后的缺口是不会引起骨刺的，这种手术做的挺好的。指导意见：建议你定期复查，检查恢复情况，注意休息。

问：双跟骨粉碎性骨折需要在床上修养多长时间才能下地走路

吕华泽主治医师：病情分析：一般需要6个月可以试着走，但要用双拐。指导意见：必须拿双拐，脚跟是受力点，不是100天就可以，半年可以尝试，但是必须拿双拐，旁边有人照顾。别逞强，不然二次受损，真的很麻烦，会让你再多半年修养。

吴煜坚主管护师：病情分析：您好，一般是2个月可以走走了。指导意见：建议你要在家绝对的卧床休息，没事的，你休息的越好恢复的越快，所以必须遵医嘱治疗。

爱心医生：病情分析：你好，双跟骨粉碎性骨折。指导意见：双跟骨粉碎性骨折，属于高处坠落伤，骨折比较严重，跟骨骨折又分为很多种类型，主要是看看是不是涉及到跟骨关节面，关节面的粉碎程度等，再就是你粉碎性骨折后，是否到医院诊治，是否给予钢板螺钉内固定等治疗，至于何时下地，主要是看骨折的愈合程度，到医院拍片检查，如果骨折愈合，就可以下地负重，但是慢慢来，先站后慢走，一半时间是2-3个月左右。