问：没见效果.想要得到的帮助:是用胃镜治疗还是手术治疗
张媛媛副主任医师：你好，如果是胃内多发息肉的话，比较小的话可以观察不去管它，但是如果有不适的症状或者是息肉比较大的话，建议在胃镜下进行手术治疗。
查看原文>>问：病情描述:多发性胃息肉要多久检查一次比较好，通过胃镜做胃息肉切除虽然比较方便，但做的太平凡很伤身体，想知道正常情况小多久检查一次既比较安全又能减少手术的次数。另外想知道衔腺息肉是不是腺瘤性息肉。曾经治疗情况和效果:切除过两次胃息肉想得到怎样的帮助:想在安全的情况下，减少手术次数。
盛勤松主任医师：胃息肉的复查要根据息肉的病变特点来决定，如果病人是一种腺瘤样的息肉，建议立刻进行手术切除，也可以择期进行手术切除。切除完息肉以后建议病人在半年到一年的时间内，来进行一次复查，如果没有再长，我们可以将复查的时间推迟到两年甚至更长；当然也是根据病人的年龄来决定，如果病人年纪比较轻，复查的时间可以相应久一点；建议50岁以上的中老年人可以保持一到两年做一次胃镜筛检；对于有恶变倾向的肿瘤，有不典型增生，复查的频率就会非常高，建议病人一个月到三个月就要来复查一次。
查看原文>>问：病情描述:性别女，年龄48，2013年胃镜检查内镜所见:食道粘膜光滑，贲门齿状线规整，贲门齿开闭自然，胃底、体、窦粘膜充血水肿，红白相间，以红为主，以窦部明显，胃底体可见数十枚广基息肉形成，表面光滑，最大一枚大小约为0.5*0.6cm，幽门呈圆形，开闭正常，十二指肠球部粘膜正常，十二指肠球后粘膜正常曾经治疗情况和效果:未做过任何治疗想得到怎样的帮助:请问治疗的方法有几种，区别是什么
刘正新主任医师：病情分析：你好，多发性胃息肉的情况下还是要采取胃镜下手术治疗是比较好的，指导意见：一般治疗的话采取注射后套扎或者是ESD以及APC术效果都是比较好的。主要视大小和层次来决定的
查看原文>>问：你好 我是一名胃息肉病患者.多发性胃息肉.伴有浅表性胃炎息肉位置在喷门 大小0.1-0.2CM我已经做过两次电疗手术了.但还是没有彻底电疗干净.我想请教下教授 象我这样的患者会不会癌变.我是不是一直要服药？？？？？？
赵学桐医师：你好！最好还是到医院中医辨证治疗为好！一般较小的息肉癌变几率比较小！
查看原文>>问：全部症状:胃痛,胃胀 胃酸发病时间及原因:治疗情况:做过两次胃息肉手术想要得到的帮助:多发性胃息肉的防治
崔彩霞主任医师：病情分析:你好,胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心,厌食,消化不良,体重下降及腹泻等症状.息肉表面如有糜烂,溃疡,可发生间歇性或持续性出血.意见建议:近年有研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,Hp 阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp 感染后,其中约40%病例息肉完全消退.因此,对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行Hp 检测,若阳性则应行根除Hp 治疗,然后根据息肉的消退情况再作相应的处理.
龙雪微护师：病情分析:是指胃黏膜局限性良性隆起病变.本病早期或无并发症时多无症状.出现症状时常表现为上腹隐痛,腹胀,不适,少数可出现恶心,呕吐,胃酸,厌食,消化不良,体重下降,腹泻.胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变意见建议:1.内镜治疗 经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等.内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1 次性治疗,少数需分次切除.通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变. (1)高频电凝切除法：是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固,坏死而达到切除息肉的目的.一般电流频率在300kHz以上,输出功率为30～80W.术前应尽量抽吸胃内液体,小于0.5cm 的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除.使用电热活检钳时,应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除,对于有蒂及大于0.5cm 的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除,但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除.对有蒂息肉应将圈套器套于蒂上并尽量保留残蒂1cm 左右后通电,以避免组织灼伤过深而致穿孔.对于无蒂息肉灼除时应先以高渗盐水或1∶10000 肾上腺素溶液注入息肉基底部1～2 点,每点1.0ml,以免圈套切除时损伤肌层及浆膜层,然后用双活检管道内镜先以抓持钳提拉息肉头部,使其基底形成假蒂后再行圈套切除.对过大息肉可分期处理,即先将息肉头部以圈套器进行部分斜行切除,间隔2 周后斜行切除对侧部分,如未能完全切除可再重复,直到全部摘除；亦可采用吸引与电凝结合进行治疗,即在内镜前安置吸引套,将电凝用圈套器经活检孔置于吸引套内槽中,将内镜送至胃腔内,以吸引套头端与息肉紧密接触后,负压吸引息肉至全部吸入吸引套内,收紧圈套器,退出息肉进行电凝.对于较大有蒂或亚蒂息肉也可采用金属夹结扎后圈套电凝治疗,方法为经内镜活检孔置入可旋式夹闭装置器,于息肉蒂茎部进行多枚交叉金属钳夹,阻断病灶血供,待息肉头端呈紫色时,进行圈套电凝切除.采用圈套电凝术时需注意通电前要缓慢收紧圈套襻,并轻轻提拉以避免机械切割所致出血及组织过深灼伤,圈套襻收紧后要先电凝后电切,反复交替,每次通电时间数秒钟,也可用混合电流间歇通电治疗. (2)微波灼除法：利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理,而使组织凝固气化进行息肉灼除,且有止血作用,适用于直径小于2cm 的无蒂息肉,对较小息肉可1 次性灼除,较大者则需多次治疗.其输出功率为30～40W,治疗前可调整并固定每次烧灼的时间,一般为5～10s,也可用脚踏开关控制.操作时经活检口插入微波同轴电缆(天线),使球形探头密切接触病变部位,或针状探头刺入病变部位后进行灼除,应注意控制组织灼伤深度,以免造成穿孔.该法操作简单,安全,成本低,易于开展.
查看原文>>问：在医院做胃镜检查到有多发性胃息肉，检查报告今天出来了，有没有哪位医生帮我看下严不严重，到底属于什么性质息肉，增生性，炎性，腺瘤性，肠道也有很多息肉，我想问下医生这是不是息肉病有没的医治
崔利军主治医师：病情分析：我看到下面有病理考虑是炎性的指导意见：炎性或者假瘤样息肉都不是什么严重的问题，但是其中有不典型增生，这是有癌变可能的，建议3-6个月复查一次胃镜 提问人的追问 2015-07-09 21:07:46这么多息肉会不会是息肉病，要怎么才能清除这些息肉 回复人的回复 2015-07-09 21:11:51肯定是息肉啊，要是清除，就是做胃镜下的手术
查看原文>>问：全部症状:大便不好但没有不适症状发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:是否有大碍
刘士玲护师：病情分析:你好，胃息肉一般多为良性，无症状者勿需治疗。意见建议:增生息肉为非肿瘤性息肉，因为不会发生恶性病变，经内科对症处理，效果较好。腺瘤性息肉癌变率可达30%～58.3%，活组织病理检查确诊即手术治疗。
瞿彦医师：病情分析:胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩，出现腔内息肉状改变。增生性改变时，肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁女性患多发性胃息肉，息肉生长于胃体及胃底部，最大息肉1.5cm，最小息肉0.5cm，都为广基型，息肉色鲜红，突出于胃腔内。经胃镜直视下导入激光切除，术后原胃部不适症状全消失，术后至今身体健康，无任何不适症状，饮食良好。文献报道胃息肉比结肠息肉发病少见，且多发生于40岁以上男性，常在慢性胃炎时合并形成，单个息肉占绝大多数。 意见建议:胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩，出现腔内息肉状改变。增生性改变时，肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁女性患多发性胃息肉，息肉生长于胃体及胃底部，最大息肉1.5cm，最小息肉0.5cm，都为广基型，息肉色鲜红，突出于胃腔内。经胃镜直视下导入激光切除，术后原胃部不适症状全消失，术后至今身体健康，无任何不适症状，饮食良好。文献报道胃息肉比结肠息肉发病少见，且多发生于40岁以上男性，常在慢性胃炎时合并形成，单个息肉占绝大多数。
爱心医生：你好，多发性胃息肉如无症状可不进行治疗。多数胃息肉为良性，内科治疗效果佳。但如果确定是腺瘤性息肉必须切除，因其有30%左右的癌变率。建议你去正规医院做进一步检查，切勿盲目求医或自行治疗。祝早日康复！
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