问：怎样检查自己得了痔疮
王文彬副主任医师：您好,如肛门有肿物突出,有无大便带血的情况呢? 痔疮发病原因颇多,久坐,久站,劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,曲张,隆起,静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一.若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高.据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部,汽车司机,售货员,教师的患病率明显较高. 痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」,位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合痔」.痔疮的症状是患处作痛,便血,严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回. 根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同,内痔可分为三期: Ⅰ期,无痛苦,主要以便血,分泌物多,痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回.Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面.这种是内痔中最严重的病症. 痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康.如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死,感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重.因此,患了痔疮,要积极应对. 痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如 患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞. 痔疮分型 血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状 静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔 纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血. 血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状.局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显. 炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物.局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热. 静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致.一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状. 结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成许多大小不等,形状不一的皮赘.具体建议上医院做个肛门镜检查就可以确诊了,感谢您对东大肛肠医院的支持和信任.
董惠娟副主任护师：病情分析：你好痔疮是由于饮食与排便习惯不当导致肛静脉曲张，局部静脉出现血栓破裂出血。长期出血会导致贫血，乏力指导意见：得了痔疮有时候腹泻或便秘时大便会带有新鲜的血液，其他的检查办法都需要专业的医生来做检查和诊断，如果得了痔疮出血较多建议到医院检查治疗
爱心医生：您好,要做个肛门镜检查的,然后看选择治疗的方式.您要注意保持大便的通畅,尽量能一天一次,并且不要干燥,多吃蔬菜水果,多喝水,多运动,促进胃肠蠕动,可以防止便秘,还要注意不要过多摄入辛辣刺激的食物,避免烟酒,可以防止病情加重,不要久站久坐.祝您早日康复
查看原文>>问：由于我的排泄系统一直不怎么正常，经常是四、五天才会上大号一次，而且非常痛苦，又干又硬的大便让我苦不堪言，别人建议我去医院肛肠科做个检查，每次去都遇到的是男医生。想得到怎样的帮助:请问:是否还有别的办法做检查？
黄坤副主任医师：你好，痔的形成于肛垫下移学说，形成了曲张的静脉团，排便时带血，有异物感，便不尽感，排便疼痛，建议合理膳食，避免辛辣刺激食物，注意肛周卫生，外用膏剂内用栓剂，保持排便规律，必要时手术治疗。
胡俊医师：您好，痔疮是一种常见的肛肠疾病，患者需要尽早去医院检查治疗。痔疮的检查方法主要有下面这些。 首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到，对有脱垂者最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔更有意义。 其次做直肠指诊，内痔无血栓形成或纤维化时不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。 最后做肛门镜检查，先观察直肠粘膜有无充血水肿、溃疡肿块等，排除其他直肠疾患后再观察齿线上部有无痔，若有则可见内痔向肛门镜内突出呈暗红色结节，此时应注意其数目大小和部位。如果您还有任何的疑问，欢迎您的点击咨询，在线与我交流。
查看原文>>问：病情描述:痔疮一般都怎么检查呢？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:痔疮怎么检查呢？
常葆馨医师： 上海中佑肛肠医院专家解答：痔疮如何检查 [肛门视诊] 首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等，以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出，有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣，医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开，使肛门外翻，观察有无病变，如内痔位置，数目，大小，色泽，有无出血点，有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查，这种视诊对诊断肛裂及环状痔，有时比肛门镜检查更为确切。 [肛门触诊] 首先要触摸肛门周围皮肤温度，弹性是否正常，在病变情况下，如肛痈可触到肛门周围肿胀，皮肤灼热，肿块呈漫肿，平坦，软陷及质地硬度等，中央是否有应指感等，如肛瘘是否可触及条索状硬结，外口距肛门长度，大小，深度等。 [直肠指诊] 直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变，据国内统计，有80％的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查，决不可忽视这一重要的检查方法，以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。 (1)检查方法：病人取左侧卧位，嘱病人放松肛门，医生用戴有指套或手套的右手食指，涂上润滑油，轻轻插入肛门，进行触诊检查：①检查肛管及直肠下端有无异常改变，如皮肤变硬，乳头肥大，硬结，狭窄，肛门括约肌收缩强弱，及前列腺和膀胱，女性可以触及子宫颈，两侧可以触及坐骨直肠窝，骨盆侧壁，其后方可以触到骶骨和尾骨。②肛管、直肠环检查，此环是由内外括约肌的上缘和耻骨直肠肌下端共同构成围绕肛管和直肠交界处。内外括约肌呈环状，而耻骨直肠肌是在后面及两侧存在。检查时在肛管后方及两侧易触到，而肛管前部不易触到。③检查肛管直肠前后壁及其周围有无触痛，搏动，肿块及狭窄，并应注意肿块大小、硬度、活动性及狭窄程度。对高位的肿块可改用胸膝位或膝直立位，或截石位作直肠指诊，使肿瘤下移，可扪及较高部位的直肠癌肿块。 (2)在直肠指诊时可触到的几种常见的肛管直肠病变情况。①直肠癌，在肠壁上可摸到高低不平的硬块，不活动，基底广泛，肠腔常狭窄，指套上染有脓血及粘液分泌物或脱落的坏死组织；②直肠息肉，可摸到质软而可推动的肿块，基底部大小不一，边缘清楚，指套上污染有血渍；③内痔，一班内痔柔软而不易摸到。但如有血栓形成则可触到光滑的硬结，触痛明显；④肛瘘，可触及条索状块物，有时在齿线及齿线上方可触及小硬结(即肛瘦的内口)；⑤肛门直肠周围脓肿，肛管直肠深部脓肿，可在直肠内摸到压痛性肿块。 (3)直肠指诊注意点：①食指应全部插入；②环形扪诊；③必要时作蹲位检查(膝直立位)；④注意指套上有无血渍及血渍的颜色性质。
爱心医生：痔疮一般分类内痔,外痔,混合制,症状以便血,肛门肿块,肛门部疼痛,瘙痒为主 诊断需要肛门视诊,直肠指诊,肛门镜检查明确诊断治疗:仅限于出血,脱垂,堪顿等 症状明显的患者一般性治疗:多食纤维性食物,减轻便秘,坐浴改善局部血液循环硬 化剂注射疗法,适用于早期内痔和出血明显者,多用5%鱼肝油酸钠粘膜下注射2到3 毫升,需要专业技术人员操作或者是手术治疗也比较可靠
查看原文>>问：我尴尬，坐着的时候感觉肛门有疼痛，每天都老坐不住,虽然痔疮是很常见的肛肠科疾病，但是仍然让我很痛苦，有时候很难去大便，一去大便居然发现了便血，如何检查痔疮？去哪里检查比较好？想得到怎样的帮助:如何检查痔疮？去哪里检查比较好？
韩辅东主任医师：你好，痔疮的检查：肛门周围有小肉瘤就是外痔的症状了，但是如果是内痔、混合痔就不好判断了，到正规医院检查吧，做个激光治疗什么的很简单，没什么痛苦。治疗的药物很多，建议你不管用什么牌子，膏剂和拴剂一起用效果不错。希望我的回答能够帮助到你。
齐少勤医师：你好，痔疮检查的方式有：肛门局部视诊、肛门指诊、肛门镜检查。肛门镜检查明确诊断治疗:仅限于出血,脱垂,堪顿等症状明显的患者不要感到难为情，俗话说“十人九痔”，痔疮是很常见的，正规的肛肠医院都是男女分诊，所以您不要担心。一般性治疗:多食纤维性食物,减轻便秘靠。
爱心医生：你好应该去肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况。祝安康！
查看原文>>问：我这个人平时吃东西比较挑剔，而且不爱吃青菜，所以经常会出现便秘的情况，有时好几天才大便一次，而且大便的时间很长，最近经常会便血，有时便完后肛门有些疼痛，我担心自己患上了痔疮。想得到怎样的帮助:怎么判断得了痔疮
郭庆渠副主任医师：你好，根据你描述的情况，出现大便带血，并伴随排便时肛门的疼痛，考虑为痔疮的可能性非常大，建议您到当地正规公立医院肛肠科进行肛门指诊即可确诊。
查看原文>>问：大夫你好，这几天大便的时候，有鲜血滴出，并且肛门里面很疼，我很害怕，也很难受，是不是得了痔疮呢，我想咨询一下怎样检查自己是否痔疮，我应该怎么办？想得到怎样的帮助:怎样检查自己是否得了痔疮..
夏艳侠副主任护师：便血是内痔的主要症状，早期内痔常以便血为主。内痔出血的特征是发生在排便时，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多，但血色鲜红，而有的只是染在便纸上，大多数内痔患者在排便时，鲜血点滴而出，极少数可有喷射状出血，大出血偶见。这主要是因为排便时，粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便努力，使得肠道内血管压力升高，而引起出血。最好是积极的考虑手术治疗！
汤俊主任医师：便血最常见的原因是痔疮出血，就是说这个时候便血就会表现为出血比较新鲜，就是附在大便表面上，第二个便血原因就是肛管溃疡，或者说有肛裂的情况，这种情况下面就是说，大便时候带血并且伴有疼痛，第三个就是直肠息肉或者结肠息肉，这种便血颜色一般相对比较深一点，可能与大便混杂在一起，第四个就是肠道肿瘤，建议到医院就诊明确诊断，如为痔疮建议保持大便通畅，多喝水，多吃蔬菜水果，轻度者可以予以痔疮膏治疗，严重时可以手术治疗。术后积极换药预防感染。不排除恶性肿瘤可能。
爱心医生：您好,要做个肛门镜检查的,然后看选择治疗的方式.您要注意保持大便的通畅,尽量能一天一次,并且不要干燥,多吃蔬菜水果,多喝水,多运动,促进胃肠蠕动,可以防止便秘,还要注意不要过多摄入辛辣刺激的食物,避免烟酒,可以防止病情加重,不要久站久坐. 祝您早日康复
查看原文>>问：姐妹突然变得不和我聊天了，有时候看她总是闷闷不乐的，我一问她怎么了，她都说我很烦，后来我就告诉她有什么事就说，不要隐瞒，后来她好像也很难受，就告诉我她有痔疮了，我听了才明白为什么无缘无故的不理我了。想得到怎样的帮助:请问，一般患上了痔疮都是怎么检查出来的呢？
李博主治医师：你好，要检查痔疮首先会做肛门视诊的，是用双手将肝门向两侧牵开等一些做法，最后就会做肝门镜检查，是要观察直肠粘膜有没有充血，水肿等一些情况来做诊断的。
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