基底细胞癌如何治疗

问：病情描述:2009年夏天的时候就发现左手臂上有红斑后来溃疡了几天后就结痂了。后来结痂留下个疤，好像没多久疤就没有了。网上查就是表浅性基底细胞癌时隔一年又长了一个比较大在右手上，我就荒了，为什么这么久了还长。最近我就开始做运动锻炼身体。曾经治疗情况和效果:没有治疗过 第一次发后 过了一年又出来了想得到怎样的帮助:这个病到底严不严重，如何让治疗，贵不贵? 家里人还没知道，我不敢说。如果有口服药的话就好了。现在我天天都锻炼。

梅韬副主任医师：你好，根据你所描述目前的情况和症状，如果是有这种情况的话，建议您最好还是积极的选择手术来进行治疗，效果也是属于比较明显的同时加强自身的抵抗力，目前的情况可以适当的选择一些生物疗法，效果也是属于比较明显的。

张继来副主任医师：基底细胞癌是目前恶性程度比较低的恶性肿瘤发展慢，转移少，但不治疗或治疗不当也是会发展的很严重的。手术及放疗是最主要的有效治疗方法。 对于晚期病人也可以考虑服用抗癌中药治疗。

问：主要症状:面部右上部发病时间:2009.1化验检查结果:面部基底细胞癌曾经治疗情况和效果:无

鄢华副主任医师：您好,基底细胞癌是一种分化较低的皮肤肿瘤,生长缓慢,有局部破坏性,但是极少转移.临床上常分为结节溃疡型,表浅型,硬皮病样型或硬化型,色素型,纤维上皮瘤型.基底细胞癌的治疗应根据年龄,皮损大小和部位加以综合考虑.理想疗法是手术切除或切除后植皮.不能手术的患者可应用光动力疗法,放射疗法,电烧灼,激光,冷冻等治疗.局部外用维A酸霜,咪喹莫特霜,5-氟尿嘧啶软膏等有一定疗效. 建议您去正规医院对病情做一次全面评估,相信医生会给您制定一个合理的治疗方案,谢谢.

许丽丽主治医师：您好,根据您的描述,基底细胞癌生长缓慢,很少发生转移,手术和放疗效果好,一般预后较好.临床首选手术治疗,手术治疗适合于各种类型的基底细胞癌,特别是硬斑病样型基底细胞癌,只能采用手术切除治疗的方法.冷冻治疗,CO2激光(或电干燥)治疗适合于不能耐受手术切除的老年人.X线放射治疗适用于对X线放射治疗敏感,老年人不能耐受手术切除者,可采用放射治疗,但硬斑病样型基底细胞癌和复发型基底细胞癌不适合放射治疗.光动力学治疗适合于浅表型和小实体型的基底细胞癌.外用5-FU软膏,可治疗浅表型和小实体型的基底细胞癌.口服维A酸制剂适用于泛发性基底细胞癌.皮肤基底细胞癌是一种基底样细胞的低度恶性的皮肤肿瘤.在我国是最常见的恶性皮肤肿瘤.本病起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞,生长缓慢,边缘呈珍珠状色泽,主要为局部的慢性浸润性生长.好发于老年人暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部,皮损多为单发,临床损害有多种类型,但以结节溃疡型和色素型较常见.建议在皮肤科专科医师的指导下选择治疗方法.

邱新辉副主任医师：你好,面部基底细胞癌为常见的皮肤恶性肿瘤.又称基底细胞上皮瘤.特点是发展缓慢,可破坏局部软组织,但极少发生转移.多见于40岁以上的中老年人,发生均较隐匿,无自觉疼痛或不适感.过度的日光曝晒,接触化学性致癌物质,遗传因素等可能是病因；此外,长期接触放射线及机械性损伤也可能与发病有关.皮损初起为孤立的丘疹,渐渐增大为结节,有蜡样或珍珠样光泽,随后皮损增大,形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块.病变初起时常为微小的轻度隆起的半透明结节,扁平者色红斑或湿疹,含色素者似黑痣,表面隆起的像乳头状瘤.结节外围每有曲张的血管围绕,表面有痂皮或鳞屑覆盖.缓慢增大,遭受损伤,易发生溃破出血.典型的表现为硬底浅在性溃疡,周围有一潜行边缘,参差不齐,如蚕蚀,故有蚕蚀性溃疡之称.溃疡边缘变硬隆起,内卷,这是因为溃疡边缘皮肤部分的鳞状上皮向下增生的缘故.反应性纤维组织增生,是溃疡变硬的组织学基础.这种癌组织向下浸润比较缓慢,并且浸润的癌巢每到同一平面即告终止,所以溃疡一般是比较浅的.但是如果溃疡逐渐向周围组织发展,引起广泛破坏,但一般不向远处转移.损伤或处理不当,可导致癌的扩散,使其发展加快,病变扩大,从而失去蚕蚀溃疡的外貌,以致被误认为鳞状细胞癌或黑色素瘤.治疗:本病一般以局部治疗为主,应根据肿瘤类型,部位,大小,侵犯深度及患者全身情况而决定治疗方法.很少见有必要进行全身化疗的病人.基底细胞癌生长缓慢,很少发生转移,手术和放疗效果好,一般预后较好. 　　1.手术切除 临床首选手术治疗,手术治疗适合于各种类型的基底细胞癌,特别是硬斑病样型基底细胞癌,只能采用手术切除治疗的方法.　　2.冷冻治疗 适合于不能耐受手术切除的老年人.　　3.CO2激光(或电干燥)治疗 使用情况与冷冻治疗类似.　　4.X线放射治疗 本病对X线放射治疗敏感,所以老年人不能耐受手术切除者,可采用放射治疗.但硬斑病样型基底细胞癌和复发型基底细胞癌不适合放射治疗.　　5.光动力学治疗 适合于浅表型和小实体型的基底细胞癌.　　6.局部药物治疗 外用5-FU软膏,可治疗浅表型和小实体型的基底细胞癌.　　7.口服维A酸制剂 适用于泛发性基底细胞癌.

问：BR>言内容:教授:     您好,我是连云港人,我父亲在今年6月13日在不确定是癌的情况下,在当地的中医院切除了右肩部的一颗黄豆大小的"痣"切除范围有2.1公分6月16日检查结果是浅表性基底细胞癌6 月19日又到肿瘤医院做了扩大切除手术切除范围共5公分.二次手术切除病理检测为无癌细胞发现,且又化验血液也未发现癌细胞.第一次病理腊块又重新检测,结果是浅表初期,25天后拆线出院,医生考虑一次手术范围小怕万一触及癌细胞向周围扩散所以 医生要求10天后再做放疗,请问是否需要做放疗?

汪英副主任医师：你好，如果得了基底细胞癌，能做手术，肯定需要手术切除的，术后根据病理分期，有的还需要放疗和化疗的，通过综合治疗，还是有可能治愈的。

问：病情描述:就是一直感冒没有好，又是发烧，去医院检查，被医生看到，然后去检查，说是基底细胞癌，在左眼角，眼眶那也有，曾经治疗情况和效果:在2011年3月12日做的切除手术，一侧因靠眼太近没切除净想得到怎样的帮助:医生说要放疗，那样眼会瞎，请问有没有更好的治疗办法能保住眼睛，谢谢医生说要放疗，那样眼会瞎，请问有没有更好的治疗办法能保住眼睛，谢谢

朱云喜副主任医师：基底细胞癌患者出现复发需要再次手术，或者是通过放射治疗促进恢复，防止癌变范围增大，影响身体健康，侵犯周围的组织。需要立即检查治疗，防止肿瘤逐渐生长肿大。

胡志良医师：病情分析:你好，如你所述情况，目前不知有什么不适情况？这种癌放疗的确是有一定效果。意见建议:如果很接近眼睛，可以在放疗前绘制靶位的时候尽量缩小放疗范围，同时减少放疗剂量。以期平衡利弊希望对你有帮助

问：全部症状:颈部高出皮肤的痣,约0.5CM的直径,此痣已经有26年了,也没有变化,身体没有什么不适,没有任何症状,作预防切除,病检后确认为基底细胞癌（云南云大医学病理科确定）,免疫组化检验排除了黑色素瘤,癌细胞活跃程度为阴性;癌细胞分裂程度为阴性;切除彻底（切缘及基底没有受到癌细胞侵及,切缘为阴性）.医生只要求两月复查一次.复查一次的结果为:没有任何异常.现在身体没有什么感到不适之处,饮食,体重等都没有什么变化.发病时间及原因:2009年9月25日作预防手术切除后做病理检验发现.治疗情况:医生说:这种情况,手术彻底切除后就不需要其它治疗了.平时每天慢跑不少于半小时（我现在每天慢跑不少于1小时）.没做任何治疗.复查一次的结果为:没有任何异常（一切正常）.想要得到的帮助:能判断我的病是皮肤基底细胞癌早期吗?将来的生存预期如何?是不是如医生说的能治愈?怎样治疗?是不是手术切除就已经治好了（医生说的）,只需两月复查一次,平时加强锻练就可以了?

周超主治医师：中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”

徐小叶医师：你好,这是皮肤基底细胞癌早期,不用担心,预后很好.

张继来副主任医师：根据病理情况考虑是早期,基底细胞癌恶性程度低,手术切除干净一般就可以治愈了.如不放心,可以服用一些抗癌中药就足够了,没有必要进行放化疗.

问：在前几年的时候，我就觉得我的鼻子的地方里面感觉很不舒服，有时有点痛痛的，检查出我的鼻翼有溃疡，可能有黄豆差不多大，之后我在治疗，但是之后变严重了。想得到怎样的帮助:我想咨询下我这个鼻翼基底细胞癌该怎么治疗啊？有什么办法没？

问：病情描述:父亲今年62岁，额头左侧原来有个痣，近两年痣越长越大，大概有半厘米吧，今年发现该处洗脸，或者梳头一碰就流血。曾经治疗情况和效果:去县城医院检查，外科医生说要切掉化验，切了大概有1厘米左右，化验结果出来后说是基底细胞癌。目前还不想让父亲知道。想得到怎样的帮助:请问这种病能影响到什么程度，我们现在怎么治疗、

袁海亮主治医师：这个情况考虑恶性改变，不排除有复发，转移的可能性，需要定期医院复查，根据病理及免疫组化的情况以及其他相关辅助检查，考虑是否需要放化疗治疗，中医中药对症治疗缓解症状，避免耽误病情的情况。