问：小孩轻度地中海贫血如何治疗
汤伟令副主任医师：地中海贫血又称海洋性贫血,现定为珠蛋白生成障碍贫血.时由于一种或多种珠蛋白肽链合成受阻工完全抑制,导致血蛋白组成异常,引起慢性溶血性贫血.治疗原则：轻型地中海贫血不需治疗.中间型α地中海贫血应避免感染和用使用过氧化性药物；中度贫血伴脾肿大者,可做脾切除手术.中间型β地中海贫血,一般不输血,但遇感染,应激手术等情况下,可适当给予浓缩红细胞输注.重型β地中海贫血,高量输血,联合除铁治疗是基本治疗措施,造血干细胞移植（包括骨髓,外周血,脐）根治本病的唯一临床方法,有条件者,应争取尽早手术.因此你的宝宝应到各方面条件较好的医院就诊,才能得到专业的指导.
刘文艳主管护师：你好地中海贫血又称海洋性贫血.是一组遗传性溶血性贫血.建议您最好是去三甲基医院做综合检查和治疗!一般是可以采取,红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫.对于重型β地贫应从早期开始给予中,高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变.其方法是：先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上.但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗.
爱心医生：治疗要点:一,限制含铁药物的使用及限制进食含铁食物.二,重型病例需反复输血,使血红蛋白维持在6-8克／分升,以维持生理功能,输血指征： 1,贫血严重(血红蛋白在5克／分升以卜)； 2,出现溶血现象； 3,合并严重感染； 4,贫血性心衰. 反复输血可引起含铁血黄素沉着症或血色病,对此可用螯合剂去铁敏(Deferoxamine),每日肌注500mg,每周连续使用6天,长期使用.同时加用维生素c促进尿铁排泄.三,同时补充叶酸和维生素E.四,脾切除手术,其指征： 1,5-6岁以上的患儿,过早切脾易并发严重感染； 2,需要输血的次数和量逐渐增多； 3,巨脾引起压迫症状； 4,合并脾功能亢进.
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任朝笛医师：地贫特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性. 一般可适当补充叶酸和维生素E,去铁剂可选用铁鳌合剂, 常用去铁胺.
刘颖高级营养师：轻型地贫无需特殊治疗.中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗. 1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染.适当补充叶酸和维生素E. 2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一. 红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫.对于重型β地贫应从早期开始给予中,高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变.其方法是：先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上.但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗. 3.铁鳌合剂 常用去铁胺（ deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收.通常在规则输注红细胞 1 年或 10～20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷（例如 SF >1000μg/L）,则开始应用铁鳌合剂.去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8～12小时；每周5～7天,长期应用.或加入红细胞悬液中缓慢输注. 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退.维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日.
查看原文>>问：你好，亲戚是地中海贫血，遗传了他的孩子也是的，一家人都非常痛苦，去了很多医院看了，每个医院讲法都不一样，请问专家给一个详细的讲解，地中海贫血应该如何治疗？谢谢
查看原文>>问：我是一名贝塔-地中海贫血的患者,我姐姐也是. 我们从一出生就开始出现症状. 随着年纪增大,我相继出现了脾肿大(已于14岁时切除),心脏扩大,血色病,胆结石等,而我姐姐也出现了脾肿大(尚未切除),心脏扩大,血色病,胆结石及双小腿尤其是脚踝部长年溃疡不愈!!! 我们都看过医生.听武汉同济的教授讲,需做骨髓移植才能根治! 我想请问您---国内哪家医院做地中海贫血的骨髓移植成功率最高!或做得最多!! 我们想做个正常人,过过正常人的生活,体味正常人的感觉!!! 谢谢您在百忙中回复我! 谢谢您为我们投射一抹希望的阳光!! 谢谢您给我们一个获得新生的机会!!!
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韩伟娜医师：,地中海贫血是一种严重的遗传性贫血,是由于先天性的基因缺陷导致人体不能正常合成血红蛋白,使红血球在脾脏和骨髓里就很容易溶解,破碎,形成慢性,遗传性的贫血. 主要治疗方法 1, 输血和除铁剂治疗2, 切脾3, 烷化剂（化学药物）4, 骨髓移植5, 基因导入 6, 中医中药7, 中西医结合治疗 ,建议您最好是去医院治疗.
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马金峰医师：您好：地中海贫血按照受累的氨基酸链来分类,主要有α地中海贫血(α链受累)和β地中海贫血(β链受累).也可按照一个或两个基因缺损来分为轻型或重型地中海贫血,α地中海贫血多见于黑人(黑人中25％至少有一个基因缺陷),β地中海贫血多见于地中海地区或东南亚. 轻型β地中海贫血只有轻到中度贫血而无症状,重型则有严重贫血并出现症状.带至少一个α地中海贫血基因的病人中10％以上有轻度贫血. 地中海贫血患者症状类似,但严重程度不同,多数病人贫血较轻,严重时(如重型β地中海贫血)可出现黄疸,皮肤溃疡,胆结石,脾脏肿大(可能出现巨脾).骨髓过度活跃使骨骼变厚和增大,特别是颅骨和面部骨骼,长骨容易发生骨折.儿童生长缓慢且发育延迟.由于铁吸收增加及反复输血,过多的铁会沉积在心脏中,引起心衰. 地中海贫血比其他血红蛋白病难诊断,电泳可提供帮助但有时下不了结论,特别是α地中海贫血.因此,诊断常依赖遗传表现及特殊血红蛋白检查. 多数病人无需治疗,但重型患者可能需要骨髓移植,
任学华医师：你好,地中海贫血治疗原则： 轻型地贫无需特殊治疗.中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗. 1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染.适当补充叶酸和维生素E. 2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一. 红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫.对于重型β地贫应从早期开始给予中,高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变.其方法是：先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上.但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗. 3.铁鳌合剂 常用去铁胺（ deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收.通常在规则输注红细胞 1 年或 10～20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷（例如 SF >1000μg/L）,则开始应用铁鳌合剂.去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8～12小时；每周5～7天,长期应用.或加入红细胞悬液中缓慢输注. 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退.维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日. 4.脾切除 脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差.脾切除可致免疫功能减弱,应在5～6岁以后施行并严格掌握适应证. 5.造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法.如有 HLA 相配的造血干细胞供者,；应作为治疗重型β地贫的首选方法. 6.基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲,5 -氮杂胞苷（5～AZC）,阿糖胞苷,马利兰,异烟肼等,目前正在探索之中. 预防：开展人群普查和遗传咨询,作好婚前指导以避免地贫基因携带者之间联姻,对预防本病有重要意义.采用基因分析法进行产前诊断,可在妊娠早期对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠,以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生,是目前预防本病行之有效的方法.
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冀兆魁医师：地中海贫血严重吗？地中海贫血如何治疗？临床验证显示，经“生血灵”治疗3个月后，患者“面色萎黄”、“头晕目眩”、“心悸”、“气短”、“倦怠乏力”等症状均明显改善。并且通过药理实验证实，该组方可调控造血刺激因子表达，干预SCF-GM-CSF-EPO轴的生理功能，促进有效红细胞增殖分化成熟和维持骨髓早期造血细胞正常结构与生理形态，促进红系祖细胞分化成熟的生理功能。可见效果是非常好的，建议患者及时检查和治疗。
任运江主治医师：你好，地中海贫血是一种比较严重的疾病。地中海贫血的病情严重程度不一样，所以他的治疗方法也不一样，最好可以去医院让医生根据你的具体病情来对症治疗。
爱心医生：地中海贫血它主要是遗传性的溶血性贫血疾病的，特点是球蛋白基因缺陷引起的，导致血红蛋白的组轻型的一般是轻度贫血或者没什么症状，中度的话是轻度至中度贫血，重度就可能出现很多并发症了，实验室检查一般是红细胞渗透脆性降低，一般治疗主要是注意营养和休息，积极的预防感染，适当补充叶酸和维生素E，输血和去铁治疗。
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