痛风引起关节痛

问：身边有一个一起工作的同事，经常的在工作一会就回感觉自己的关节痛，他说是老毛病了。因为痛风导致的，但是我们不是很了解痛风导致的关节痛的情况，所以想要了解一些。想得到怎样的帮助:痛风引发我们出现关节痛的情况有什么原因？

奚春芬副主任护师：你好！对于痛风患者由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛。

张博主任医师：病情分析：关节疼痛是在形影部位出现炎症了，尤其在骨节的地方，要去医院进行全面检查最好。指导意见：您好，痛风引起的关节疼痛主要是因为关节受寒还有嘌呤过多，导致神经有一些阻断，有时候还会因为骨头比较脆弱产生了痛感。

问：膝关节因为最近干活太多疼得不得了，之前检查说是痛风引起的滑膜炎，但是治疗了一些时日，也没见怎么起色，有什么偏方吗想得到怎样的帮助:治疗痛风的偏方

杨桂红医师：痛风病人应根据关节炎的症状特点与是否急性发作等决定痹症的性质，是属于风寒湿痹，还是风湿热痹，有无痰瘀痹阻证，然后再对症下药。例如属风寒湿痹者可用薏苡仁汤加减或者防己茯苓汤加减；风湿热痹者可用白虎桂枝汤或四妙丸加减；如属痰瘀痹阻证，可用桃红饮加味。

问：病情描述:我外婆上礼拜突然患痛风，从膝盖到脚都有红肿并且关节痛。到医院检查还有尿酸高。曾经治疗情况和效果:以前没有发现过这种症状想得到怎样的帮助:我外婆应该吃什么样的药才能痊愈，而且要避免吃什么样的食物？

唐莹主治医师：病情分析：痛风的患者要特别注意饮食健康，防止病情加重。在生活中应该多吃碱性食物，面粉类食物。指导意见：如蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度，对于疾病的恢复很有帮助。可以多喝一些牛奶，但切记不要饮用酸奶。为它含乳酸较多，对痛风患者不利，肉类中所含的嘌呤相对较多，也不宜痛风的患者。

王宏来医师：病情分析：为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。指导意见：2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。

王汝剑医师：病情分析：痛风最多见于足第一跖趾关节，表现为红肿疼痛，活动受限。指导意见：确诊需查X线、血常规和肾功能，了解尿酸水平，痛风患者的尿酸水平高于正常值。本病急性期应以秋水仙碱或非甾体抗炎药物控制疼痛，日常应注意避免饮酒，进食海鲜、动物内脏等。

问：病情描述:可能是吃火锅引起的脚腕关节通风红肿、胀痛，行动艰难，吃药后一直不见好转。曾经治疗情况和效果:吃药——秋水仙碱片、苯溴马隆片，以前吃药后见效很快，这次拖了两天想挺过去，可愈发严重，吃药后也不见好转。想得到怎样的帮助:要用的对否，还可以有其他治疗方式？

张宝国副主任医师：病情分析：痛风最多见于足第一跖趾关节，表现为红肿疼痛，活动受限。指导意见：确诊需查X线、血常规和肾功能，了解尿酸水平，痛风患者的尿酸水平高于正常值。本病急性期应以秋水仙碱或非甾体抗炎药物控制疼痛，日常应注意避免饮酒，进食海鲜、动物内脏等。

刘继丰医师：病情分析：风为嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，本病分原发性和继发性两种，前者是由先天性嘌呤代谢紊乱所致，后者多由某些疾病和药物等引起的高尿酸血症所致，常因为外伤，感染，饮食，情绪激动而诱发。急性期有骤然在夜间发生但各关节剧痛，红肿热痛，一般一到两周症状会缓解，数月至数年后会复发，转入慢性期，会出现关节变形甚至畸形等症状指导意见： 可以采用中医保守治疗方法，如针灸加艾灸，按疗程治疗效果明显，此外急性期患者应该注意卧床休息，抬高患肢，一般应休息之关节疼痛缓解72小时候方可恢复活动，平时应注意饮食，防止肥胖，避免摄入如肉类，家禽，动物内脏，鱼类，豆类等，不宜饮酒，浓茶或咖啡，若关节活动困难，应配合锻炼，在平时应注意关节的保暖

张宝林医师：病情分析：痛风的治疗，干细胞移植治疗，就是利用自体外周血干细胞移植治疗重症肌无力，实际上就是一个“摧毁”和“重建”的过程，先把患者体内的造血干细胞抽出， 指导意见： 接着用药物等手段彻底摧毁患者原来的免疫系统，然后把抽出的造血干细胞重新移入，重建患者新的造血及免疫系统，从而使患者原来紊乱的免疫系统恢复正常。

问：作为个体育生，我平时的生活就是有训练。但是训练的时间久了就好象自己的身子有出现点问题，去医院检查的时候说是急性痛风性关节炎导致的关节损伤。我很郁闷，这有关系。想得到怎样的帮助:急性痛风性关节炎是会造成关节损伤的吗？

杨桂红医师：你好，急性痛风性关节炎的发作是由于血尿酸浓度过高，呈过饱和状态，从而使尿酸钠微结晶沉积在关节软骨、骨膜及周围组织中，激活局部单核巨噬细胞，诱导中性粒细胞等炎细胞浸润，分泌炎症因子等一系列炎症反应，最终造成关节损伤。

问：病情描述:右下肢膝关节疼痛，不能活动，关节肿大曾经治疗情况和效果:痛风引起的关节疼痛急性发作想得到怎样的帮助:请求帮助 谢谢

爱心医生：你好：这个不排除关节炎的可能。你可以局部用伤湿止痛膏外敷后在进行钙的补充和必要的局部锻炼就可以了。

问：病情描述:近年来胯骨及双脚关节疼痛厉害，多次到医院就诊不见好。最近的检验报告:尿酸４９５．５，补ｃ３::２０１，补体ｃ４:０．５７，超敏ｃ反应蛋白:１２．５１，白细胞计数:１０．１９，血小板计数:３２６，单核细胞百分率:１０．７，电脑动态血沉:６６．０，抗核抗体（ＡＮＡ）:阴性（－），其他指标均正常。曾经治疗情况和效果:开始诊断为“痛风”医治，吃漂霖等药胃受不了，也不见好，最近又说不是“痛风”是骨关节炎和高尿酸血症等问题，只开了点补钙的药和调理膳食。想得到怎样的帮助:请问这到底是什么病症？如何能有效治疗呢？谢谢！

张超主治医师：指导意见：痛风急性发作可以口服依托考昔片抗炎止痛治疗。痛风治疗的关键是降尿酸，把尿酸控制在300以下，至少半年以上就不容易犯了。疼痛缓解后可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗。严格忌口，低嘌呤饮食。注意多喝水，每日饮水量要大于2000毫升。

刘伟主任医师：痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

尹泽远医师：病情分析：你好，风湿病能够引起身体许多地方的病变，例如各个关节的疼痛，指导意见：包括脊柱关节，时间久了就是骨质增生了，还可以引起心脏的病变，等等，还是要预防复发的好