怎样治疗支气管扩张

问：全部症状:支气管扩张,四肢无力发病时间及原因:每天早上第一口是血痰治疗情况:不吃药,就长期不好想要得到的帮助:如何根治,找一名好医生.

李忠菊副主任护师：病情分析:支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.意见建议:　　外科手术：反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心,肺功能损害者,可考虑手术切除.

冯永红主任护师：病情分析:您好支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展.时间长了还会并发胸膜炎,脓胸,肺源性心脏病,甚至心力衰竭等严重的并发症.意见建议:支扩的治疗包括几部分：1抗生素治疗感染；2治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎；3对症治疗如咯血,大量脓痰；4手术切除或肺移植；5呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力.治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.如果老人的支扩范围局限,经保守治疗无效时（全身条件允许的话）,可以选择胸腔镜彻底切除病变肺组织,取得根治效果.生活护理:平时要注意防寒保暖,预防受凉感冒,积极控制感染,排除痰液.饮食上鼓励老人多进高蛋白,高维生素食物,坚持适当的运动,增强体质,提高抗病能力.忌烟酒,辛辣,避免情志刺激.祝好

崔英杰主任医师：你好，很高兴为您解答问题。支气管扩张发作的时候就是消炎药和化痰平喘治疗，如果有咳血，积极使用止血药就可以，根治的办法，还是选择手术切除扩张的支气管。

问：病情描述：怎样治疗支气管扩张最好啊？父亲支扩三年了，现在严重的厉害，都咳血了，咳嗽的也严重，该怎么办呢？想得到怎样的帮助：怎样治疗支气管扩张最好

原庆主任医师：病情分析：你好，支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症，使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。指导意见：可吃中药百花膏来治疗的。款冬花百合（蒸，焙）各等分。共为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服1丸，食后、临卧细嚼，姜汁咽下或噙化。

问：治疗支气管扩张,做雾化应如何用药

孙兴德医师：支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.　　内科治疗是基础,即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗,有人认为最少治疗半年以上,因一些支扩在肺感染控制后可能恢复正常,而且手术在急性炎症消失后做也比较安全,疗效较好.不能手术的病例,则需要长期内科治疗.　　（一）支扩的内科治疗　　1.控制感染缓解症状 支扩如未手术是终生存在的疾病,症状时有时无,时轻时重,内科用药要考虑什么时候用,用什么药,怎么用（剂量,途径及期限）.不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素.如痰呈脓性（常在上呼吸道感染后）,用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰 转为粘液性.有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易.如病情一向“稳定”,一旦恶化,也需积极治疗.对经常有粘液脓痰的,用抗生素是否有效是个问题.抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应,痰培养及药物敏感试验不完全可靠.急性感染如肺炎,组织充血,肺及血中抗生素浓度高,疗效好.慢性化脓性病变对药物反应不太好,可能因:①抗生素不能透过支气管壁至管腔中,而细菌双在管腔的脓性分泌物中.②细菌对药物本身不敏感,厌氧菌（咳臭痰）也对抗药物.　　用药期限意见不一致,有的人认为用药2周左右有效即可,有主张用药6~10个月以减少炎症对肺的破坏,避免发生纤维化,这方面的研究还很少.由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病,即使长期用药也不可能防止肺的破坏,治至症状消失即可.　　2.体位引流 支扩多发生在肺下垂部位,引流不畅.正常人排痰靠咳嗽,支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏,咳嗽并不能把痰全咳出,X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行体位引流,使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出.根据各支气管不同走向,摆好体位后,深呼吸,10~15min后咳出痰来,一天施行数次,同时加胸部叩击等理疗方法.痰一天在30ml以上的,早晚都要引流.　　保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,是控制感染的主要环节. 　　支气管引流的护理:首先应给予祛痰剂,使痰液变稀薄容易咳出,以减轻支气管感染和全身毒性反应.指导病人根据病变的部位使患侧向上,开口向下,作深呼吸,咳嗽,并辅助拍背,使分泌物在气管内振荡,借助重力作用排出体外,必要时还可以进行雾化吸入,效果更好.　　患者作体位引流应在空腹时,每日可作2~4次,每次15~20分钟.作引流时要观察患者的呼吸,脉搏等变化,如有呼吸困难,心慌,出冷汗等症状时应停止引流,给予半卧位或平卧位吸氧.引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物. 　　3.咯血的治疗 咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧,咳脓痰等平行.少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住.大量咯血可行支气管动脉栓塞术.气管镜（最好用硬镜）检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞.　　4.其他疗法 在急性感染时,注意休息,营养,支持疗法是可缺少的.支气管扩张剂可能有用,在肺功能检查发现有气道堵塞,用药后FEV1有改善的,可继续用药,无效的可试用强的松,用后如主观症状无改善,就不要再给.在一些罕见的情况下如有免疫抑制的,可以用人体球蛋白.　　5.有慢性副鼻窦炎,齿龈炎和扁桃体炎者,应同时给予积极治疗.

问：全部症状:咳嗽 磕血,发烧发病时间及原因:2年前生病治疗情况:注射消炎药物,加口服想要得到的帮助:中医怎么样治疗

乔蔓丽主管护师：病情分析:支气管扩张在中医学上称“肺痈”,“咯血”等.一天咯血量少于100毫升,或一次咯血量为50毫升以内,称为少量咯血；一天出血量在100至500毫升,或一次咯血50至100毫升为中度咯血；一天出血量超过500毫升,或一次咯血在100毫升以上,称为重度咯血,重度咯血时病人血压迅速下降,甚至出现休克,或会引起喘促,更者出现窒息. 中医学认为支气扩张病位在肺,与肝脾肾相关联.该病主要病因为：阴虚火旺,肺络受损,肺气失宣,血溢脉外.中医治疗方法大致为：滋阴清热,凉血止血. 意见建议:支气管扩张之人,适宜服食“肺热型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所说的食品,诸如梨,罗汉果,柿,枇杷,无花果,荸荠,萝卜,冬瓜,丝瓜,薄荷,胖大海,蕺菜,海蜇,豆腐,白菊花,金银花,百合,甘蔗,豆浆,蜂蜜,饴糖,白木耳,柿霜,北沙参,海松子,花生,柑,橙,芹菜,茭白,蕹菜,菊花脑,菠菜,莴苣,茼蒿,枸杞头,马兰头,藕,地瓜,黄瓜,绿豆芽,田螺,螺蛳,香蕉,苦瓜,番茄,竹笋,瓠子,菜瓜等. 对咯血者忌吃一切辛辣刺激食物,炒炸熏烤食物,忌海腥发物,忌烟酒等.

高静副主任护师：病情分析:又不是绝症,怎么会死人呢!!!!手术可以根治,平时的保养也很重要.我也患过支气管扩张,现在已经完全好了!治疗意见建议:需要花点钱,也不是天价,放心好了!生活很美好的,不用太害怕!

爱心医生：病情分析:中医学认为支气扩张病位在肺,与肝脾肾相关联.该病主要病因为：阴虚火旺,肺络受损,肺气失宣,血溢脉外.中医治疗方法大致为：滋阴清热,凉血止血. 意见建议:支气管扩张之人,适宜服食“肺热型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所说的食品,诸如梨,罗汉果,柿,枇杷,无花果,荸荠,萝卜,冬瓜,丝瓜,薄荷,胖大海,蕺菜,海蜇,豆腐,白菊花,金银花,百合,甘蔗,豆浆,蜂蜜,饴糖,白木耳,柿霜,北沙参,海松子,花生,柑,橙,芹菜,茭白,蕹菜,菊花脑,菠菜,莴苣,茼蒿,枸杞头,马兰头,藕,地瓜,黄瓜,绿豆芽,田螺,螺蛳,香蕉,苦瓜,番茄,竹笋,瓠子,菜瓜等. 对咯血者忌吃一切辛辣刺激食物,炒炸熏烤食物,忌海腥发物,忌烟酒等.

问：全部症状:不咳嗽,但是咽喉干,有时觉得嗓子有东西,偶有痰中带血发病时间及原因:2004年开始,原因,我得过肺结核治疗情况:2004我刚开始发现是刷牙时一咳嗽痰中带有血丝,我也没在意,2006年由于学习劳累,出了几口血,大约两大口.去医院进行止血治疗和消炎治疗,但是一直不去根,2009年又是因为劳累痰中带有大量血,又进行消炎,打了5天的消炎针,2004年和2006年都做了CT,结核病罩已经早已稳定,当地的医生说是支气管扩张引起的.想要得到的帮助:这种情况,我该怎样治疗,才能治去根?我还没要孩子呢,这种病是否能遗传给我的下一代?谢谢

李慧琴副主任护师：病情分析:支气管扩张指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,以致支气管扩张和变形,造成痰液潴留,反复感染,毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支扩张与吻合而形成血管瘤等病变.临床以慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血为主要特征.意见建议:火热,痰湿,瘀血是支气管扩张的常见致病原因.病邪的侵入与机体正气不足相关,因此本病具有本虚标实,虚实兼杂的病性特点. 1.肺脾素虚 先天禀赋不足,肺脾两虚是发生本病的根源.肺脾两虚,易感外邪,又祛邪无力,遂致外邪反复入侵,迁延日久而成本病. 2.外邪袭肺 外邪侵袭是导致本病的外因.外邪以风寒,风热,疫毒之邪为主,邪蕴于肺,化热生火,灼伤肺络,煎熬肺津,而出现咯血,脓痰的症状. 3. 情志不遂 以郁怒伤肝为主要因素.情志不和,郁怒伤肝,逆气化火,上逆犯肺,灼伤肺络而成咯血,咳嗽. 4.虚火伤肺 久病伤阴,或外邪袭肺,耗伤肺阴,虚火内生,灼伤肺络而成本病. 5.瘀血阻肺 以上几种病因致病日久未愈,均可导致肺气阻塞,血行滞涩,稠粘成瘀,而致瘀血阻肺,加重病情

陈云顺医师：病情分析:你好,一般年轻时得过肺结核或者支气管炎的病人可能会发生支气管扩张,一般来说支气管扩张的治疗一般包括内科治疗和手术治疗意见建议:你好,支气管扩张治疗一般来说包括内科治疗和手术治疗内科治疗,包括抗生素治疗感染,一般急性发作期需要抗生素治疗体位引流,一般有咳痰症状时需要体位引流,一般让患肺在上面,尽力咳出痰液,如果咳不出可让其他人拍背以协助咳痰咯血的治疗　咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧,咳脓痰等平行.少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住.大量咯血可行支气管动脉栓塞术.气管镜（最好用硬镜）检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞.手术治疗,你的症状较轻,不建议手术治疗生活护理:1注意保暖,不要感冒2注意休息,不要劳累3养成规律的生活习惯,不要熬夜4保持心情舒畅,不要有太大压力

爱心医生：病情分析:此病无遗传性,可以要孩子.意见建议:与本次发作有关的诱因.如吸入,进食或接触某种过敏原,上呼吸道感染,运动,过度疲劳或情绪紧张.首次发作的诱因,年龄.病情的长短,缓解期的长短,发作有无季节性,是否做过过敏原检测

问：BR>岁详细病情及咨询目的:怎样才能彻底治好支气管扩张本次发病及持续的时间:突然咯血目前一般情况:打了5天针后没事了病史:反复咳嗽有时有浓痰有时感觉喉咙有异物感有十几年了以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:无其它:无

爱心医生：你好！这个病容易反复发作不容易治愈，你现在虽然血止住了但是炎症没有控制住，你现在需要抗炎治疗最好加上中药采用中西结合治疗效果较好。需要了解具体的请再联系。

爱心医生：你好。建议你用中医药辨证治疗： 方1清化止血汤 {处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克，每日1剂，分早晚2次服。 {功效}清肺化痰，止咳敛血。 {主治}支气管扩张咯血（痰热壅肺型）。咳嗽气急，痰多，质粘厚或稠黄或有腥味，咯血，口干而粘舌苔黄腻，脉滑数。 {处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，（4） 方2清肝泻肺止血汤 {处方组成}牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。 {功效}清肝泻火，止血镇咳。 {主治}支气管扩张咯血（肝火犯肺型）。咳嗽气逆，咯血鲜红，肋痛善怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。 {处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，（4） 方3滋阴降火止血汤 {处方组成}仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。 {功效}滋阴降火，潜阳止血。 {主治}支气管扩张咯血（阴虚火旺型）。反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥，舌红少津，脉细数。　 还可以采用《千金》苇茎汤加减。 关键还是要辨证治疗。 祝早日康复！

问：病情描述:我到医院检查出来是支气管扩张，不是非常的严重，还处在早期，早期支气管扩张怎么治疗啊？想得到怎样的帮助:早期支气管扩张怎么治疗？

爱心医生：您好！支气管扩张不及时治疗，病情发展症状都会随之加重，对于患者来说，只有到正规专业的医院治疗才是最正确的选择。治疗时要注意护理和饮食等方面的习惯，这样才能防止疾病带给我们更大的伤害，也能在治疗上带来更好的效果。祝早日康复!