问：16岁初潮开始月经一直不规律,直至近两年找对象后一般时间为35天,现在想要怀孕,该怎么准备呢,以前月经都是推迟的,有时候打黄体酮才来想要得到的帮助:现在想要怀孕,该怎么准备呢,
白茹主治医师：病情分析:您好,孕前准备是很重要的.要是月经不是很规律,无法计算排卵期,那您最好是买些排卵试纸测一下自己的排卵日,这一天的前5天和后4天都是比较容易受孕的,这样更准确一点,有利于怀孕.意见建议:怀孕以前的准备工作一定要做好,这样才能生出一个健康可爱的宝宝.1.身体检查：做一次全身检查,看看自己是否身体健康,适合怀孕, 2.检查牙齿：在孕期进行牙齿手术,可能会对腹中胎儿不利.故在孕前最好能检查牙齿,补牙或拔牙,手术,都可在怀孕前进行.3.检查德国麻疹抗体：虽然德国麻疹不是甚么严重的疾病,但在怀孕时患上德国麻疹,对腹中胎儿将有致命的影响,可导致流产或胎儿严重疾病.您可在婚前健康检查中抽血检查,或是在计划怀孕前三个月向医生查证自己是否具有德国麻疹免疫能力,没有的话就要接受免疫注射.温馨提醒：接种德国麻疹疫苗后,三个月内不能受孕.4.摄取叶酸：想怀一个健康的宝宝,在孕前及怀孕头三个月摄取丰富的叶酸是至关重要的,因为其为健康胚胎组织发育所需.叶酸可帮助神经线的发育,香蕉,橙,酪梨,绿色蔬菜,肝脏,酵母中,都含有丰富的叶酸.不过,熟的食物会摧毁叶酸,所以多吃水果和生菜色拉是最理想的摄取叶酸方式.5.减少咖啡因：为了避免对胎儿产生不良影响最好参考以下的标准：每日不可摄取超过以下数量的咖啡因：2杯咖啡或2.5杯冲泡式咖啡,4杯中浓度茶,4杯热巧克力,6杯可乐.6.远离香烟,酒精：如果你或你的伴侣有吸烟的习惯,请在孕期禁绝吸烟,因为吸烟可导致早产,胎儿重量不足,婴儿呼吸系统毛病,婴儿猝死等各种疾病.至于酒精,医学界证实酒精会对胎儿造成伤害,包括流产,早产或婴儿有智能障碍.7.慎用药物：很多药物都会对胎儿,甚至孕妇造成危害.因此在进食任何药物前,都应征询医生的意见,并确定有无怀孕.服用口服避孕药者,要在停服二个月后方可受孕.8.适度的运动：适度的运动,可以减低怀孕和生产时的不适感,并有助于生产后身材的恢复.9.工作及生活规划怀孕是人生中的一件大事,应该要做好计划,不但要为了提供宝宝一个优质母体而做准备,还须考虑到经济状况,双方的生涯规划,工作的调整,居住环境,是否请保母……等等.就上班族的妈妈来说,怀孕前先与上司进行沟通,将怀孕计划让上司了解是非常重要的.如果您能让老板了解自己的生产计划及复职时间,大部份的雇主都能如您所愿,同意您在怀孕和产后继续工作.生活护理:还有呢,就是不要再身体状态不佳的时候怀孕,这样不利于优生的,希望您早如能怀上一个健康的宝宝.
李莉主治医师：病情分析:您好,一般月经推迟一周都是正常现象的.意见建议:如果没有妇科炎症一类的是不要紧的,可以怀孕的,建议选择在排卵期同房,一般在月经第14天后的几天,排卵期白带有拉丝的现象的.生活护理:孕前最好双方上医院做个全面的检查.
查看原文>>问：岁病情描述:自己用试纸测出是阳性，去医院检查说是怀孕了，但是看不到孕囊，让我过几天在检查，但是今天怎么来月经了，害怕，怎么回事？想得到怎样的帮助:我想问到底是怎么回事
朱晓军副主任医师：病情分析:你尿检发现已经怀孕 但是 超声检查没有发现孕囊 而且出现了阴道出血的症状 这样 需要考虑宫外孕的可能性意见建议:建议进行孕酮以及血HCG检查 并且每隔2-3天进行一次血HCG复查 以及超声复查 如果血HCG上升缓慢 超声检查又一直没有发现宫内孕囊 那么 宫外孕的可能性就非常大
张崇玲副主任医师：病情分析:有可能流产了，或者您做的实验是假阳性意见建议:过几天再测一次试纸，妇科超声。建议去正规医院！
仇立志医师：病情分析:如果月经来了就说明没有怀孕的；不过如果确定是怀孕，那阴道出血也不是好现象有可能是先兆流产或宫外孕。意见建议:如果B超照不到孕囊，宫外孕的可能性比较大；建议最好是再观察几天，之后再去医院做个B超检查，确定是不是宫外孕；如果不是宫外孕最好是吃点保胎药。祝健康！
查看原文>>问：为什么有些人来了月经还是怀孕了？
张励副主任医师：病情分析：这个情况是不可能存在的指导意见：月经就是子宫内膜脱落引起的，受精卵着床也是在子宫，肯定是不可能同时出现的，要是怀孕出血的话那个不是月经而是阴道出血
查看原文>>问：病情描述:月经正常不怀孕 有时痛经曾经治疗情况和效果:没问题想得到怎样的帮助:怎样才能就快的怀孕
王红主任医师：您好!不怀孕首先要看是否有生育的能力。受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下几个基本条件: ①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出； ②男方在同房时能射精,精液中含有正常数量,形态和活力的精子； ③女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精；④受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来.同时还要看看双方体内是否还存在免疫性抗体。以上任何一个环节有障碍,均可发生不孕不育，引起不孕不育的原因有150多种同，可同时存在于男女双方,也可只存在于男女任何一方，建议您选择专科医院进一步检查明确病因针对性治疗 祝您健康！G
爱心医生：你好，引起不孕的原因是多方面的，首先夫妻双方都应该做一下检查对身体情况明确一下。月经正常并不代表能够顺利排卵。需要明确卵巢的情况以及激素的水平的，另外也要看输卵管是不是通畅，子宫是不是存在影响怀孕的因素等等。如果有正常的性生活，一年之内没有避孕也没有怀孕是可以确定为不孕的。建议到专业的医院进行检查明确身体情况，以免错过最佳的生育年龄。
爱心医生：你好，引起不孕的原因是多方面的，首先夫妻双方都应该做一下检查对身体情况明确一下。月经正常并不代表能够顺利排卵。需要明确卵巢的情况以及激素的水平的，另外也要看输卵管是不是通畅，子宫是不是存在影响怀孕的因素等等。如果有正常的性生活，一年之内没有避孕也没有怀孕是可以确定为不孕的。建议到专业的医院进行检查明确身体情况，以免错过最佳的生育年龄。
查看原文>>问：没来了，没怀孕，曾经治疗情况和效果:有去医院做过彩超，抽过血，也吃过中药，说什么内分泌失调，子宫内膜厚什么的，有的不太懂想得到怎样的帮助:希望月经恢复正常
韩翠兰主任医师：你好！很高兴为你回答问题。看过你的病历，了解了你的病情，月经该来的时候没有来，化验也没有怀孕，b超提示子宫内膜有增厚，考虑是快来例假了。建议化验激素六项，根据化验结果调整月经周期。
王永仙主管护师：病情分析：月经总是推迟一个星期，很不正常。分析月经不调肯定是不利于怀孕的。指导意见：你好，如果总是每个月都推迟那么几天的话，还是可以形成规律的，问题不大，如果频繁无规律推迟，那么就考虑是内分泌失调。
贾莲花副主任医师：病情分析：月经不正常没事肯定会影响以后怀孕的。指导意见：你好！ 月经不正常肯定会引起以后不孕的。如果月经每个月都固定的推迟几天，这不会影响怀孕的，如果最忌几次是这样，那么请及时的到医院检查，纠正月经周期。
查看原文>>问：想问下专家,在怀孕一个月后,会来月经吗,会卜会有特殊情况,比如来月经了,但是还是怀孕了德情况.还有在怀孕多久后,身体就会出现征兆,有哪些征兆.最后想问下,什么是宫外孕,宫外孕又是怎么形成德.又有哪些征兆,请把上述所有问题给我说明白,详细一点,十分谢谢.
爱心医生：你好,怀孕了一般不会来月经凡在生育年龄的女性,发生性关系而又未采取避孕措施,都有怀孕的可能.婚后保持正常性生活的女性,如果没有采取避孕措施,约有85％的人在第一年内就会怀孕,在受孕的第一个月,孕妇不会感觉到新生命的开始.但是,有一些重要的征兆,会提醒育龄女性,她可能怀孕了.尽早知道自己怀孕,尽早做准备,对母婴都有积极的意义.以下是女性自我“诊断”的方法： 一,怀孕症状及表现 1.月经停止这是一般人最常注意到的怀孕徵兆,只要是一般正值生育年龄的妇女,月经正常,在性行为后超过正常经期两周,就有可能是怀孕了,这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大..不过,女性的生殖机能非常敏感,并不是月经没有来就是怀孕了,月经没有来的原因有很多,,可能因为卵巢机能不佳,可能因为荷尔蒙分泌不正常,工作忙碌,考试紧张…..等等,如果精神受到较大压力,或是周围环境有所变化时都会引起月经迟来的现象.平常月经就不顺的女性,如果月经一次迟到,并不需要特别紧张,只是较难以月经来潮作为怀孕的判断准则.所以最好还是要经过医师的诊断,才是最安全的. 过正常夫妻生活的女性,一旦月经迟到,首先就要考虑自己是否怀孕,不过除了月经没来之外,观察自身生理的变化也很重要.尤其是在已经怀孕而不自知的情况下,误将出血当作月经来潮.在怀孕初期,又是会出现类似月经,但并非月经的经样出血症状,还有些女性会因受精卵着床而下体出血.经样出血虽是量少色淡的出血,但有时是流产的先兆,最好赶紧找医生诊断. 2. 乳房的变化 可出现乳房发育,乳头增大,乳房皮下的静脉明显,乳头,乳晕颜色加深,乳头明显突出,乳头周围出现些小结节,甚至乳房有刺痛,膨胀和搔痒感,偶而还可挤出少量乳汁.这些都是妊娠所造成的现象.受孕激素影响,乳房在怀孕4～6周后开始增大并变得更加敏感,其总重量大约能增加到800克.重量的增加和孕激素的双重作用,拉长乳房的韧带和纤维组织,因此乳房有下垂趋势.要选择专用胸衣加以保护.随着血量的增加,有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹,多在分娩后自然消失. 3.孕反应停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象,这是由于呕吐中枢对增多的雌激素暂时不能适应,或与精神因素有关,做早孕反应.最早出现的反应是怕冷,以后逐渐感到疲乏,嗜睡,头晕,恶心,反胃,食欲不振,挑食,喜欢吃酸食,怕闻油腻味,唾液的分泌量也会增加.早起甚至呕吐,严重时还有头晕,疲乏无力,倦怠等症状.早孕反应症状因人而异,几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心,呕吐的感觉,快则怀孕5周会出现,完全没有早孕反应的大有人在.多数人会持续3个月,通常3个月后,早孕反应即自动停止.除非是恶心,呕吐的非常厉害,才需要就医,否则这些都是怀孕初期的正常现象.早孕期间食欲和饮食习惯常有改变,例如对烟,酒,茶和油炸食物兴趣减退,而喜食咸,酸,冰食物和水果,甚至偏食,出现以上现象原因尚不明确.4. 皮肤的变化有的女性怀孕后可表现为面部及腹中线有棕褐色色素沉着,可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹,尤其怀孕后期更为明显.有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘,皮肤情况比平时差,妆也不容易上.孕妇腹壁,大腿等处皮肤可见长5--6cm ,宽约0.5cm的不规则平行裂纹, 这些纹呈紫红或 淡红, 产后逐渐变为银白色, 持久不退.一般认为: 是增多的肾上腺皮质激素参与而发生.有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻,但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑,还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深,一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失.多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状.但日晒加重症状,因此孕妇尤其要注意防晒.另外,皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹,预防方法是整个孕期坚持使用专业按摩霜,增加皮肤弹性.这是激素引起的变化,对怀孕女性来说是非常自然的现象,不必太过担心.5.阴道黏膜变色怀孕初期,阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色,这些由医师做判断. 6.容易疲倦怀孕初期容易疲倦,有人觉得变得懒洋洋,整天都无精打采,常常会想睡觉,好像永远睡不饱. 7. 肾脏和泌尿系统因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫,,常会有频尿的现象发生. 女性怀孕的第三个月时,大部分都有尿频的症状,常常才上完厕所,没过多久又有尿意,有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的,如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感,就不是膀胱炎,而纯粹只是因为怀孕后子宫逐渐增大,压迫膀胱,使得膀胱的容量变小引起的尿频.孕妇因为妊娠生理变化, 肾血流量增加.早期由于子宫扩大挤压膀胱,频显著.孕后期, 随胎头下降入盆也会挤压膀胱, 造成同样结果.由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时,即可出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿,氨基酸滤过增加,但无蛋白尿,由于以上排出物增加,为细菌生长提供了物质条件, 故孕妇易发生尿路感染.8.基础体温的变化当出现上述某些症状时,可每天测定基础体温,基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化,通过测量基础体温可得知自己是否怀孕,怀孕者的基础体温往往升高. 以上所列举的一些表现,有的只是妊娠早期出现的一些症状.当怀疑自己可能怀孕时,应到医院妇产科进一步检查.9.毛发怀孕后雌激素分泌增多,妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多, 可使毛发, 主要是阴毛,腋毛增多,增粗, 头发卷曲度减少, 偶有前顶头发减少者.头发的生长率提高20%,头发变得更加浓密,同时,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促进体毛的生长.不用着急,产后6个月内,多余的毛发将自行脱落. 10. 眼睛由于怀孕后体循环速度减慢,准妈妈的眼睛容易水肿,充血.孕妇一定要保证充足睡眠,且不要在睡前喝太多水,分娩后此症状自然消失.另外,荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚,戴隐形眼睛会感到不适.一般分娩6个月后才能恢复正常,建议在此期间使用框架眼镜,或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑.11.脊柱怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用,子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力,再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛,脊椎稳定性变差,因此腰椎弯曲变大,孕妇常感腰背疼痛.同样道理,乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力,颈椎弯曲也变大.孕妇也经常感到颈部疼痛.分娩后2周内不适症状通常消失,适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲.12. 腹部怀孕后,腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离,分别向身体两侧伸长,以容纳不断增大的子宫.妊娠3个月时,66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象.此分离不会引起疼痛,个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐.分娩后,腹直肌需要6周时间*自身弹性慢慢*拢,适宜的运动能帮助其回收.13. 臀部 准妈妈的臀部变宽变厚,主要是受孕激素影响.一方面脂肪容易堆积,另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差,再加上胎儿的压力,耻骨联合间隙变宽.以上变化除了影响美观,还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼,上床,下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛.14. 手部 受孕激素影响,细胞间积水增加,容易导致上肢,尤其是手部水肿；子宫压迫主静脉,多余液体的排放受阻,也导致全身水肿.水肿现象在孕期最后4～6周最为明显,时常举手按摩有助于减轻肿胀.一般分娩后5天内会消肿.如果肿得过于厉害,最好咨询医生.15. 腿部 孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足,影响血液向心脏方向回流,最容易在腿部形成难看的静脉曲张.此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛,发生在直肠引发痔疮.预防的方法是充分饮水,尤其避免长时间保持同一姿势.如不要仰睡,坐着时不要交*双腿,上厕所时间不要太长等.另外,坐下时最好将小腿垫高.16.口腔 牙龈充血,水肿增生,晨间刷牙时易牙龈出血. 牙齿易松动,过去认为这是缺钙所致,现己知牙齿中钙质是静止的, 不受血钙波动所影响.孕妇常唾液增多,唾液P H 值改变,泛酸易造成孕期龋齿.17.胃肠 妊娠时随子宫增大,胃被上举,肠管被推向上方或腹腔两侧,盲肠和阑尾向外上方移位,可达髂嵴水平,一旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛不易与宫缩相鉴别,易延误诊断.由于受大量激素影响,胃肠道平滑肌张力减退,蠕动减少,减弱,胃排空时间延长,易感上腹部饱胀感,故孕妇应防止饱餐.孕妇肠蠕动减少,但小肠的吸收功能并无改变,对铁,钙由于体内的需要量增加,使吸收反见增多.粪便在大肠中积留时间长,水份逐渐被吸收,使粪便干结而有便秘.便秘加上增大的子宫对直肠的压迫,以及性激素对血管壁平滑肌的扩张作用,常能引起痔疮或使原有痔疮加重.18.体重增加 妊娠期母体体重增加可达 12 Kg左右,一般在孕13周前体重加不明显, 孕13周后平均每周增加350g,直至足月,但每周体重增加在500g以内,如超重要注意有否隐性水肿.二,临床症状 1.腹部变大在怀孕第三个月的时候,腹部便明显地扩大了,但在未确定怀孕之前,也有可能是因为腹部有肿瘤或是体重急剧上升的缘故,而使得腹部变大.所以此时必须作进一步的检验,才可确定有无怀孕. 2.可摸到胎儿的形状这也是一种可靠的怀孕症状之一,通常是在第四或第五个月左右,亦可感觉到有胎动.但切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿的形状,还是需要再请医师做下一步更正确的判断. 3. 子宫颈变软,子宫变成圆球形这必须由医师内诊得知,偶而子宫会有无痛性的收缩,用手去触碰腹部,即可感应到变化. 4.怀孕的测试如果月经已经迟了两周以上没有来,可以做尿液hCG检查,只要五分钟的时间,就可以检查出有没有怀孕.但准确度也并不是百分之百的界定为子宫内怀孕,因为除了受孕者的尿液中会含有人类绒毛性腺激素（hCG）之外,其他例如子宫外孕,葡萄胎,绒毛膜癌等,在做此项试验时,也会产生正反应,所以尿液中hCG检查也只能做为医师评断有无怀孕的参考. 5.透过超音波可看见胎儿轮廓在怀孕六周即可确定怀孕之位置及胎儿心跳,怀孕十二周以后即可以利用超音波,观察胎儿的各项结构. 6.听到胎儿的心跳声怀孕十二周即可明确用胎儿胎心检测仪听到,第十八到二十周时,可以用胎心音筒听到胎儿的心跳声音,每分钟大约是120~160次. 7.感觉胎儿的活动怀孕第五个月的时候,会感觉胎儿在子宫内活动,即所谓胎动.8.肝和胆囊 妊娠期肝脏改变不多,未见增大,血流量未见增多,肝细胞形态大小虽略有改变,但并无异性.肝功能试验略有改变; 胆固醇,碱性磷酸酶,总胆质增加.血浆白,白蛋白,球蛋白比值减少.9. 内分泌的改变垂体前叶增大垂体前叶增大1 - 2 倍,嗜酸细胞增多肥大成为所谓的妊娠细胞 ,有时增大的垂体可压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲.产后随垂体缩小而于产后1 0 天左右恢复.如产时或产后出血性休克,可使增生肥大的垂体缺血坏死,导致席汉氏综合征. 妊娠期垂体前叶分泌的泌乳素( PRL ) ,促甲状腺素( TSH ) ,促肾上腺皮质激素( ACTH ) 和 黑色细胞刺激素( MSH ) 增多.PRL于孕7周起开始增多,血清中PRL 值可由非孕时的10mg/ml上升为足月妊娠时的200mg/ml, PRL 有促进乳房发育的作用,为产后哺乳作准备. 哺乳者在产后8 0 - 1 0 0 天或更长时内降到非孕期时水平.未哺乳者在产后3 周内降到非孕期水平.TSH 和ACTH 的分泌增加但无症状改变.MSH 的分泌增多, 使面颊,乳头,腹白线,外阴等处皮肤有色素沉着.生长激素( G h ) 的分泌无改变,促性腺激素( FSH ,LH ) 的分泌减少, 故妊娠期卵巢中的卵泡不再发育成熟, 也无排卵.而垂体后叶所产生的催产素和加压素无改变. 妊娠时汗腺,皮脂腺功能亢进, 腋下和会阴部皮肤皱摺处可有炎症而引起糜烂, 常不易治愈, 需在产后才消退.甲状腺甲状旁腺 妊娠后由于受多量雌激素影响, 血浆中结合型的T3 ,T4 增多,而游离型的T3 ,T4 减少, 通过负反馈作用, 使垂体产生甲状腺素( TSH ) 增多, 刺激甲状腺使之均匀性增大, 比非孕时增大6 5 % .甲状旁腺在妊娠时呈增生状态,孕2 4 周起甲状旁腺素的浓度逐渐升高.机理尚不清楚. 胰腺妊娠期胎盘滋养层细胞所产生的胎盘生乳素,雌激素,孕激素等,在外周组织中, 都有拮抗胰岛素的功能, 能破坏胰岛素的酶, 故孕妇是以增加胰岛素的分泌来维持其体内的糖代谢, 表现为胰岛的β细胞功能亢进, 在孕中期即开始, 接近预产期时达高峰.如胰岛的代偿功能不足, 不适应这一改变,将于妊娠首次出现糖尿病, 称妊娠糖尿病. 肾上腺由于妊娠受的大量雌激素的影响, 肾上腺皮质所分泌的激素增加, 每日分泌量由非孕期的139 nmol ～ 695 nmol(50 ～ 250 ug) , 上升为足月时2780 nmol (1mg) 左右, 增为原来的3 倍. 肾上腺髓质所产生的肾上腺素和去甲肾上腺素都无改变,仅于临产后由于对子宫收缩的应激反应而增多.10. 心脏工作量增加 由于体内血容量增加, 心脏工作量也加重, 尤其在妊娠末期.由于隔肌上升心脏向前移位, 心率每分钟增加10--15次, 妊娠13--23周最为显著, 每次心脏收缩所排出的血量称心搏量可比非孕期增加30%,平均值约80ml/次.11.血压 妊娠对动脉压影响较少, 收缩压几乎不受影响；舒张压于孕中期约下降10mmHg(1.3 KPa)；孕晚期恢复原有水平.而体位改变可影响血压测定值, 坐位血压较高,仰卧时较低,左侧卧位时更低.由于孕妇外周血管扩张, 故孕妇虽心排出量增加而血压无变化, 而能使四肢血流量增多, 手的血流量是非孕的7 倍, 足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕妇手(足)掌呈充血状, 有温热感.12. 血液的变化 孕妇的血液比非孕期妇女增加约两公升(2000ml), 这些血液供应胎儿所需的氧气和养份.自孕 6 周起, 母体血容量开始增多, 孕32--34周时达高峰. 血容量增加包括血浆与红细胞的增加, 但骨髓则不断产生红细胞, 红细胞主要成份血红素含有铁质, 为了制造妊娠期所需的额外血红素, 孕妇运用自身储备的铁质, 如储备铁质不够, 即发生贫血.因此妊娠期贫血多为缺乏制造血红素的铁质, 血红素不够也就不能制造额外的红细胞. 复合维生素B中含有叶酸,叶酸也是制造血红素的成份,如果缺乏也会引起贫血,为了避免贫血,孕妇的食物必须含有适量铁质和叶酸.而叶酸的补充应从孕前就开始.13.呼吸系统 由于子宫逐渐增大,隔肌上升,上升幅度约4 c m.肺披挤压上去, 所以孕妇容易感到喘不过气,也会感到晕眩.这是妊娠期常见现象, 也是正常的.三,怀孕变化（以时间划分阶段） 1.妊娠早期体征（1～3个月）•乳房增大,柔软,伴随小小刺痛,口腔内会有一种不太令人舒服的金属味•正常情况下,阴道分泌物增加,孕妇晨吐是由于初期性激素增加引起,呕吐物每天超过一餐之量,就必须辅助药物或住院治疗•体重增加1.2～2公斤的时候,小便次数频繁,阴道出现点状出血,是常见现象,但应卧床休息并请医生诊治.•因荷尔蒙的改变,情绪易激动,肺,肾,心脏的负担由于血液循环增加而加重,所以需要随时调整好心态2.妊娠中期体征（4～6个月）•体重激增5～7公斤,乳头颜色变暗,皮肤色素沉着,会出现气促（28周后出现是正常的）,需要立即看医生•腹部开始隆起,食欲增加,常会因为脊柱的韧带松弛或增大的子宫压迫神经引起背痛（坐骨神经痛）,需要丈夫协助多做产前运动和瑜珈•是整个孕期中需要注意的情绪低落区,关系到担心胎儿的生长,抱怨身体的负担及对体型变化的沮丧,需要丈夫的全力关注•必须进行产前二次检查,包括超音波扫描和血清筛检化验,以预防自发性流产,即怀孕未满28周胎儿即从子宫中排出 .3.妊娠后期（24周以后）•乳晕增大,乳房静脉更加明显,肚脐变平甚至凸出,情绪稍微过激,例如大笑,咳嗽等,均会有少量尿液排出.•胃灼热的现象可能让你更加不舒服,腹内压力过大会导致胃液倒流回食道,这种位于胸口中心或上腹部的灼热性疼痛,对你和胎儿的健康都没有危害性.•不要再经常使用孕妇用的束身带,腹部皮肤会拉紧并伴有瘙痒,多抚摸腹部,促进局部血液循环,加快供氧.•发现产前阴道出血,立即请医生,防止早产,并卧床休息；出门最好有人陪伴,因为嘈杂的外部环境可能引起过大的反应,例如惊吓造成提前分娩.•由于胎儿的位置不断向下降,膀胱及大肠的压迫感大大增加,尿频便秘的情形更加严重,身体会保持低温状态,必须每两周检查一次.•子宫阴道趋于软化,易伸缩,分泌物增加,以方便胎儿通过产道,要注意出羊水,“见红”,持续宫缩阵痛等是即将生产的讯号 . 四,怀孕常见的不适及处理 从怀孕到生产的这十个月当中,常会见到准妈妈们因为怀孕的关系而造成的身体不适的情形,以下就举例,并说明处理方法： 第一妊娠期（怀孕前三个月） 呕吐 恶心 可能是怀孕时体内某些荷尔蒙浓度的变化改变所致,也可能因怀孕时碳水化合物的代谢改 变,饥饿时血糖降低易有恶心感,从月经停止后开始到3～4个月才消失,处理方式,起床前在床上吃烤土司或苏打饼,少量多餐,清淡饮食. 频尿 尿急 乃因怀孕初期子宫压迫膀胱所致,12周时子宫长出骨盆腔外会消失,分娩前胎头衔接后又 会出现,此时勿以减少水份摄取来解除,可作会阴肌肉收缩运动. 乳房压痛 处理方式：穿合身胸罩以支托 阴道分泌物增加 因体内荷尔蒙浓度改变所致,子宫颈腺体分泌增加,阴道粘膜增生产生白色粘液,称为白带,处理方式：穿棉质吸水内裤,保持清洁干燥. 第二及第三妊娠期 心口灼热感 因胃排空慢,贲门括约肌松弛,食物反流至食道所致,处理方式：少量多餐,饭后勿立刻躺下,少吃脂肪过多或油炸食物. 足踝水肿 静脉回流受阻引起足踝水肿,处理方式,避免长时间站立或坐著,可做足背曲屈运动及抬高小腿. 静脉曲张 体重增加过多,胎儿过重,多胞胎,母亲静脉瓣功能缺失时易发生,处理方式,抬高小腿,勿交叉双腿坐立,早上起床前穿上弹性裤再下床,怀孕末期避免仰卧改采右侧卧. 痔疮 乃直肠表面静脉曲张所致的,处理方式：预防便秘,温水坐浴,痛痛时可用冰敷. 便秘 因怀孕体内荷尔蒙之故导致肠蠕动减慢,或口服补充铁剂造成的,处理方式：增加水份摄取,吃高纤维食物,每日排便习惯的养成及适当的运动,切勿养成依赖泻剂或塞剂的习惯. 背痛 子宫增大,腰椎曲度增加及松弛激素,使骨盆关节松弛,致骨盆前倾,脊背弯曲疼痛,处理方式：骨盆倾斜运动一仰卧屈膝,背部用力抵住地板,站立时背靠紧墙壁收缩腹肌,臀肌,采取跪姿,手支地上尽量将背拱起收缩腹肌等方式. 小腿抽痛 睡前腓肠肌疼痛性痉挛,子宫压迫下肢神经及血循不良引起,处理方式：痉挛时采取足背屈姿势,按摩及热敷.五,如何测试是否怀孕及计算怀孕周数 1.测试一般的情况是在正常经期过后的10天左右时间检测,可以先用试孕棒自己检测下,当然最可靠的方式是到医院进行B超检查!2.计算怀孕周数一般医学上习惯从最后一次月经结束算起
夏春凤副主任护师：您好，根据您的描述，只要确诊怀孕，就不会来月经，一般3个月后会出现体征改变。宫外孕的表现一般是停经，腹痛，阴道出血。还是需要去医院进一步诊断治疗。
庄国丽主治医师：你好，怀孕之后是不会来月经的。如果怀孕之后阴道有出血，那有可能是先兆流产或者宫外孕。宫外孕就是孕囊没有着床在子宫内，常常发生在输卵管，如果孕囊将输卵管撑破，那就要大出血的风险，有生命危险。发生宫外孕破裂的时间不定，一般在40多天，也有早的。还有的宫外孕没有症状的。
查看原文>>问：的经期还是照常的来了！去检查了，还是说没什么大碍，又不是宫外孕！那到底是为什么？想得到怎样的帮助:我想知道为什么！到底BB有问题吗？
陈嘉欣医生：病情分析:根据你的情况考虑是因为怀孕了有先兆流产的现象的意见建议:你的情况一般来说如果不是宫外孕,那么你怀孕了出血,考虑是因为先兆流产引起的,你可以服用益母草颗粒来调理一下的,另外,建议你到医院进行B超检查,以便确定其情况.服用保胎药后是可以保住宝宝的.一般可打黄体酮和服用维生素E治疗比较好.注意休息,不要太劳累 提问人的追问 2011-1-15 23:52:45那我还能上班吗？ 回复人的回复 2011-1-15 23:55:29考虑不要上班，因为你现在在保胎，如果上班的话会太劳累的，你最好就是休息几天，等没有出血再说
李颖主任医师：病情分析：根据你的情况考虑是因为怀孕了有先兆流产的现象的指导意见：你的情况一般来说如果不是宫外孕,那么你怀孕了出血,考虑是因为先兆流产引起的,你可以服用益母草颗粒来调理一下的,另外,建议你到医院进行B超检查,以便确定其情况.服用保胎药后是可以保住宝宝的.一般可打黄体酮和服用维生素E治疗比较好.注意休息,不要太劳累
师伟主任医师：病情分析:根据你所说的情况，你的这个情况基本属于正常的。意见建议:建议：1首先有的人就是怀孕了还是会有月经来潮的情况，这个在医学上叫做“激经”。就是怀孕后每月还按时有月经来潮的情况，也是属于正常的。2如果确实排除了宫外孕和流产的情况的引导出血，那么就是激经现象，属于正常。
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