右肾少量积水

问：今日体检出右肾轻度积水，其他一切正常～医生说没事～我想问这是什么引起的～以后应该怎么注意

刘见辉主治医师：您好，非常感谢您的信任。根据您的具体情况，像您这种要观察一下你有没有其他的不适症状，最好是到医院去做输尿管全身ct，看一下有没有结石。

王勇主任医师：你好，右肾积水指尿路右侧部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致右肾脏积水，扩张，严重肾实质变薄、肾功能减退。一般来说，24岁出现肾积水大多是梗阻引起，首先要针对病因进行治疗。

刘明医师：病情分析：您好，这个轻度的肾积水，没有不适症状的话，建议过几天再复查一下看看，也许就没有了指导意见：如果仍然有积水，甚至进行性加重，那么考虑就是泌尿系统有梗阻现象，比如肾结石，输尿管结石，输尿管肾盂部位的狭窄，炎症等等，凡是堵塞到肾盂的正常排泄，都有可能会出现积水 提问人的追问 2014-07-15 10:57:26输尿管结实需要做手术吗？ 回复人的回复 2014-07-15 11:05:43您好，不一定非要手术，要根据结石大小而定，如果不是很大的，也可以保守治疗，比如药物排石，体外碎石等等

问：主要症状:无发病时间:不知道化验检查结果:照B超发现右肾有轻度积水.曾经治疗情况和效果:第一次补充提问:(2009-9-25 18:47:23)请问不轻度右肾积水平时要注意什么方面的饮食??

爱心医生：右肾轻度积水,没有结石,不是很严重,肾轻度积水原因很多,如泌尿系炎症,泌尿系感染等疾病都会引起肾轻度积水,你可以检测一下尿常规,如果排除这些疾病,那么单纯右肾轻度积水,就没有必要过分担心.即使没有结石,若有肾轻度积水,建议你还是多饮水,这样有利于尿液排出的通畅,促进输尿管的蠕动,使轻度肾积水慢慢缓解.

刘明杰副主任医师：根据您的描述，作出如下回复:肾积水的日常饮食注意尽量少吃或不吃咸味的和高蛋白的东西。比如多盐的,鸡蛋、土豆、黄豆等，可适当食用白萝卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。　　不要吃油炸、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、豆类、荤菜等。多喝水（这条一定要做到，前提是不水肿，水肿后改为尿量80%），可吃米饭，粗粮

邱高勤医师：肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.　肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.　肾积水比较多见的症状是疼痛.多数表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛,胀痛或隐痛.比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛.而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状.

问：医生您好！请问右肾有少量积水要紧吗？患者年龄:４７

爱心医生：何谓肾积水 肾积水（Hydronephrosis）是指尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受到障碍，积聚在肾脏内，时间长久后，肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升，结果会影响肾小球的滤过作用，影响肾脏功能，而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多，例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞，容易引起细菌继发性感染。 症（1）一般无症状，有时可有腰部钝痛或轻微不适。 （2）继发感染时，出现尿频、尿急现象。 （3）双侧肾积水，容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。 如何治疗： 药物保健 肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用： ①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。 ②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。 饮食保健 ①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 ②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。 肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水；当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。 临床表现： 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻，最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异，在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变，如肾盂输尿管连接部的狭窄，肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水，发展比较缓慢，可长期无明显症状，达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征，很少显出肾积水的病象，往往在完全梗阻而发并急骤时，例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时，常表现为原发病症状的加重。 肾积水有时呈间歇性的发作，称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛，恶心呕吐、尿量减少；经数小时或更长的时间后，疼痛消失，随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。 长时间梗阻所引起的肾积水，终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿，以致肾功能衰竭。 需要提及的是，正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外，是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态，由于解剖关系几乎都发生在右侧。 诊断： 首先应确定存在肾积水、而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致，如肿块的紧张度较低或时硬时软，有波动感者，则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水，其原发病的症状较显著，如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水，亦经常不能及时诊断，甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查，了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面，除作常规检查和培养外，必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。 尿路造影在诊断中有重要价值。排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长。由于肾小球滤过率降低，肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加，以致造影剂聚集在肾皮质，主要在近曲小管内，而使肾的造影较清晰。因此，出现浓的肾影使急性梗阻的特点。大剂量延缓的排泄性尿路造影，对诊断肾积水更有帮助；造影剂量可增加2～3倍，延缓时间可长达２４～３６小时。排泄性尿路造影不够清晰时，可经膀胱镜作输尿管插管，行逆行性肾盂造影；导管插入肾盂后，如有肾积水可抽出大量尿液，同时可测定分侧肾功能情况。如行逆行插管有困难，可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时，都应防止细菌带入积水的肾内。 超声波、CT、MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变，由于超声检查已经普及且为无创伤性，可以在尿路造影以前进行。放射性核素扫描和肾图亦可用于肾积水的诊断。对动力性梗阻病例，可在尿路造影是观察肾盂、输尿管蠕动及排空情况。神经原性膀胱可见膀胱造影形似"宝塔"，有成小梁和假性憩室。 治疗： 要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度，结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。 1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变，在去除病因后，可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术，肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3.肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。 中医学认为本病多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用以下方法：温阳利水，益气健脾，补肾阳。

问：问题描述:本人于12月13日肚子痛,去医院B超检查发现右侧肾庄有少量积水,不知对身体有何影响,需要治疗吗?谢谢.

魏永珍主管护师：肾有少量积水,肚子痛.很有可能是输尿管小结石.你要到医院去明确诊断再治疗.

余兰医师：朋友,肾积水一般都有肾盂或输尿管的畸形或是梗阻引起.建议您做尿路造影,针对原因进行治疗.l,肾积水的治疗原则是:1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除. 4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.

问：右肾轻度积水，右侧输尿管上段有扩张，未见结石，情况是否严重病情描述:11月16日晚尿痛尿急尿血，17日早尿血停止，尿急缓解，尿痛减轻。17日上午B超检查右肾轻度积水，右侧输尿管上段有扩展，下段显示不清。17日中午小便发现有小块固体。17日下午碎石中心检查未发现结石。曾经治疗情况和效果:挂了三天青霉素，现在无不适情况想得到怎样的帮助:是否可能结石已经自行排出？右肾轻度积水多久可以消失？是否需要B超复查？何时复查？

阴雷副主任医师：病情分析：你好，你的情况属于肾结石引起的症状，一般会引起腰区疼痛和血尿以及畏寒发热等症状，你的情况需要积极治疗的 指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，平时需要多饮水的，多做跳跃运动很关键的，建议你结石不大的话可以先服药治疗，比如服用肾石通颗粒和阿莫西林胶囊治疗，效果佳的，祝你健康 医生询问：

问：病情描述:今天去医院检查B超显示右肾正常 ，而左肾脏轻度积水， 但是做造影的时候能看到左肾， 不能看到右肾，请问这是什么原因？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想知道这是怎么回事？

郝腊萍主任医师：病情分析：肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。 指导意见：这个没有什么愿意的啊，可能是你的这个肾脏下面有这个结石的，或者是有这个其它的一些东西的，建议你可以把你做的这个检查报告发过来看看。

孙婷婷主治医师：病情分析：青年男性，结合检查结果，考虑右肾缺如指导意见：详阅您的情况，一般肾脏造影是很精准的，可能先天性缺如。

张芃主治医师：病情分析：你好，你的状况是属于左肾积水的表现，常会在造影时看到白色的区域就是积水过多的表现指导意见：你好，对于你的情况应该做的是ct，这是正常的，对于积水来说一般采用手术和吃药并用，否则会造成肾盂严重积水那时就不好治疗了

问：病情描述:今天去医院做B超结果:右输尿管上段结石并扩张. 右肾轻度积水.   石头是8x7mm 可以配合药排出去吗?? 诊断详细描述:右肾集合系统见分离约23mm.右输尿管见扩张内径10mm,距肾门约61mm可见一大小8x7mm的强回声光团伴声影.曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:右肾轻度积水, 严重吗. 医生说不碍事,  到底严重吗????是

谢军平主任药师：你好，根据你描述的情况来看，你应该是患了输尿管结石。结石的大小，8×7毫米，理论上来说是可以排出体外的，你可以多运动（跑步和弹跳。）服用排石颗粒。多饮水。

赵渊医师：病情分析：您好，一般超6mm的结石通过保守治疗是无法彻底排出的，而您的这种情况是需要体外震波碎石等治疗的，指导意见：您好，建议您到医院的泌尿外科就诊，确诊后积极的治疗，您的这种情况，仅凭保守治疗是无效的，希望我的回答能帮到您。