溶血性贫血怎么治

问：病情描述:溶血性贫血需要住院吗,怎么治疗呢，什么原因导致的呢曾经治疗情况和效果:我想问问想得到怎样的帮助:越详细越好

郑永江副主任医师：病情分析：你好，溶血性贫血多见于红细胞自身缺陷、自身免疫引起的红细胞破坏过多、过快，使红细胞短期内急剧减少的症状指导意见：溶血性贫血是要进行综合规范治疗的。西医一般需要糖皮质激素和其他免疫抑制剂、输血、铁剂、叶酸片治疗。中医也有不错的效果。建议中西医结合住院治疗

问：病情描述:我爱人是2002年检查骨髓，医生告诉，说患了溶血性贫血，并且说，这种病不能彻底治疗，犯病时吃点激素类药，防止溶血就好。这么多年了，我相信各位专家已经有所突破。所以咨询一下:我爱人现在的情况是，小便紫红色，2013年3月3日抽血化验，样本溶血，各项指标基本正常曾经治疗情况和效果:现在在吃中药调理想得到怎样的帮助:能够彻底治疗

褚夫宝主治医师：病情分析：您好，根据您的描述，考虑是溶血治疗。指导意见：建议，这个没有好的办法，最常规的治疗就是激素治疗，它是自身免疫疾病，所以在治疗上就是要注意抗免疫治疗了，，希望回答对您有帮助。

问：我儿从出生后3个月就发现有贫血当时是7克，以后贫血就加重给予输血一次后上升到10克，可没过3个月又掉到5克。到省医院检查也做了溶血全套及取骨髓检查，最后诊断为慢性溶血性贫血。现在孩子有2岁半了，每2－3个月就需要输悬浮红细胞一次。因长期的输血输血的副作用也出来了，因贫血也影响孩子的生长发育了。每次都只能对症支持治疗，听说可以做骨髓移植是否能行？还有什么更好的治疗方法吗？求各位专家帮帮忙为谢！

孙于谦副主任医师：溶贫又有多种病因，如遗传因素造成的红细胞膜缺陷如遗传性球形红细胞增多症(HS)、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD，俗称蚕豆病)、红细胞中血红蛋白中的珠蛋白的病变--地中海贫血等。输血仅为对症治疗，不能根治，脾切除对HS效果较好；G-6-PD主是去除诱因，避免进食蚕豆及其制品等；地中海贫血主要是输血和去铁治疗，脾切除对某些类型较好，对重型B地贫效果差，造血干细胞移植应作为治疗重型B地贫的首选方法。基因活化治疗正在探索中。你说的具体情况我不清，你可咨询当地医生。

问：曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:孩子得了溶血性贫血怎么治疗？怎么治疗孩子得了溶血性贫血？

王志新主任医师：正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。按照患者血液病发病的具体原因、病情不同阶段的发展和变化规律，采用“一人一方”从治疗、养护到日常饮食计划都为患者进行周到的考虑，有针对性地对血液病进行全面的调整和控制，最终达到内外兼修、标本兼治、“由内而外”彻底治愈血液病的目的。

问：

彭淼云主治医师：病情分析： 溶血性贫血是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下：　　一、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。　　二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂：　　如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，每日强的松40－60mg，分次口服，或氢化考的松每日200－300mg，静滴，如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。　　三、脾切除术：　　脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血，如丙酮酸激酶缺乏，不稳定血红蛋白病等，亦可考虑作脾切除术，但效果不肯定。　　四、输血：　　贫血明显时，输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下，也具有一定的危险性，例如给自体免疫性溶实验室检查 血性贫血患者输血可发生溶血反应，给PNH病人输血也可诱发溶血，大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下，若能控制溶血，可借自身造血机能纠正贫血。　　五、其它：　　并发叶酸缺乏者，口服叶酸制剂，若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁。但对PNH病人补充铁剂时应谨慎，因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。　　六、中医辨证：　　本病为先天不足、后天失养引起的。治疗上我们以补虚、活血化淤、清利湿热并重。黄疸明显时以清利湿热为主；晚期后积聚形成时加用活血化淤药。积极消除诱因,预防溶血发作,对已发作者应尽快控制溶血及纠正贫血，诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酰转移酶的活性，从而加速间接胆红素的转化，一般服药一周左右后，血胆红素明显下降，黄疸明显减轻。不治已病治未病。临床验证疗效满意。指导意见：希望我的回答能帮助到你，祝孩子早日康复！

赵万钰主治医师：病情分析：根据病情：患儿溶血性贫血。指导意见：处理：首先要治疗原发病，制止再溶血。其次要注意营养，不要乱吃药，乱吃药会加重肾脏负担。 提问人的追问 2012-10-21 22:42:32补什么样的怎么治疗 回复人的回复 2012-10-21 22:43:55一般可以输点血治疗，食物的话，加强营养就可以了。

爱心医生：病情分析：治疗方法要根据疾病的具体性质而定。指导意见：一般有去病因治疗，糖皮质激素治疗，脾切除，输血等，患者要注意休息，坚持服药治疗。

问：后回家，回家后吃激素治疗。后因停用激素后病情复发，现在一直在服用激素。想得到怎样的帮助:请问溶血性贫血应该怎么治疗？能治好吗？

杜雨锡主治医师：病情分析:   您好，您的情况考虑是自身免疫性溶血，一般西药就是激素类药物治疗，而使用激素是非常麻烦的，需要逐步的减量，而且减量的时候要特别小心防止病情复发，尤其是在停用的时候更要慎重。一旦病情复发可能再用激素治疗效果就不会很好了。激素长期应用又有许多的副作用，比如满月脸、水牛背、高血压、高血脂、高血糖、骨质疏松等等。意见建议:您的情况可以考虑用上中药治疗，一方面可以抵抗激素的副作用，另一方面可以调节您身体的免疫系统，达到治病的效果，而且在激素减量甚至停用的时候还会防止复发。 提问人的追问 2011-3-23 21:37:20中药治疗效果会怎么样？会影响激素的作用吗？ 回复人的回复 2011-3-23 21:54:46中药的效果可以肯定的，不仅不会影响激素的作用，中药只可以抵抗激素的副作用，调节机体的免疫系统从而治病，如果中药控制的稳定后还可以将激素全停了的

问：隔壁邻居小海,最近说头很晕,食欲也不好,还经常觉得睡不醒,后来去医院看了后,医生说他是患上了创作性心源性溶血性贫血,他现在很烦恼,不知道怎么办.想得到怎样的帮助:创作性心源性溶血性贫血怎么治?

王雅娟医师：你好,手术治疗前的患者，贫血程度往往较轻，如果贫血对于心脏功能没有明显不利影响，可不予处理。活动可加重溶血，故应适当限制。对其他可加重贫血的因素，也应及时纠正。有些患者在缺铁被纠正后，贫血可有所改善。应用红细胞生成素治疗有一定促进造血的作用。严重急性溶血时可适量输血。手术后若有明显贫血、人工瓣撕裂、周围有渗漏或放置不妥等情况，宜尽快重新手术治疗。