问：了化验检查结果:肺结核曾经治疗情况和效果:刚吃药,还发烧想要得到的帮助:肺结核怎么传染,怎么预防
彭淼云主治医师：病情分析:感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播. 意见建议: 结核病的传播途径有呼吸道,消化道,皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道. 消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病.消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起.我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯.结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪,猫,狗,牛,羊,鹿,猴等均可患结核病.人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物.北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的. 肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病.因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰.此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染. 以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话,咳嗽,打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视.因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑,唱歌,咳嗽,打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染.如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外,不致引起传染.结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染. 肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系.正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内排放出的微满核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个.咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系,有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率,结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高.除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高.当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转,有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失,治疗3个月则全部消失,同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少,说明合理治疗后的病人可减少传染性,也即减少了传播机会.生活护理:预防指南: 一.儿童应按时接种卡介苗.接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病. 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽,喷嚏,大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒.病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染. 三.痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20～30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离. 四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发. 五.可选择气功,保健功,太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力.平时注意防寒保暖,节制房事. 六.饮食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒. 近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热,咯血,盗汗等症状.饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状. 七：预防常识： 进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势.人们对结核病的斗争进入了新时期.有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要.当你有原因不明的低烧,消瘦,乏力,咳嗽,盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检,确诊.在专科医生指导下规律,全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心.休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件.病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童.
爱心医生：病情分析: 结核病分为开放性和非开放性两种.开放性病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人,占较少数.非开放性病人痰内没有结核杆菌,占大多数. 意见建议: 肺结核主要是通过飞沫传染.结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群. 如果患了肺结核病,在进行治疗时.最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次.尽量做到少接触,不接近孩子.以免把肺结核病传染给孩子们.也不要随地吐痰.结核杆菌生命力强,很顽固,它在强烈阳光直射下能存活1~2小时.在阴暗潮湿地方可以存活数月之久.痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟,凡是患了肺结核病的病人,在咳嗽时,最好用干净手帕把嘴捂起来,说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离,以避免传给其他人. 生活护理:1,增强抗病能力.平时注意防寒保暖,节制房事. 2,饮食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒.
爱心医生：病情分析:结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 结核病的传播途径有呼吸道,消化道,皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道.传染的意见建议:本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现. 结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈. “面色苍白,身体消瘦,一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在１９世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”.生活护理:预防指南: 一.儿童应按时接种卡介苗.接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病. 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽,喷嚏,大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒.病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染. 三.痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20～30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离. 四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发. 五.可选择气功,保健功,太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力.平时注意防寒保暖,节制房事. 六.饮食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒. 近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热,咯血,盗汗等症状.饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状. 七：预防常识： 进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势.人们对结核病的斗争进入了新时期.有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要.当你有原因不明的低烧,消瘦,乏力,咳嗽,盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检,确诊.在专科医生指导下规律,全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心.休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件.病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童.
查看原文>>问：病情描述:我男友以前的女友得过肺结核，被治好了，他会被传染吗？肺结核有潜伏期吗？需要医生帮助提供远程诊断:我会不会被传染，
张怀轩主治医师：病情分析：很近你的描述，肺结核是可以传染，但也是有条件的。指导意见：要在活动期，痰里面带菌才会传染，并且他抵抗力很差才会。你不会的。
爱心医生：病情分析：您好，根据您的情况，任何的传染病都是有潜伏期的指导意见：但是被治愈的话，至少是不在传染期内的，所以不会传染，建议您不要过于担心
葛媛主治医师：病情分析：肺结核在服用结核药物3个月左右传染性就消失。指导意见：你的男朋友如果检查没有肺结核，那是不会传染给你的也不存在潜伏期的问题。
查看原文>>问：全部症状:乏力。喜欢吃肉发病时间及原因:一年治疗情况:输液消炎想要得到的帮助:身边有结核病患者怎样预防
李忠常主治医师：病情分析:肺结核是典型的呼吸道传播疾病，肺结核痰菌阳性者是传染源。意见建议:预防结核最有效的方式是接种卡介苗。建议和你密切接触的人去做PPD实验，阴性者及时的接种卡介苗，强阳性需要进一步检查，排除结核感染。
张瑞刚药师：病情分析: 肺结核是由于结核杆菌引起的，具有传染性。意见建议: 所以肺结核的治疗必须进行隔离，如果你身边有结核患者，如果其不采取隔离治疗措施，有可能会被感染。
爱心医生：病情分析:传染的，主要是通过飞沫传染。结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。意见建议:如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。
查看原文>>问：肺结核的传染性严重吗?一般的接触行为会被传染吗
黄健主治医师：有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性,才是结核病的传染源.在肺结核病变中或空洞中,存在大量繁殖的结核菌.这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液,通过细支气管,支气管,大气管排出体外.含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽,打喷嚏,大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾（或称为飞沫）,较大的飞沫很快落在地面,而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中.如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就能引起感染.由此看来传染性大小和传染源病人的病情严重性,排菌量得多少,咳嗽的频度,病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关.以上称为咳嗽传染,是经科学验证的,是最主要的传播方式.也有可能通过随地吐痰形成的尘埃传染,但这是次要的传播方式. 目前化疗是控制结核病传播的唯一有效方法,是控制结核病流行的最主要武器.
陈虎副主任医师：你好，这种疾病的话，传染性还是比较强的，通常也是以接触性传染的可能性比较大一些，当然有的时候和自身的免疫系统一些问题有关。
爱心医生：肺结核传染性挺强的,结核杆菌通过飞沫传播,如果两个人面对面说话就有可能被传染.但是受到传染不一定发病,是否发病跟自身的抵抗力有关,抵抗力强的话,结核杆菌在体内会被自身的免疫细胞杀死,就不会患病.相反,抵抗力低就有可能患病.
查看原文>>问：请问肺结核会传染吗？严重的会有什么后果现在轻微请问怎么能治好
熊洪海副主任医师：指导意见：你好，肺结核会有传染性的。如果是活动性的肺结核，一定要经过规范的抗结核治疗，一般来说，经过了规范的抗结核治疗，大部分的肺结核患者都能够治好。充分的休息好
张瑞刚药师：病情分析：肺结核是由于结核杆菌感染导致的，其有明显的传染性。指导意见：如果是肺结核肯定是建议及时、规律、长期、坚持进行药物治疗的，不及时治疗只会导致感染的加重。
米健主治医师：病情分析：这种情况肺结核可能传染，严重的可能咳血，死亡，轻微的可能咳嗽，发热。指导意见：一般这种情况确诊可以用异烟肼，利福平抗结核对症治疗。
查看原文>>问：前化验检查结果:肺结核,右肺中叶腺癌曾经治疗情况和效果:没了解病情,但经过了抗生素治疗不见效.
熊洪海副主任医师：指导意见：如果明确是肺结核的话，是需要进行一些规范的，抗结核治疗，按时规范的抗结核治疗，一般来说是可以彻底的治愈的，根据具体的检测结果来分析的，充分的休息，保持一个良好的睡眠，定期的复查
李传法医师：你好!肺结核病只要在活动期(病发期)它的传染性都强到了纤维化（稳定期）了就没有传染性了.肺结核病主要是借着空气传染的. 空气中假使布满着结核菌,一旦被人吸入 ,也许我们鼻孔的纤毛可以挡住,但也有可能乘虚而入进到我们的肺里生长繁殖起来. 所以常常和具有传染性的肺结核病人密切接触,最容易受到传染.比如当传染性病人打喷嚏,咳嗽或者高声谈话说笑的时候,自口鼻喷出来含有结核菌的 飞沫；和传染性肺结核病人接吻；另外传染性病人使用的衣物,被褥等,都是传染的来源. 所以传染性肺结核病人打喷嚏或者咳嗽的时候,应该用手帕掩盖口鼻,而病人居住的地方应该空气流通,阳光充足,尽量减少空气中的结核菌密度,就能减少传染的机会.
爱心医生：你好!患者肺结核病有无传染性要看她是否痰中排菌.肺结核病是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性.慢性纤维性空洞性肺结核,那传染性就相当高了,要看结核病人是否痰中带菌,肺结核主要通过飞沫传染.肺结核是结核病中最常见的一种.从临床上大致可分四种类型:原发性肺结核,粟粒性肺结核,浸润性肺结核和空洞性肺结核.原发性肺结核是指初次感染结核杆菌引起的疾病.我国有80~90％是通过呼吸道感染肺部的.原发性肺结核常无明显体征,有的伴有轻度全身症状如倦怠,低热,食欲减退等.原发性肺结核如能及时彻底治疗,一般预后良好.粟粒性肺结核是由于结核杆菌的血液散播引起的,病情严重.浸润性肺结核一般认为是原发结核的发展,多见于受过结核感染的成年人.空洞性肺结核是由于诊断延误,治疗不彻底的慢性肺结核.肺结核临床表现多种多样,除上述症状外,重者有高热盗汗等,最好能做到早发现,早确诊,早治疗.结核病的预防措施是:养成良好的卫生习惯不随地吐痰,定期进行肺部健康检查,隔离结核病人,特别是在集体生活的人应接种卡介苗. 肺结核治疗要6个月以上,按照早期,联合,全程,规律,适量的化疗原则,采用全程督导管理,正规化疗两周即能使90%以上病人失去传染性,是重要的预防措施.
查看原文>>问：我前段时间被检查出来患有肺结核了，现在正在吃药治疗着，最近也没有工作，一直在家休息呢，我天天的跟家里在一起吃饭，休息的，现在我害怕这个病会传染给家人了。想得到怎样的帮助:有肺结核这个病跟家人一起生活，会传染给家人吗？
梁洪远副主任医师：你好:根据你所描述的情况，应该是你患有肺结核，肺结核是慢性呼吸道传染病，是具有传染性的，主要是通过呼吸道和飞沫传播，所以和他人接触时尽可能避开正面说话，或者要带厚一点的口罩，避免传染他人，平时要经常开窗通风，才能预防被传染。
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