问:岁主要症状:感冒发烧发病时间:09年2月化验检查结果:白细胞3+曾经治疗情况和效果:无作用,反复发作,我想知道白细胞3+会有没有什么影响?
徐春英副主任护师:急性肾炎在急性期应依靠大夫进行诊治,医治后4~6周,病者及其家属应该注意: 一,休息方面:起病时水肿,血尿,应卧床休息4周左右,水肿消退,各方面有好转时可以起床散步,3个月内不宜进行体力劳动及耗体力之运动.此期间如血尿增多,还应强调卧床休息. 二,饮食方面:过分戒盐及不限盐均是错误的,应按不同情况分别对待.急性肾炎早期多有水肿和少尿,或有高血压,是应该戒盐和限制饮水量的,而当尿量恢复如常,水肿消退,食物略淡便可以,不必严格戒盐,亦不要加用"代盐". 三,生活上要注意保暖,避免受寒和受湿,勤清洁口腔和皮肤,如有口腔炎症或皮肤的化脓,要及时医治. 目前尚没有一种迅速治愈急性肾炎的药物,唯有注意上述几个问题,保护身体,尽量减轻肾脏的负担,等待自然痊愈. 急性肾炎是由细菌感染所造成的,但是却不是细菌直接入侵肾脏,而是细菌先由某处侵入人身,引起炎症,此毒素与抗体发生反应而引起肾炎. 急性肾炎多发生在小孩身上,在感冒或扁桃腺炎之后2周左右,全身酸软无力,头痛,而且脸部浮肿.有时,一开始会头晕目眩,恶心以及发烧. 肾炎不是只有一个肾脏会受到感染,而是两侧的肾脏都会受到侵袭,这是其主要特征.若是肾脏的机能衰退,制尿的功能减弱,尿量便会减少,而且身体充满水份和盐份,造成全身浮肿. 如果病情再恶化,尿毒和体内一些废物便无法完全排出体外,而引起尿毒症. 肾炎除了有上述的自觉症状之外,血压也会变高,尿液中也含有蛋白及红血球.若未能将急性肾炎治愈而转成慢性,就更难治愈了,所以,当发现到有上述的症状时,就应该立刻接受治疗.现今没有所谓治疗急性肾炎之特效药,但是如果能够接受适当的治疗,大都能在2~3个月之内治愈. 一旦证实为急性肾炎,一定要保持安静,并且也要注意身体的保暖.在饮食方面,尽量不要增加肾脏的负担,限制蛋白质和食盐的摄取量,如果在家中无法确实遵守以上的原则,不妨住院接受专门的治疗比较保险. 肾炎即使治好了,也有再发的可能,所以一定要格外小心.
王骞医师:病情分析:这是要注意肾炎都是局部抵抗力不好,影响的,感冒继发,指导意见:这种情况一般考虑及时看医生指导,都是可以继续配合休息,继续保养,你继续抗生素治疗。
梅燕国家二级心理咨询师:你好,尿常规检查结果白细胞三个加号反复发作,建议留取中段尿做一般细菌的培养加药敏试验。确定哪一种细菌的感染引起的。然后根据药敏试验做抗炎治疗。如果反复发作,建议做输尿管的造影检查,是否有输尿管的畸形。
查看原文>>问:岁全部症状:儿童才3岁得了肾病综合征发病时间及原因:原因不明.一开始就双眼肿.住院20多天出院,但是老是反反复复,现在都不知怎么才能好呢?能不能治根呢?治疗情况:以是中秋前了,有3个多月了.住院好啦,出院以来经常感冒,老复发,现在不知怎么才好呢?现在吃强的松6片.也不知要吃到什么时候才能好?谢谢!请各位一定要帮我啦.在这里先谢谢了!想要得到的帮助:要怎么样才能治好肾病综合征?
孟令栋主治医师:病情分析:这位朋友肾病综合症主要就是小孩得,12岁以下的居多大了就不得这个病了意见建议: 儿童肾病综合症在首次用激素时有什么原则呢?石家庄肾病医院的肾病综合症治疗专家推荐:每天60毫克,一天两次早晚服用,一天的最大剂量控制在80毫克内,时间持续4-6周;紧接着是隔天40毫克每天,服用时间持续4-6周.这个肾病综合症治疗方案的具体依据如下: 1,开始4-6周60mg/m2(或者2mg/kg/d)是怎么来的呢?因为大多数孩子都在2周以内蛋白尿转阴,能不能蛋白尿一转阴就减量呢?有对照研究发现,2周疗法的总剂量虽然看起来比4周少了一半,但是复发次数和时间也是后者的2倍.这样的话,最好算总帐,发现激素一点也没省.所以,4周比蛋白尿一转阴就减量者效果要好. 那么,6周是不是比4周要好呢?对此问题,有好几个对照研究发现:6周者维持缓解的可能性是4周的2倍,最后发展成激素依赖者的可能性也要小.而且,虽然吃激素的时间比较长,副作用并没有严重多少.另外,因为以后复发的少,最后算帐,总的激素剂量反倒比4周者少或者是一样的. 2,后面的维持阶段推荐隔天40mg/m2,还有一种方法是每周连吃3天停4天,后来有对照研究发现,停药6个月以内,前者比后者复发率降低50%.所以,隔天吃激素的方法无疑是好的. 3,研究到底应该吃几周激素有什么意思?最近有个包括400名肾病综合症儿童的研究发现,首次8周时间内蛋白尿转阴,并且仍然在以后的半年内不复发者,这些肾病综合症孩子的长期预后是非常好的.不再,或者是很少会复发.而半年内复发者,预示着3年以内还会复发. 8周以内蛋白尿没有转阴者,21%会逐渐进展为肾衰.所以,这些肾病综合症孩子应该给以更积极的治疗. 总之,开始对肾病综合症治疗的时间和激素的剂量,决定了以后复发的频率,也可能决定了转化为常复发型的可能性.激素的总剂量大意味着副作用大,激素的总剂量小意味着容易复发和需要重新治疗.这个矛盾的最佳平衡点,就是上面我们推荐的——4-6周大量激素,接着4-6周隔日,然后再减量的时间可以长达几个月.生活护理:祝你的孩子早日康复
梅燕国家二级心理咨询师:肾病综合征的特点是反复发作。男孩子的发病率高于女孩子。多数孩子的发病原因不明,也就是原发性。我知道的最短的治疗时间是九个月。你住院好了,说明孩子对激素是敏感的,是容易治愈的那一类人。建议一定要规范用药,不能私自加减药量。3岁的孩子如果是25公斤,强的松每天6片已经是足量了。需要蛋白转阴两周后检查24小时尿蛋白含量,如果在正常范围内可以改为隔天6粒。
刘天山医师:你好!!小孩子得的肾病叫小儿肾病综合症,这个在临床中多见,大多数用激素治疗,但是对症孩子来说很不好,激素对孩子以后的生长发育等均有影响,如果激素吃的时间长了,它的副作用几年都消除不掉.你现在吃六片激素,我建议马上用中药.先把激素夫替代下来.因为中药可以替代激素而且还没有激素的副作用.也能消除激素的副作用. 肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病,只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等,因为西医没有特别好的办法治疗此类病,只能用这类药物控制病情了,大多数病人用上后病情明显的好转,但是一旦用上,这类药物在病人的体内形成了依赖,一时停服不了.随后就出现了好多副作用,,因为这类药物的副作用特别大如激素,有的好几年都消除不了,长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子.我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物,以西药对症治疗合并症如水肿感染等.因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情,要想治好肾病,大多数不可能,只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好,也是最佳治疗方案,因为中药副作用小,可以调整病人的自身免疫功能,对抗变态反应.从而达到去根的目的,另一个就是中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性.,恢复肾功能.一般情况治疗半年就可以痊愈了. 提问人的追问 2009-12-28 0:32:48你好刘医生:我非常感谢你的评阅!我如果有说错的地方请你原谅!我听那个主治医生说如果不用激素是不行的,想治好小儿肾病综合症必需用激素.如果激素停顿了一发就不得了,我也怕啊.现在真的好怕啊.前几天我靖问他用不用中西结合呢?医生说不用啦 只用激素就好.现在就是一个月在不会感冒感染正常的情况下一个月少一片强和松.真让我担心啊.我非常感谢对我分析.谢谢!!! 回复人的回复 2009-12-28 7:33:10你好,哪是你找的西医看的肾病,天下西医是一家,你走到哪儿治疗都是一样的.西医目前是对肾病没有好的办法.只有用激素治疗一缓解病情,西医认为不用激素是不行的,因为除了激素西医没有更好的办法.但是激素只能治标治不了本的,像小孩子肾病只有中药才能治好去根的.所以说我建议你刚开始电好别用激素治疗用中药最好也是最佳治疗方案. 提问人的追问 2009-12-29 0:50:45你好刘医生:我现在也是非常感谢你的回复!现在的我非常复杂.我前几天去了儿童医院.那个医生也是说不用中药.他说我儿子的病比较好,唉...真不知要怎么样才好啊?但是好多人都说要用中药才能会治本.还有一个最让我头痛的事呢.那是三餐问题了?都不知那些忌口?请你能给我讲讲好吗?在这里我先向你表示最高的敬意!!!
查看原文>>问:孩子现在才5岁,因为前段时间得了重感冒去医院检查了才知道孩子患有肾炎,孩子也没有什么症状,就是早上起床的时候眼睛总是水肿,怎么办啊,小孩肾炎能不能治好啊,怎么办?想得到怎样的帮助:5岁小孩最近查出肾炎,怎么办啊?
张红副主任护师:肾炎的治疗,关键是选择正规的肾病专科医院,经过有效的治疗,是能够治好的。抗凝疗法,中医治疗,抗氧化剂应用 参加有氧运动,适当锻炼身体,控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。保持良好的心情,不要有过大的心理压力
龚美丽主治医师:你好,你要先确定是急性、还是慢性的.急性的一般治好了,就没什么事.慢性的就不一定能治好了一般情况用中医治疗效果最好了,中医治疗副作用小,预后不易复发,而且可以辨证论治全面调理,根据患者的具体情况用药.
查看原文>>问:小孩得了急性肾炎老是不好我应该怎么办
杨光主任医师:病情分析:急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白入量保持40-70G/D。食盐摄入量2-3G/D,同时限制高钾食物的摄入。指导意见:慎防感冒导致病情复发。重视追踪观察和巩固治疗,以免治疗不彻底或病情反复者演变成慢性,最终导致肾功能衰竭,巩固治疗的重点是消除感染因素。
查看原文>>问:还开了激素药,这几天老说肚子疼,今天还发烧了,是扁桃体发炎。食欲也下降,请问是和新药有关系吗,我们该怎么做?我女儿4岁半?曾经治疗情况和效果:有一段时间稍微好一点点,上个月去检查又比原来情况更差想得到怎样的帮助:请问该怎么控制,需要换医生吗?
郭传英主管护师:病情分析:您好,过敏性紫癜是一种小血管的变态反应疾病,多见于10岁以下儿童,少数也可见于成人。其原因为,感染,寄生虫,药物或者食物过敏。表现如你所述,目前分为五种类型,1.皮肤型,2.关节型,3.腹型,4.肾型,5.混合型,此病一般2周可痊愈,其中紫癜肾治疗时间较长。小孩腹痛的话,建议查一下尿常规和便常规,此病易反复发作,请不要着急。指导意见:1.建议到医院的内科门诊就诊,有条件的话可以查一下过敏原,2.治疗原则为抗过敏治疗,可以应用激素,钙剂,维生素C,苯海拉明等,目前已经口服激素,建议继续治疗的,如果不见好转的话,可以换家医院就诊的,需要到正规的医院就诊,3.治疗期间尽量不要吃鱼虾等动植物蛋白,有感染因素的可以应用抗生素治疗的,4.其中肾性较重,可以口服中成药物金水宝胶囊治疗的。
查看原文>>问:病情描述:你好,最近我女儿得了隐匿性肾小球肾炎,对于这种病我也不了解,请问怎么办才好?想得到怎样的帮助:儿童隐匿性肾小球肾炎怎么办才好
爱心医生:你好,隐匿性肾炎是并不常见的一种肾病,病情不是很明显,但是病程却很长,而且反复发作,这个时候提醒家长千万不要着急,这种病需要长期治疗,在这个时候帮助患儿养成良好的饮食和生活习惯是十分重要。
查看原文>>问:九岁的小孩有慢性肾炎,尿蛋白高该怎么办九岁的小孩有慢性肾炎,尿蛋白高该怎么办
刘泽斌副主任医师:病情分析:慢性肾炎有好多类型,治疗的方法也不一样指导意见:建议到正规的大医院,泌尿内科检查看是哪一种慢性肾炎,确定治疗方法更安全。
杨士承副主任医师:病情分析:你好,慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。指导意见:本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。
危华玲副主任护师:指导意见:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。应注意休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。定期复查尿常规和肾功能。
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