左侧顶部脑膜瘤

问：病情描述:患者女性、76岁，于本月十九日早晨起床突然发病，开始症状是:突然语言不清，舌头不听使唤，想说的话说不出来，原来就有高血压，当日发病时血压160/104，于当日上午急去本县人民医院就诊，当时看的是心内科，因为血压较高，以为是高血压引起的，挂的教授号，教授当时诊查后说是脑子里面可能有东西，于当日上午就做了脑CT，得出的结果如下:平扫示颅内左顶叶大脑凸面可见一类圆形的高密度影，其内密度不均匀，可见少量斑片样钙化，病变CT值为75-254Hu（正常脑实质CT值为33Hu），大小约为2.3CM*2.8CM，边界清楚，病灶与左侧顶骨相连，周围脑组织未见水肿带，中线结构无移位。诊断意见:左侧顶部脑膜瘤，并大部分钙化。教授说可能脑部有水肿，所以引起说话说不出来，舌头不听使唤，他开了五天的针，配方:复方甘露醇注射液250ML，9%的葡萄糖250ML配丹参川芎嗪注射液2支。现在已经按此方打了三天的针了，没有什么效果，原有的症状一点也没有改变，反而人变的越来越没有精神（也许是精神压力，但是也不能确定）。现在是不愿说话，问她的话，她只说不知道，再不会说别的什么话，偶而会说出一句来（大约字数在6个字左右），一般字数不超过三个字，超过三个字便说不出来。曾经治疗情况和效果:在我们县医院治疗没有效果。想得到怎样的帮助:根据CT所得出来的结论，这种病是什么病呢？是什么原因引起的不能说话了呢？医生的配方已注射了三天没有效果，我想知道医生的处方对没对症？现在该如何治疗呢？如果到医院去看医生应该看哪个科呢？还要做哪些检查比较好呢？预后如何？

丁波主治医师：病情分析:这个疾病属于颅内的肿瘤。意见建议:药物治疗的目的是降低颅内压，如果药物治疗疗效不好，应该考虑手术治疗。 提问人的追问 2010-10-22 15:29:14手术对于一个76岁的老人来说她能受的了吗？我有点担心。我想请你给我一个建议，在不动手术的基础上有什么好的办法能够治好她的这个病呢？我也不是说非要她恢复的和没有病以前那个样子，因为就她现在这个年纪是做不到的。我只想她能比较正常的说话和生活就行了。如果我再到医院看医生的话应该看哪个科室呢？ 回复人的回复 2010-10-22 17:49:34如果患者不能手术治疗，可以考虑使用中医治疗，但是一般中医治疗这种实质性的肿瘤见效比较慢，而且仅仅使用中药的疗效不是很可靠。 提问人的追问 2010-10-22 20:16:30我要是带她去大医院看医生的话应该看哪个科室呢？用中药治疗的话吃什么药会比较好呢？如果做手术的话这个手术大不大？ 回复人的回复 2010-10-23 8:45:13这个临床表现应该到三甲医院的神经科就诊，这个手术属于比较大的手术，中医治疗可以到中医学院附属医院就诊。 提问人的追问 2010-10-23 21:23:49这个手术的成功率高不高？术后一般会不会有什么后遗症？如果不做手术也不吃药的话会有什么样的后果呢？ 回复人的回复 2010-10-24 8:45:48这种手术治疗应该是不是很复杂，不会有明显的后遗症，如果不治疗，可能进一步导致颅内压增高，可能危及生命。

陈涌副主任医师：您好：肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。但中医治疗讲究辨证论治，对症治疗，不能在网上随意找个方子来吃，所以如果您想治疗，首先最好是可以带患者来诊，这样通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料，给予有针对性的治疗方案，这样见效更快，如果患者不能来诊，家属可以带资料来或者传真病历资料，这是建议你看病的方法，对于治疗方面，可以采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗，加强术后恢复，预防肿瘤复发转移，延长生存期。 祝患者早日康复！ 提问人的追问 2010-10-23 21:18:49谢谢你的回答，不过医生说她的这个脑膜瘤是良性的，不是恶性的，而且大部分已经钙化，现在是一个2.3*2.8的瘤，您所说的是恶性的是吗？我想再请问您一下，她现在的这种情况如果不做手术也不吃药会有一个什么样的后果呢？我们县医院的医生说她的年纪已经比较大了，做手术是得不偿试的，而且又怕她自身的抵抗力不行反而动了手术后比不动手术还糟糕，我想听下您的建议好吗？ 回复人的回复 2010-10-24 15:59:03脑瘤大多是良性的，但是脑部比较特殊，神经丰富，所以很容易压迫神经，而且手术后很容易复发和多发,患者年龄比较大，所以还是应该保守治疗，如果什么治疗也不做，那肯定病情会慢慢进展，肿瘤可能增大，压迫听神经会导致耳聋，压迫视神经会导致失明等。所以还是尽早中药治疗。

邹箭山医师：病情分析:你还，朋友，针对你的情况全面诊断，你的情况主要是由于其他脏腑导致的左侧顶部脑膜瘤，并大部分钙化。，所以针对目前的状况，你要把病人的血压也要检查一下，其次病人的肺脏和肾脏也要检查，这两个脏腑对目前的情况来说也比较重要。意见建议:朋友针对病人现在的现状，建议你病人服用参松养心胶囊和心脑清软胶囊这两种药是中成药效果恢复比较快，我朋友我老是经常用这两种药效果比较好，对于高血压，身体乏力，其次你给病人加上补中益气丸恢复比较快，继续用药，然后进行检查医生询问:左侧顶部脑膜瘤，并大部分钙化。

问：我母亲是脑膜瘤左侧顶部青问药物可不可以治疗,良性的已经四年了,现在是20mmX24mmX22mm,由于还有一个弟弟没有成家,手术风险大,想用药物治疗,请问有没有好的办法.病情描述:2009年11月发病,就是头晕,曾经治疗情况和效果:只是药物治疗想得到怎样的帮助:想问问有没有药物可以治疗

爱心医生：建议行手术治疗的，药物是没有太大的问题的，目前一定要注意人柞，忌辛辣刺激性食物的慑入。

问：病情描述:核磁共振结果是:两侧大脑半球对称，左侧顶部大脑镰旁见类圆形T1WI低等、T2WI稍高信号影，大小约2.5乘2.2cm，边界清，增强后均匀强化，脑实质向内受压，余脑实质未见明显异常信号影。脑室系统形态、大小、信号未见异常，脑池及脑沟未见增宽及明显受压或推移。小脑、脑干未见明显异常，中线结构居中。印象是:左侧顶部大脑镰旁脑膜瘤。当地医院医生说，肿瘤旁有大动脉，手术可能切不干净。而且在大脑肢体控制区，有一定风险。曾经治疗情况和效果:没有曾经想得到怎样的帮助:想要咨询这种情况下这个手术成功率有多高，复发率怎么样，会不会对身体有其他影响，风险有多大？

王保仁主治医师：指导意见：您好,建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对脑膜瘤有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果.如患者配合的好,也还是有治愈的希望.

谢胜锋副主任技师：病情分析:你好，你的情况可能是由于脑部的肿瘤引起的指导意见:目前如果情况不严重，建议你保守治疗，如果情况较严重，可以手术治疗，这种手术风险较高，建议如果有手术指证，建议手术治疗

问：病情描述:2011年2月磁共振发现有脑膜瘤，目前尚无症状。曾经治疗情况和效果:增强磁共振诊断左侧颞顶部有一40*44*55脑膜瘤想得到怎样的帮助:该怎么去除，手术切除或咖玛刀去除？

董白晶主任医师：左颞顶部脑膜瘤多属于良性肿瘤，在治疗上主要是根据具体的症状，没有明显的症状，可以暂时观察，如果出现颅内压增高等症状，建议及时手术治疗，否则随着肿瘤的逐渐增长，可引起颅内压增高的症状，甚至有生命危险，多数情况下采用要采用手术的方式来进行治疗，现在肿瘤比较大，并不适合伽马刀的方式来进行治疗。

问：岁详细病情及咨询目的:在左侧头部顶叶发现1.5x2.0cm脑膜瘤，需要做核磁增强检查，请问医生增强剂对老年人代谢慢会不会带来不好的影响或引起其他疾病的发生？哪里生产的增强剂比较好？他需用多大剂量？本次发病及持续时间:2008.1.27在患急性胃肠炎呕吐时， 医生让做CT检查时发现的。目前一般情况:生活自理，意识清楚，行动自如，目前恢复正常饮食。病史:冠心病. 心绞痛. 十二指肠球部溃疡辅助检查:2008.1.27做十六排螺旋CT检查其它:身高1.67米，体重55公斤，不吸烟，不喝酒，磺胺类药物过敏。非常感谢您的帮助！