问：全部症状:无症状发病时间及原因:体检是,通过B超发现的还没治疗想要得到的帮助:治疗方案及吃的药物
陈礼平主治医师：病情分析: 胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.意见建议: 治疗 （一）胆结石的非手术疗法 1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制. 2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） （二）胆结石的手术疗法 1.传统开腹手术切除胆囊取石 2.开腹探查胆管取石 3.腹腔镜微小切口切除胆囊 4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）生活护理: 饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类.
程芳护师：胆结石（一）非手术疗法： 1.适应证：1）初次发作的青年患者；2）经非手术治疗症状迅速缓解者；3）临床症状不典型者；4）发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者. 2.针刺,中医中药治疗： 3.常用的非手术疗法包括卧床休息,禁饮食,输液,必要时输血,纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂. 4.对慢性病例的治疗可用利胆剂（消溶肝胆结石片）,同时注意饮食调节. 5.经皮肝穿刺胆道引流术. 6.内镜下十二指肠乳头切开术. 7.体外震波碎石对胆囊结石效果差. （二）手术治疗： 急性期如出现明显全身中毒症状,腹膜刺激征,黄疸加深者应紧急手术.平时注意清淡饮食,不要吃油腻的,高脂肪的,不易消化的,刺激性的食物,戒烟戒酒,适量运动,不要过劳,积极检查治疗
随子明医师：病情分析:根据个人的具体情况可选择腹腔镜摘除胆囊或手术切除胆囊.意见建议:.你的胆囊如果具有伸缩功能,可以选择腹腔镜摘除胆囊.用腹腔镜摘除胆囊,比开腹手术切除胆囊,痛苦小,费用少.你可到医院找专科医生看看.
查看原文>>问：岁多发性结石最大约1厘米，要怎么治疗？同时有大三阳(功能一直正常)想得到怎样的帮助:要怎么治疗？
爱心医生：您好，就您的情况建议进行超音波震荡法除去结石。注意1. 维持理想体重。2. 保持运动的习惯。 3. 注意饮食安全卫生、定时定量。4. 绝对禁止暴饮暴食。5. 避免长时间以坐姿从事工作。6. 避免过于疲劳。 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。8. 若有便秘症状，须积极治疗。
查看原文>>问：很早就发现有胆结石，但是一直没什么症状，而且比较少，今年体检的时候做彩超发现我胆囊里的胆结石变多了，而且比较大，但是还是没有什么症状，就是吃油腻的比较恶心，谁知道多发性胆结石该怎么治疗呢？想得到怎样的帮助:多发性胆结石该怎么治疗？
爱心医生：您好！如果胆结石是充满性胆结石或者胆结石大小大于2.5cm或者有胆囊息肉，有胆囊的家族性病史的话，还是首选手术治疗，可以做微创的胆囊切除术，创伤小，恢复快。祝您早日康复。
查看原文>>问：我父亲，58岁。全部症状:2007年体检时发现，没有疼痛感，只是偶有胃疼现象。做胃镜检查，胃里没有毛病。发病时间及原因:治疗情况:至今为止没有用药，也没有进行其他治疗。想要得到的帮助:请问用什么办法治疗最好、最彻底？
林武强主任医师：你好，胆石症其实就是，胆囊和肝内胆管出现胆固醇和胆色素结石。主要的症状，表现发热，右上腹疼痛，黄疸。如果严重的话，或者炎症反复发作，会引起急性梗阻性化脓性胆管炎。目前胆石症最主要的治疗措施就是手术。如果没有腹痛等症状。可以不需要手术，定期观察，定期复查B超就行。
李鹏飞医师：病情分析:泥沙是很危险的。可能会导致胆总管被赌赛。意见建议:不到万不得已，无须动手术。平时少吃油腻、辛辣刺激的食物，饮食尽量以清淡为主.还有就是要注意对胆固醇.脂肪.糖的摄入了.也就是要少吃或不吃富含这些成分的食物.这样就可以比较好的控制结石病情.和预防结石的复发.
闫铁医生：病情分析:胆结石又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。意见建议:您可以先试试药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复！
查看原文>>问：问题描述:疼
吴昆鹏主治医师：指导意见：患者有多发性胆囊结石，存在疼痛症状，一般建议手术治疗，目前多建议一般腹腔镜微创手术治疗，微创手术摘除胆囊，创伤小，恢复快。
爱心医生：你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.
查看原文>>问：病情描述:偶然发现女儿患有多发性胆结石，但目前并不疼痛，也无其它症状曾经治疗情况和效果:2013年6月阑尾切除想得到怎样的帮助:不知道怎么治疗为好，请医生指导
孟利军主治医师：病情分析：你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的，平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，指导意见：但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
马义亮医师：病情分析：根据你的描述，是胆结石，是由发生在胆囊内的结石引起的。主要表现为持续性右上腹痛，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。 指导意见： 胆结石可以进行手术治疗。平时注意休息，建议按时合理早餐，多进食高纤维饮食，保持心情舒畅，适当增加运动。祝您早日康复
尹泽远医师：病情分析：建议应用体外震波排石机技术进行排石治疗；根据体外震波排石机的排石工作原理及较为彻底的排石效果,广泛的适应症无任何脏器的副损伤,安全可靠的性能,优越的可操作性及实用性,和各种体外冲击碎石及介入碎石取石设备相比,具有极为明显设备优势,技术优势,社会效益和经济效益；其对小结石和肝胆系泥沙样结石的适应征是比较广泛的 指导意见： 但是对较大的结石辅以体外冲击碎石后再进行体外震波排石治疗,相互的局限性得到弥补；使各种结石的治疗更趋于完善.试试吧
查看原文>>问：我自己现在不仅仅右腹部出现了有发痛的症状，而且我自己的腰部也是出现了放射性发痛的症状，同时我一直会恶心干呕，越来越严重，我自己已经做了胆囊镜的检查，发现是罹患胆结石。想得到怎样的帮助:胆结石怎么治疗？
爱心医生：你好，胆结石手术，首选腹腔镜胆囊切除治疗，比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊
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