甲状腺结节肿大

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1.甲状腺结节和淋巴结肿大

问:前体检发现甲状腺结节,去三甲医院看病,医生开了雷替斯利小金丸,雷替斯一天吃半片,小金丸(微丸)一天两次,一次一包0.6MG,已经吃了一个月,差甲功三项TSH原来是5.53,现在已经正常了,有慢性咽炎,最近半个月又发现颈部淋巴结不舒服,前几天重新做了甲状腺和淋巴结彩超如下:甲状腺包膜尚光,实质回声粗细不均,内见散在低回声区,CDGI:甲状腺彩色血流稍丰富。甲状腺可见低回声结节,之一0.6*0.4CM,CDFI:周边可见彩条状血流信号。颈部(甲状腺周围)可见低回声淋巴结声像,右侧之一1.9*0.45CM,左侧之一1.8*0.6CM淋巴门结构居中,CDFI:淋巴门处可见血流信号。请专家们看看,是不是淋巴癌或者甲状腺癌:需要医生帮助提供远程诊断:根据彩超看甲状腺结节和淋巴结是不是癌症

孙旭红主任医师:病情分析:淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛,表面光滑呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常可缩小。指导意见:建议淋巴结炎症的治疗,西医目前尚没有能力使其病理逆转,患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病。

张国营主治医师:病情分析:您好,根据您说的情况这个目前不能排除癌症可能,需要活检确定指导意见:建议乳甲外科就诊,这个需要考虑做穿刺检查确定肿物性质

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2.结节性甲状腺肿大

问:主要症状:脖子发病时间:2008年3月化验检查结果:结节性甲状腺肿大曾经治疗情况和效果:结节性甲状腺肿大

贝聪医师:结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节.发病率很高,有报道可达人群的4%.甲状腺肿大程度不一,多不对称.结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节.实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现.结节性甲状腺肿患者,部分结节可出现功能自主性,称为毒性结节性甲状腺肿.有些结节性甲状腺肿,由于上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤,也可形成甲状腺癌.一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗.给甲状腺粉(片)口服.或用左甲状腺素钠.治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化.对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化.临床上有切除甲状腺腺瘤10 余年者,仍然复发,可再次手术治疗.冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6 个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗.手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗.并有防止复发的可能性.预后:有人主张不论结节性质如何,年龄与性别如何,甲状腺结节均有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,所以主张应以手术治疗为主,尤其是冷结节患者应尽早手术,避免他处转移.

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3.甲状腺结节肿大压迫气管

问:病情描述:患者CT检查:两侧甲状腺体积增大,以左侧为著,向下达近胸骨下,边界不清,其内密度不均,见斑片状及类圆形低密度影,最大者最大截面约为4.6X4.0cm,并可见斑点状钙化影,气管受压变窄右移,所示颈部未见确切肿大淋巴结影。彩超检查:甲状腺右侧叶长6.9cm,宽2.7cm,厚2.9cm,甲状腺左侧叶长7.0cm,宽3.9cm,厚4.1cm,峡部厚0.3cm,扫查甲状腺实质可见多个大小不大中等回声结节,边界欠清,内回声不均匀,内可见小条状血流信号。左侧最大5.0X3.2cm,右侧最大1.8X1.6cm,位于中极。曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:能否帮我们手术

李峰副主任医师:你好!你说的情况是甲状腺有结节,而且结节有钙化,血流丰富,边界不清。有可能是甲状腺恶性肿瘤。应该最好在彩超下针吸活检明确诊断,如果是乳头状癌或滤泡状癌可以手术,如果是未分化或髄样癌愈合不好手术意义不大,手术只是解决气管受压,或做气管切口。

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4.甲状腺结节与单纯性肿大有什么区别,主要症

问:病情描述:甲状腺结节与单纯性肿大有什么区别,主要症状是什么,应该怎样治疗曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:咨询医生怎么办

李建生医生:你好,从你的描述来看,结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。结节性甲状腺肿一般不呈功能上的改变,患者基础代谢率正常;但当结节较大时,可压迫气管、食管、血管、神经等而引起各种症状。对于单纯性甲状腺肿大,随着甲状腺的肿大,可出现对邻近组织器官的压迫症状,如气管受压可出现堵塞感、咳嗽及呼吸困难,巨大的甲状腺肿的长期压迫可造成气管狭窄、弯曲、变形、移位或软化,诱发肺气肿及支气管扩张的发生,严重者可导致右心室肥大;食管受压可造成吞咽困难;喉返神经受压会导致声音嘶哑、刺激性干咳。胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、浮肿、颈部与胸部浅表静脉扩张,但均较少见。

刘心强副主任医师:您好,这个是两个不同的病,单纯性的甲状腺肿和碘缺乏有关,甲状腺为弥漫性的肿大,甲状腺结节为局部的实性肿物,有良性和恶性病变之分。建议确定病因后对症治疗,避免耽误病情。

郝伟主治医师:你好,甲状腺单纯性肿大,通过彩超会发现密度比较均匀。最常见于,碘缺乏,或者青春期一过性肿大。或者慢性甲状腺的炎症。而甲状腺结节,要根据彩超的结果判断性质。

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5.甲状腺肿大会导致结节吗

问:病情描述:去年体检检查出甲状腺肿大,有次按脖子中间有个硬硬的不知道是本来有的还是结节?因为有熬夜的习惯所以我一直担心自己会不会有甲状腺结节,体检的时候看到旁边有个女生就是结节要切除,请问一下我会不会是甲状腺结节啊?有什么症状吗?:需要医生帮助提供远程诊断:不怎么敢去医院请问下我会不会有结节?一定要手术吗?

周玮主治医师:病情分析:你好甲状腺肿大的原因有很多种像遗传、自身免疫以及其它甲状腺疾病等许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家进食致甲状腺肿大食物这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成许多药物包括氨基水杨酸、锂、甚至大剂量碘、可以减少甲状腺激素合成指导意见:你好甲状腺肿大的原因有很多种像遗传、自身免疫以及其它甲状腺疾病等许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家进食致甲状腺肿大食物这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成许多药物包括氨基水杨酸、锂、甚至大剂量碘、可以减少甲状腺激素合成

爱心医生:病情分析:你好,一般是病毒或者其它的原因引起的甲状腺的问题出现结节和肿大的指导意见:你好,一般是病毒或者其它的原因引起的甲状腺的问题出现结节和肿大的

田春玲护师:病情分析:您好,这有什么不敢呢?这个又不是什么丢人的症状指导意见:这只是说明你平时吃东西的时候含有的碘物质比较的少,从而导致了你这种。没什么丢人了。 提问人的追问 2015-03-07 20:42:17哪如果是结节的话在平时会有什么症状呢?我觉得脖子中间有块硬硬的平时看不出来抬头可以稍微看到一点这个会不会是喉结? 回复人的回复 2015-03-07 23:36:17声音嘶哑:针对甲状腺结节会有什么症状这个问题,专家指出甲状腺结节患者在说话时声音较平时出现一些嘶哑的症状,不能大声说话并且说话吃力

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6.甲状腺结节并伴有淋巴结肿大

问:甲状腺结节两侧都有,内侧回声不均匀,内部及周围均有血流现象,右侧淋巴结肿大。请问是恶性的可能性大吗

于新艳副主任医师:你好,甲状腺结节90%以上都是良性的,是由甲状腺细胞过度增生形成的,小于1cm的结节无论良恶性都可以随诊观察,半年或者一年做超声检查就可以。 淋巴结肿大是异常增大吗?如果结节是低回声,边界不清,不规整,纵径大于横径,内部有微钙化,就应该高度怀疑恶性可以超声引导下穿刺活检定性。

陈常云副主任医师:根据您的描述。甲状腺结节良性的可能性更大。目前随着科技的发展。甲状腺结节的检出率高达70%。甲状腺结节恶性的表现有。血流丰富。有钙化点。形状不规则。纵横比异常。建议您做一个甲功检查。要是做细胞学穿刺分析。

刘成国医师:病情分析:甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称,也是内分泌科临床最常见的甲状腺疾病之一。指导意见: 甲状腺结节发病与环境因素和免疫调节缺陷有关,属特异性器官自身免疫性疾病之一,主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA),抗甲状腺微粒体抗体(MCA),少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体,在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润,甲状腺结节与遗传因素有一定关系。

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7.甲状腺肿大多发性结节的症状是什么

问:病情描述:治疗甲状腺肿大多发性结节什么方法好呀?需不需要住院呀?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想在南y京找一家专业的甲状腺医院,把病看好。

范慧敏医师:你好, 甲状腺结节临床表现为颈部弥漫性肿大或结块,并可见到触及大小不等的多个结节,难以消失,严重的喉咙有压迫感。常伴有性情急躁、容易出汗、胸闷、心悸、脉数、月经不调等,部分还伴有声音嘶哑呼吸困难等症。 多数甲状腺结节形成后,病人没有特别感觉,所以通常是在体检过程中才被医生提示,只有结节较大时,病人才容易触摸发现,这时患者仅为颈前区不适,甲状腺功能也正常,但经常会出现继发性功能亢进或癌变。 早期未发生自主性功能变化以前,经过治疗可获奇效,增生的甲状腺结节可以迅速消退并可获得痊愈,晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化,则治疗难度加大,所以发现疾病症状宜尽早治疗。

史恩医师:甲状腺结节早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状。随着腺体增大,出现结节,临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。

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