甲亢该怎样治疗

问：

蔡颖主任医师：甲亢不治疗的话，肯定会越来越严重的，而且会影响到身体健康的人，会越来越消瘦，而且食欲不佳，浑身无力，也会引起很多其它身体疾病的，所以不论怎样，身体有问题，还是要及时检查治疗。

蔡红根医生：当发现甲亢后，应该及时治疗，上海455医院的甲状腺专家为您介绍，甲亢的危害：、危害社交：甲亢患者心烦易怒，爱发脾气，危害与家人及亲友的关系。　　2、影响工作效率：甲亢患者心冲气促，失眠多梦，劳动及工作效率低下。　　3、患有甲亢疾病会改变患者样貌：甲亢会造成头发掉落，突眼、眼皮闭不紧或两眼复视等病变，严重者最后还会失明。　　4、引起糖尿病：甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。　　5、引起心血管病：心血管系统对过量的甲状腺激素的反应强烈，导致心脏耗氧增加，心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏，容易导致心脏变得肥大，出现心房纤颤，心律失常甚至心力衰竭而死亡。　　6、引起肝病：甲亢时氧消耗增多，导致肝脏相对供氧不足，甲亢时分解代谢明显增加，造成肝糖原耗损增加，各种营养物质如：氨基酸，维生素消耗过多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死，并发感染和休克。上海455医院的“双向调节免疫疗法”经过多年的临床验证，针对各种原因引起的甲亢疾病有效率达100%，治愈率高达98.7%，痊愈后不易复发。

问：病情描述：甲亢怎么治疗最好甲亢怎么治疗最好想得到怎样的帮助：甲亢怎么治疗最好甲亢怎么治疗最好

爱心医生：病情分析：你好，请问鄙人现在的t3、t4水平是多少？指导意见：对于甲状腺功能亢进症肯定要控制甲状腺激素水平，建议到医院内分泌科进行就诊调整用药量。

翟章锁主任医师：甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。建有采用中医治疗，中医可有效治疗甲亢。

问：病情描述:患甲亢三年余，一直服用丙硫氧嘧啶片，现眼球突出，特别是右眼，求治疗想得到怎样的帮助:甲亢怎么治疗好，能治好吗？

魏华松主任医师：您好，只服用丙硫氧嘧啶片是没有实质性的作用的，并且这个药物对身体的副作用也是比较大的，甲亢能够长时间不治疗或者没有得到全面的有效的治疗，是会引起甲亢突眼的，脖子肿大的，更严重的还会导致甲亢危象，建议您尽早找专业的治疗，WHS生物靶向，中药专方综合治疗。祝您早日康复

问：最近胃口很好，可是人却逐渐消瘦，家人觉得不正常就叫我去医院看下，医生确诊出我的了甲亢，建议我先进行药物治疗，吃了一阵子的药感觉效果不是特别好。想得到怎样的帮助:如何治疗甲亢？

张楠副主任医师：药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐)。祝您早日康复

问：儿童得甲亢该怎么治疗

周玮主治医师：儿童患甲亢怎么办儿童和少年甲亢发病率较低,只占全部甲亢病人的1-5％,主要发生在学龄前儿童,3岁以内很少得病,3-4岁以后逐渐增多,11岁后得病者最多,女孩较男孩多.但儿童甲亢治愈难度大,治疗时间长,容易复发,对孩子生长发育,智力和精神影响较大,因此对甲亢儿童给予精神护理,使其尽快痊愈非常重要. 一,合理饮食,调理营养 甲亢儿童由于代谢旺盛,消耗增多,加之发育期营养需求也多,因此必须补充大量营养,保证病孩的生长发育.饮食要以高热量,高蛋白,高维生素和富含钙,磷的食物为主,如黄豆,猪骨,水果,蔬菜等；因病孩出汗多,应多饮水,以保证充分补足丢失的水分；上学时带好饮料,保证每天进食的总热量；不吸烟,不饮酒,少饮或忌饮浓茶,咖啡.某些患儿由于精神创伤,心态失衡,心理出现障碍,往往有神经性厌食,表现为拒食,少食,时间一久造成营养缺乏,内分泌紊乱,日渐消瘦.家长必须对这种病孩付出极大耐心,必要时请内分泌和神经科专家会诊,做好心理治疗,了解和观察孩子的饮食习惯及要求,调整好配餐.为保证病孩症状长期稳定,避免复发,饮食上一定要忌碘,不吃海产品,含碘药物（如昆布,黄药子等）,不要接触和使用含碘造影剂,就连平时打针消毒的碘酒,碘伏也应避免. 二,多施保护,防止意外 儿童神经系统发育尚不完全,一旦得了甲亢,过多的甲状腺激素会使神经受较大影响,神经,精神症状突出,严重者像精神病人一样,表现为情绪紊乱,多动不安,易激惹,兴奋,易哭闹,智力低下,精神异常,因此必须照顾好,避免意外. 三,严密监测,做好记录 儿童甲亢常有发育障碍,骨骼成熟加快,晚些滞长,表现为身材矮小,因此要定期测量身高和体重,并与同龄儿童比较.注意智商有否降低,学习成绩是否下降,注意青春期有无提前（性早熟）.若月经早来,性征发育早,就要把这现象记录下来,就诊时提供给医生.如有迹象,一定请内分泌专家会诊,检测血中性激素变化,并咨询专科医生.同时,定期复查甲状腺功能,以使医生更好地根据病情变化,调整治疗方案. 四,掌握特点,配合治疗 童甲亢的治疗与成人不同.首先,应首选药物治疗为主,而且治疗时间要不少于二年,甚至四~六年或更长时间,否则极易复发.由于儿童甲状腺对放射性碘非常敏感,易变甲减,所以选择要慎重,中华医学会2005版《临床操作技术规范 核医学分册》对此有如下适应症选择:对抗甲状腺药物过敏,或抗甲状腺药物疗效差,或用抗甲状腺药物治疗后多次复发,或手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者可以使用放射性碘治疗.手术治疗也必须慎重,因为切除过多,易发生甲减；切除过少,又易复发.而且手术还有很多并发症,可对儿童造成永久性,不可逆的损伤.儿童甲亢治疗疗程长,缓解率低,复发率高,治疗难度大,需要医生特别是专科医生严格地督促,长期随诊,定期作好疗效评估,设计治疗方案；也需要患儿家长的配合和理解及学校老师的协助,才能取得良好的效果. 五,保护眼睛,以防致残 严重内分泌突眼的病人,眼睑常不能闭合,可引起角膜损伤,故应注意保护角膜和球结膜,可采用眼膏防护,有溃疡者可局部涂以抗生素眼膏（或氯霉素眼药水）,睡觉时在眼部覆盖纱布,以防感染.限制水和盐的摄入,防止眼压增高.治疗期间突眼加重,可以试用“云克”治疗,大都可以缓解

刘立强医师：这种情况可以用药进行控制就行了好吗 可用他巴唑进行治疗的

问：全部症状:脾气燥,消瘦发病时间及原因:情绪激动的时候治疗情况:想要得到的帮助:在不伤害身体其他器官的情况下进行治疗

王丽霞副主任护师：病情分析:甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3,T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.临床上甲亢患者主要表现为：心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节.甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显.上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同. 意见建议:治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下： 1.复方甲亢膏 组成：黄芪,党参,麦冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹参,生牡蛎各30克,苏子,五味子,制香附各10克,白芥子6克. 适应症：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者；合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者；抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗. 用法用量：上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程. 疗效：治疗50例,症状,体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%.治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程.药理学证明：本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成.〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980；(8)∶360〕 2.复方甲亢宁片 组成：夏枯草,炙鳖甲,生牡蛎,玄参,太子参等. 适应证：主要用于甲亢肝阳上亢,气阴两虚型患者. 用法用量：上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程. 疗效：用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1＞10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物).实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为：一方面减弱甲状腺激素靶器官,靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解.且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性.〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989；(3)∶147〕. 3 甲亢丸 组成：橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克. 适应证：因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤. 用法用量：上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸. 疗效：以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸. 药物研究表明：本方中海藻,昆布,黄药子,夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成.药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放.甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解.〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕 4 昆明山海棠片 用法用量：甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克)；乙组36例每日加用他巴唑15毫克.疗程4～8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率＜90次/分,血清T3,T4降至正常)19 例,乙组全部缓解.两组治疗后的血清T3,T4和抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P＜0.05～0.01).〔吴淦,等.中医杂志 1989；(8)∶36〕 5 甲亢灵片 组成：夏枯草,墨旱莲,丹参,山药,煅龙骨,煅牡蛎等制成片剂. 适应证：甲亢阴虚阳亢型. 用法用量：治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2,7片.1个月为一疗程. 疗效：治疗组150例,对照组75例.结果两组分别治愈26,14例,显效89,36例,有效23,1 7例,无效12,8例,总有效率为92%,89.3%.心率,基础代谢,TT3,TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P＜0.01).〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ；(4)∶5～6〕 甲亢治疗点滴 甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物,手术,放射性131碘等.其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点. 首先应了解治甲状腺药物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用,常见有白细胞减少,粒细胞缺乏,皮肤瘙痒（或皮疹）,少数有肝脏损害.其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生,沙肝醇等,必要时应停药. 日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗.正确的治疗应忌含碘食物如海带,紫菜,卷心菜,海产鱼虾.含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入. 在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减.某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右. 药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发. 过度劳累,精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排,乐观的情绪,正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键.

徐霞主管护师：这位朋友,你好,根据你的描述,可以考虑是甲亢.甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,多发于女性.是由于人体内甲状腺激素的含量过高,而导致的以人体代谢率增高和交感神经兴奋性增强为主要特征的一种综合征.典型的甲亢患者有食欲亢进,突眼,消瘦,多言好动,失眠不安,心率加快,一些患者还有颈部变粗等症状.关于甲亢的治疗需要注意以下几点：甲亢长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科（中医甲状腺就属于内分泌科）就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起.甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

孙晶超技师：病情分析:黄芪,党参,麦冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹参,生牡蛎各30克,苏子,五味子,制香附各10克,白芥子6克. 很好的房子你可以用用!不过这个是治疗轻度甲亢的意见建议:过度劳累,精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排,乐观的情绪,正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键.

问：最近精神处于持续兴奋状态，性情易急躁，易激动，而且话还很多，留的汗也多，不能静下心来做一些事情，困扰了我好久，医生说是典型的甲亢，给我开了点药。想得到怎样的帮助:治甲亢的药对身体危害大吗？

刘文艳主管护师：你好，甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚.甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物,碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减.碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高,易导致甲低.手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况.