问：病情描述:刘医生您好！孩子因为肺炎住院，后检查说有败血症，还有支原体感染，医生说孩子因为体质差抵抗力差，同时还感染了多种病毒，住院打针9天了，肺炎说控制下来了，但是也不跟我们说清楚到底其他毛病好了没有就让我们出院，回家吃药再去复查，我们很担心药的负作用，因为孩子从出生就特别不爱喝水，吃饭，喂药困难。之前还检查说有佝偻病，急啊！希望从您这了解到能检查到她是否还有败血症，能治疗好吗？曾经治疗情况和效果:肺炎住院9天想得到怎样的帮助:请问您什么时间坐诊？因为孩子体质差，病还没有好，一出门就病，从医院出院之前还感染了流感病毒，是否一定要带孩子来看，能先带病历之类的吗？
郑永江副主任医师：病情分析：1,您好！败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。指导意见：临床表现为发热(一般为高热，可伴有寒战)、严重毒血症状（疲惫、乏力、纳差、虚弱、贫血等）、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。建议根据具体病情综合治疗。
查看原文>>问：我的朋友的孩子，前天就发热，温度很高，朋友们就立马带孩子去医院检查治疗，医院说是孩子得了败血症，现在已经在医院有治疗了，但是我们还是想了解下败血症该要怎么治疗啊。想得到怎样的帮助:请问下败血症要怎么治疗啊。
查看原文>>问：我老公前段时间不知道是在哪里感染了败血症，那时候还不知道，所以我们还过了夫妻生活，我想问下，会不会被感染到败血症呢？还有得了这种病，到底该怎么治疗呢？想得到怎样的帮助:败血症该怎么治疗？
王峰智医师：病情分析：你好,败血症是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.指导意见：建议：应尽早使用敏感抗生素,当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.
查看原文>>问：老年人败血症的治疗方法有哪些？我爷爷上两周不小心在楼梯那里摔了一跤，骨头到没多大伤害就是创口挺大的。以为没什么事，谁知道过了几天，就开始发烧，还一连烧了好几天，去医院看说是得了败血症。我们都担心死了，爷爷这几天治疗的情况也不是很理想，所以想知道都有哪些治疗方法。希望得到的帮助：老年人败血症的治疗方法有哪些？
刘书香副主任医师：不同病菌引起的败血症，需按因治疗： （1）病原菌不能确定时须选用兼顾革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌抗菌药物的联合，一般选用抗假单胞菌青霉素（如哌拉西林替卡西林）或第3代头孢菌联合氨基糖苷类抗生素。如果是免疫功能低下者的院内感染，应多豪华金葡菌或表葡菌及假单位胞菌，可给予去甲万古霉素联合头孢他啶。 （2）葡萄球败血症：目前葡萄球菌对抗生素的抗药现象严重，除对情绪素高度乃要外（95%以上），对头孢噻吩、头孢唑林的乃要也有增加的趋势，乃要率约30%—40%，约半数菌株对苯唑西林耐药，不同地区尚未出现了比例不等的呈多重乃要得MRSA败血症。但葡萄球菌通常对万古霉素敏感，鉴于上述情况目前对葡萄球菌败血症的应首选苯唑西林或氨唑西林，也可选用头孢噻吩或头孢唑林联合应用利福平，待获得药敏结果后则可根据药敏结果调整。MRSA及MRSE败血症则可选用万古霉素（或去甲万古霉素）磷霉素或利福平的联合应用。替代万古霉素选用药物有替靠拉宁、夫西地酸等。 （3）链球菌败血症：A、B组溶血性链球菌通常对青霉素敏感B组链球菌的敏感性略差，因此，治疗A组链球菌败血症时可单用青霉素或第一代头孢菌素、红需素与林可霉素等，而后者治疗宜加用氨基糖苷类抗生素。耐青霉素肺炎链球菌其治疗同溶血性链球菌败血症。肠球菌常对多种抗生素耐药，治疗时需联合用药，首选青霉素或氨苄西林与氨基糖苷类的联合也可选择万古霉素（或去甲万古霉素）联合氨基糖苷类。其他对肠球菌感染有效的药物尚有亚胺培南或亚胺培南和西拉司丁的复方制剂泰能。 （4）革兰阴性败血症：大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药，对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。临床上可选哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。铜绿假单胞等假单胞菌及不动杆菌属多数为院内感染，对哌拉西林及羧苄西林耐药者日渐增多，可根据药敏选用头孢他啶或孢哌酮，联合应用庆大霉素或阿米卡星。 （5）厌氧菌败血症：首先要清除病灶或行脓肿引流以改变厌氧环境。抗菌药物选用甲硝唑、氯霉素、克林霉素、头孢西丁或亚胺培南或泰能。由于多五需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染，因此，需同时对需氧细菌进行有效的抗菌治疗。 （6）真菌性败血症：可选用两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、5—氟胞嘧啶等，仍以良性霉素B抗菌作用最强，但因其毒性大，常限制其使用，此时可选用氟康唑。两性霉素B与氟康唑联合应用的疗效较好。
郝风双医师：1.抗菌药物的应用 败血症一经诊断，在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，宜静脉给药，剂量要大，应选用杀菌剂。疗程宜较长，一般3周以上，或在体温下降至正常，临床症状消失后继续用药7—10d。 2.治疗局部感染病灶及原发病 化脓性病灶无论为原发性或迁徙性，均应尽早给予切开引流。化脓性心包炎、脓胸、惯技言及肝脓肿等可穿刺引流。胆道或泌尿道感染合并有梗阻者应给予手术治疗。如果病人的免疫抑制状态是由于药物或疾病所致，则须停用或减量免疫抑制药或有效治疗这些基础疾病（如白血病等）。考虑败血症由静脉留置导管而致，则应及早去除或更换，将除去导管剪一段（约1厘米）进行培养以明显病原菌。如败血症由人工关节等留置假体所至抗生素疗程须6周，且常须除去此装置。 3.其他治疗 包括适量营养、补充维生素以及维持水与电解质平衡，并按需输血、血浆和蛋白质。近20年来还寻找新的治疗方法，如抗生素抗体的应用、抗TNF—α单克隆抗体的应用、输注粒细胞和GSF等但这些新治疗方法的疗效仍需作进一步评价。静脉注射人血清免疫球蛋白可体液免疫对抗细菌感染。
爱心医生：老年人败血症的治疗 1.老年人败血症的一般治疗 给予适量营养和维生素以及维持水及电解质平衡，并按需输血、血浆和蛋白质和人血清免疫球蛋白。有严重毒血症症状者在应用足量有效抗菌药物的同时可给予短程(3～5天)中等剂量的肾上腺皮质激素治疗。 2.老年人败血症的病原治疗 (1)抗菌药物应用原则：①及时应用针对性强的抗菌药物。老年人重症感染可根据经验用药，如先选用兼顾革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的广谱抗生素(第三代头孢)，待药敏结果再调整有效抗菌药物。以争取早期控制感染。②选择抗菌谱针对性强、对肝肾毒性小的药物。监测肝肾功能，有条件监测血药浓度。③抗菌药物开始时剂量宜足量。疗程一般2～3周或在体温复常后继续用药7～10天;有迁徙性病灶者，除局部治疗外，全身用药时间也应酌情延长;但老年人因易出现二重感染，应根据病情及时调整或更改抗菌药物。 (2)抗菌药物选择参考：①葡萄球菌败血症：首选苯唑西林或氯唑西林.也可选用头孢噻吩或头孢唑林，联合应用利福平，待获得药敏结果后则可根据药敏结果调整用药。对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)及耐甲氧西林表葡菌(MRSE)败血症则可选用万古霉素(或去甲万古霉素)与磷霉素、氨基糖苷类(主要是阿米卡星)或利福平的联合应用。②革兰阴性败血症：对大肠埃希菌，肺炎克雷白杆菌可选用哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。对产ESBL的肠杆菌首选碳青酶烯类。铜绿假单胞菌等假单胞菌及不动杆菌属多数为院内感染，可根据药敏选用头孢他啶或头孢哌酮，联合应用庆大霉素或阿米卡星。③厌氧菌败血症：首先要清除病灶或行脓肿引流以改变厌氧环境。抗菌药物可选用甲硝唑、氯霉素、克林霉素、头孢西丁或碳青酶烯类。由于多为需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染，因此，需同时对需氧菌进行有效的抗菌治疗。④真菌败血症：可选用两性霉素-B、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶等，仍以两性霉素B抗菌作用最强，但因其毒性大，常限制其使用，此时可选用氟康唑。两性霉素B与氟康唑联合应用的疗效较好。 3.治疗老年人败血症的局部感染病灶及原发病 原发性或迁徙性化脓性病灶均应尽早切开引流。化脓性心包炎、脓胸、关节炎及肝脓肿等可穿刺引流。胆道或泌尿道感染合并有梗阻者应给予手术治疗。如果病人的免疫抑制状态是由于药物或疾病所致，则须停用或减量免疫抑制药或有效治疗这些基础疾病。
查看原文>>问：什么是败血症？有什么症状，怎么治疗？什么是败血症？有什么症状，怎么治疗？
赵敏蕾副主任医师：病情分析：你好，根据你的描述，败血症指的细菌进入血液产生毒素，引起全身感染的一组临床综合征。其症状主要是高热，休克，低血压，皮下出血以及其他部位的感染，比如肺部，泌尿道，大脑等。指导意见：其治疗主要是大剂量抗生素及时抗感染和对症治疗。 提问人的追问 2014-03-25 23:15:08好治吗，感谢医生的回答
查看原文>>问：本次发病及持续时间:10月6号至今住院,曾经重度神智不清及抽搐乃至昏迷,不想进食且伴有咳嗽及淡黄浓痰,需要导尿,大便稀少,感觉恶心,突发病,以前身体健康,行动方便目前一般情况:住院,靠吊水维持,伴有小腹及面部稍微浮肿病史:前列腺炎,吃饭有时哽咽以往诊断治疗经过及效果:治疗效果不明显
聂志扬副主任医师：你好，根据你描述的情况，败血症是由于身体其他部分的感染没有得到及时的控制，引起细菌入血导致的，从目前的情况来看，考虑患者是有肺部感染的，应根据感染类型选择相应的抗感染治疗，同时进行多脏器功能维持治疗。
查看原文>>问：天全部症状:少吃,哭声低微,有比较明显黄疸,血压平均压在85以上,出现间接性休克,心率较高,脉搏氧超限,呼吸不均匀,发病时间及原因:出生第七天,目前以治疗两天治疗情况:状况非常差想要得到的帮助:提供最好的治疗方案及怎样用药
爱心医生：根据您提供的情况,现在应该在医院的NICU里住院的吧,这么危重的宝宝要随时根据宝宝的情况随时调整治疗方案的,所以请您最好能提供一些检查,比如血常规,生化,血气分析,胸片等检查的结果. 提问人的追问 2010-2-20 21:18:53做了CT,检查出是颅内出血 回复人的回复 2010-2-20 22:34:57颅内出血就要应用止血药,我们常用维生素K1及氨甲环酸,效果还不错,另外还要控制液体总量,一般控制在100-120ml/kg.新生儿败血症需要警惕脑炎的发生,所以控制感染是关键,应用强有力的抗生素,在没有血培养及药敏出来前可根据经验用药.推荐使用氨苄青霉素联合头孢三代菌必治. 提问人的追问 2010-2-21 8:33:11一生下来血素高,孩子没有出现破伤,那败血病是如何出现的?
王广方医师：病情分析:根据你所提供的资料,败血症导致的呼衰,目前没有很好的办法快速治好.意见建议:.建立畅通的呼吸道： 这是救治呼衰最基本的也是最重要的一环. （1）应用舒张支气管药物：应用舒张支气管药物对降低气道阻力,保持呼吸道通畅十分重要.常用的舒张支气管药物有：溴化异丙托品及β2受体激动剂吸入剂,茶碱类等. （2）稀化痰液,促进排痰：呼吸道感染,使呼吸道常积聚许多分泌物.呼吸急促,发热,饮水不足等原因,使痰液黏稠,可增加呼吸阻力,降低通气量,因此稀化痰液以利排除尤为重要.①补充水分,鼓励饮水,蒸汽吸入或雾化吸入,静脉输液均可达到补充水分的目的；②促排痰药物使用氯化铵,溴己新等祛痰药物.鼓励患者咳嗽,排痰,可通过翻身拍背,体位引流,吸痰等方式,促进痰液排出.建立人工气道. 2.合理氧疗： 氧疗是治疗慢性呼衰的重要措施之一. Ⅰ型呼衰患者无C02潴留,可采取不限制给氧或按需给氧,使Pa02达到8.0kPa（60mmHg）以上. Ⅱ型呼衰患者有C02潴留,氧疗原则为低浓度（
朱佳玉医师：病情分析:您好,如您已经确诊9天的宝宝为小儿败血病,病因和治疗是很复杂的,其原因为细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶,革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管,体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系.当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌.意见建议:个人建议,考虑到宝宝只有9天,用药一定谨慎.应用抗菌治疗应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌人侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.祝宝宝身体健康. 提问人的追问 2010-2-21 8:59:53孩子一生下来就血率高,但没有伤口,请问是什么导致败血病的? 提问人的追问 2010-2-21 8:59:54一生下来血素高,孩子没有出现破伤,那败血病是如何出现的?
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