问:全部症状:耳根肿后背疼耳朵疼发病时间及原因:1年治疗情况:吃罗红霉素想要得到的帮助:怎能治好病
韩雅萍副主任护师:病情分析:患者为中年女性主要症状为:耳根后疼痛,耳朵痛发病时间已有一年曾口服罗红霉素治疗,效果不佳意见建议:考虑该患者为慢性腮腺炎,建议去医院就诊,换用其他消炎药如头孢类抗炎药等,若有脓肿形成可考虑手术引流脓肿.生活护理:注意休息,多喝水,多运动,营养要全面,以提高免疫力及机体的抗病能力.
杜雨锡主治医师:病情分析:你好,化脓性腮腺炎,为手术后腮腺炎,属于严重并发症之一.由于抗生素应用的发展并注意维持正常出入量及水,电解质平衡,目前已少见.可表现为:(1)单侧亦可为双侧同时或先后发生急性腮腺肿大,胀痛或持续性跳痛,张口受限,全身发热不适等病症.(2)局部病变表现为以耳垂为中心的腮腺肿大,皮肤发红,皮温增高,明显压痛,由于腮腺包膜致密,故扪之较硬.(3)口内腮腺导管口红,肿,分泌减少,病变后期当挤压肋腺腺体,可有淡黄色较稠的脓性分泌物溢出.(4)由于腮腺腺体呈分叶状,故其脓肿形成后可表现为多灶性,即多个分散的脓肿,加之肋腺筋膜坚韧,故即使有脓肿形成亦难以扪及波动感.(5)全身情况较差的患者,急性期感染可向相邻组织间隙扩散,而表现相应间隙的蜂窝组织炎的临床体征.病程后期脓肿穿破腮腺筋膜及相邻组织,可由外耳道溃破溢脓,亦可在颌后或下颌角区形成皮下脓肿.意见建议:本病虽少见,但病情常较严重,应积极预防.对重病及大手术后的病员,应特别加强口腔护理,保持口腔卫生,鼓励咀嚼运动,给酸性饮料或食物刺激唾液分泌,增强冲洗自洁作用. 发病后要注意改善全身情况.对体质衰弱的重病员,应维持机体的体液平衡,纠正电解质紊乱,必要时输少量新鲜血以增强机体抵抗力.及早选用大剂量抗生素控制感染,内服,外敷中草药.如脓肿形成,需作切开引流.切开时要注意防止损伤面神经.一般在耳屏前作切口,切开皮肤,皮下组织,暴露腮腺,用小血管钳沿面神经走行方向行钝性分离,对分散的小脓灶作多处引流.
李哲主任医师:病情分析:化脓性腮腺炎(chronic recurrent parotitis)或称慢性化脓性腮腺炎,临床常见.成年人及儿童发生者其转归有显著不同.意见建议:慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同.在儿童要多饮水,每天按摩腺体帮助排睡,保持口腔卫生等;若有急性炎症表现则可用抗生素.成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上,但治疗效果并不理想.如能发现发病因素如结石,导管口狭窄,可先去除结石或扩张导管口(用钝头探针仔细插入导管内,先用较细者,再用较粗者逐渐扩大).也可向导管液入药物,如碘化油,各类抗生素等.经上述治疗仍无效,可考虑手术.
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