小孩得了脑膜炎

问：小孩脑炎和脑膜炎的表现是什么

程利副主任医师：脑膜炎和脑炎最大的区别就是感染的部位不同，脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症，临床症状比较轻，主要表现为头痛、呕吐等症状，如果及时治疗，愈后比较好。而脑炎是大脑实质的炎症，临床症状相对较重，主要表现为昏迷、抽搐等，有时即使及时治疗，也可能会有后遗症。

问：脑膜炎能治好吗？宝宝得了脑膜炎，全家人都要担心死了。病情描述:目前只能积极治疗，请问这个病能治愈吗？会有后遗症吗？可以预防吗？

张朝文医师：病情分析：你好，脑膜炎可以治好，要看病原，比如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等，治疗时间和病情本身有关，所以没法告诉你。指导意见：关键是配合医生的治疗，积极治疗，避免出现并发症和后遗症。 祝早日康复

爱心医生：病情分析：脑膜炎能治好吗宝宝得了 指导意见：治疗及时的可以的，但也有不及时或是严重的会有后遗症的，具体情况你还是听你的主治医的。跟他咨询一下。医生询问：有多久了

问：岁全部症状:头疼还吐发病时间及原因:1月2日治疗情况:血项高,脑电图也不正常想要得到的帮助:该怎么给孩子治疗

韩雅萍副主任护师：病情分析:病毒性脑炎早期确实不好判断是否遗留后遗症,需要三个月以后根据临床及相关检查综合诊断.病脑预后及后遗症是否发生,发生程度取决于神经细胞受损程度,多数受损轻微,预后良好；少数受损严重,例如乙脑,化脑等可能遗留各种不同后遗症,最严重的是瘫痪,其次癫痫,但大多数表现为记忆力丧失或者减退,情绪/性格等改变意见建议:建议病愈3个月后复查CT,脑电图辅助检查.脑细胞一旦受损,不可再生,只能修复,可以采取适当的肢体锻炼,记忆力,感知力等学习方法初步测定孩子中枢受损情况,并协助恢复.

孔玲义护师：病情分析:脑炎(森林脑炎),森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎,是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病.临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见.意见建议:黄瓜藤芦根汤 黄瓜藤３０克,鲜芦根５０克,放锅内入水煎汤服,每日２～３次. 　　瓜蒌茅根甘草汤 瓜蒌２０克,白茅根１５克,甘草３克,同放沙锅内入水煎汤服,每日１～２次. 　　茅根石膏芦甘汤 白茅根,生石膏各３０克,芦根１５克,甘草６克,共放一沙锅内加水煎汤服,每日２次. 　　瓜皮豆根甘草汤 西瓜皮３０克,黄豆根１５克,炙甘草３克,共入一锅内加水煎汤服,每日２～３次. 　　菊花莲翘甘草汤 野菊花,莲翘各１５克,炙甘草６克,放锅内加水煎汤服,每日２次.

爱心医生：病情分析:流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病.患病者或动物是传染源,通过蚊虫叮咬而传播,以三带喙库蚊为主要传播媒介,流行于夏秋季.2～6岁儿童发病率最高.急性期过后留有后遗症.一次感染后可获得持久免疫力. 【症状】 1,典型症状. 迅速出现中枢神经系统症状.突发高热,剧烈头痛,呕吐,意识障碍,惊厥,在2～3日内逐渐加重,出现阳性脑膜刺激征. 2,分期症状. 本病潜伏期为4～21日,一般为2周左右. (1)初期：发热,体温在39.0摄氏度左右,头痛,呕吐,嗜睡,烦躁,发呆. (2)极期：高热,昏迷,惊厥,瘫痪,呼吸节律不整,腱反射减弱或消失,肌张力增高,脑膜刺激阳性,严重者出现脑疝,休克. (3)恢复期：极期过后,发热渐退,神志转清,精神好转,可有反应迟钝,语言不清,轻度抽搐,肢体轻瘫,在半年内逐渐恢复. (4)后遗症期：半年后仍有痴呆,失语,瘫痪,耳聋等症状. 【检查诊断】 1,病史.夏秋季节(多在7月,8月,9月),病前3周内有流行区旅居史.10岁以下儿童多见. 2,实验室检查：白细胞及中性粒细胞均增高,脑脊液呈非化脓性改变,清亮,蛋白略增,细胞数轻度或中度增加,糖和氯化物正常特异性IgM抗体检查,白细胞粘附抑制试验,荧光抗体检测血及脑脊液抗原等均可出现阳性,有早期诊断价值. 【分型】 1,轻型：体温38摄氏度～39摄氏度,嗜睡,轻度头痛,可有呕吐,多无脑膜刺激征. 2,中型：体温.39摄氏度～40摄氏度,烦躁,意识不清,浅昏迷,惊厥,呕吐,头痛,脑膜刺激征明显,腱反射先亢进后减弱. 3,重症：体温40摄氏度,昏迷,浅反射消失,反复惊厥,瘫痪,瞳孔缩小,对光反射迟钝,剧烈头痛,喷射状呕吐. 4,极重型：体温40摄氏度～41摄氏度以上.深昏迷,瞳孔散大或双瞳孔大小不等,对光反射消失,呼吸节律不整,软瘫. 【并发症】 以支气管肺炎最常见,次为肺不张,败血症,尿路感染,褥疮,应激性溃疡和上消化道大出血等. 意见建议:【西医药治疗】 1,一般治疗. 应将患者隔离在有防蚊设备的病室内,注意神志,体温,血压,呼吸,瞳孔及肌张力的变化,仔细观察惊厥先兆,及时采取措施.注意营养,昏迷者鼻饲流食. 2,对症治疗. (1) 高热者以物理降温为主,如头部用冰帽.颈部,腋下及腹股沟放置冰袋,酒精擦浴及冷盐水灌肠等,必要时可给亚冬眠疗法.药物降温常用氯丙嗪和异丙嗪,每次0.5～1毫克／千克,肌注,每日4～6次. (2) 注意处理引起惊厥的原发病.安定用于持续抽搐者,每次10～20毫克,肌注：或水合氯醛每次1.5~2.5克,稀释后鼻饲或保留灌肠；或苯巴比妥钠每次0.1～0.2克,(3) 呼吸衰竭时,应保持呼吸道通畅,昏迷者应注意吸痰,必要时行气管切开.应用呼吸兴奋剂如山梗菜碱每次3～6毫克,肌注或静注；尼可刹米每次0.375~0.75克,肌注或静注.必要时使用人工呼吸器. (4) 治疗脑水肿常用20％甘露醇或25％山梨醇,每次1~2克／千克,4～6小时静滴1次. (5) 若出现呼吸道,泌尿系统感染,适当用抗生素,如青霉素10万u～8万u／千克／日,分2～3次静滴；妥布霉素3～5毫克／干克／日,分2次肌注或静滴. (6) 需颅内减压时,可用20％甘露醇或25％山梨醇1～2克／千克,快滴或静推,4~6次／日.在2次脱水药期间可用速尿0.5～1毫克／千克,稀释成20～40毫升,静推.

问：我家小孩在医院查出得了脑膜炎，先期小孩发热，夜里睡觉老说梦话，后来两个腿走路都无法行走，想咨询一下，靠盐城市附近有什么好的专家，谢谢

万洁副主任护师：病情分析：脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症.比如耳部、窦或上呼吸道感染.细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗应到医院就医直至感染完全被根除指导意见：.大约需2周时间.中医可能建议你针刺和针压法.或结合中草药疗法以增加免疫力.按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力.保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎.应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱.尽量避免吃糖和加工食物.维生素也很有作用.维生素A.复方维生素B.维生素C等.

问：我小孩得的是病毒型脑膜炎在第6天就清醒过来,第8天的晚上8点小孩调皮不吃药直到第9天的10点才擦胃管吃的药,造成小孩抽又昏迷3天,我想知道小孩抽和昏迷,是不是停药造成的????

爱心医生：你好,建议检查脑电图,因为脑膜炎后遗症很可能是癫痫.检查脑电图就可以知道了.

爱心医生：癫痫的治疗,做24小时脑电图和头部MR,以及头部PET,结合患者的症状,确定癫痫灶后,做手术治疗或做伽马刀治疗,并结合中西药治疗,一般都可以逐渐控制症状,减少发作达到停药正常生活的目的.如需治疗请联系我.

爱心医生：你好 是没治愈建议 继续治疗

问：病情描述:住院二十天了，小孩眼睛看不见东西，耳朵也听不到，这种情况大概多久才能康复，会不会留下后遗症啊，急，急。谢谢医生.

胡秀梅副主任护师：您好化脓性脑膜炎（简称化脑），系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿尤其是婴幼儿常见。自使用抗生素以来其病死率已由50%～90%降至10%以下，但仍是小儿严重感染性疾病之一。其中脑膜炎双球菌引起者最多见，可以发生流行，临床表现有其特殊性，称流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季，儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阴性菌，由呼吸道侵入人体，在上呼吸道繁殖产主大量内毒素，在抵抗力低下时病原体侵入血液，继而侵入脑膜，形成化脓性脑膜炎。病变主要在中枢神经系统。早期和轻型病例，炎性渗出物多在大脑顶部表面，以后逐渐蔓延，使全部大脑表面、基底部、脊髓被一层脓液覆盖。蛛网膜下腔充满浆液脓性分泌物，脑桥前面、第四脑室底及桥脑与小脑之间尤甚。脑膜表面的血管极度充血，常有血管炎，包括血管与血窦的血栓形成，血管壁坏死、破裂与出血。以上仅供参考。

黄春艳副主任护师：你好，这种情况你应该带孩子去医院的儿科进行系统的治疗和处理，一定不要过于着急，注意给孩子补充充足的水分，还要防止发生流行性感冒。

问：病情描述:孩子4岁，2014年元月4日发烧，带到医院挂了一天吊针，第二天（2014年1月5日）没发烧，就没去挂吊针，2014年元月6日的凌晨1点多突然发烧呕吐，去邵阳市的中心医院急诊，打针到上午的10点，下午接着去打针，怀疑是脑膜炎，推了100毫升甘露醇，体温变化无常，有事正常，有时38-39度，7日打吊针，8日送进重症监护室，12日体温还未控制住曾经治疗情况和效果:9日做了一次腰穿，说是脑膜炎，还在重症监护室，但未确诊是哪种脑膜？。想得到怎样的帮助:请问孩子多久能控制体温，多久能治愈？

尹新苏副主任护师：根据你的描述，这种情况要考虑病毒感染，细菌感染等原因引起的可能。最好去医院做进一步检查，对症治疗。这种情况体温很快可以恢复正常，不用担心。

邢葱葱主治医师：病情分析：脑膜炎是孩子较常见的急症病i，主要是要治疗及时，这种病会引起发烧，高烧不退，并且会引发呕吐，是那种极其强烈的呕吐。会伴随颅内压的升高。指导意见：关于多久能控制住体温，什么时候可以治愈，这个不敢说，我想孩子的主治大夫也不能完全确定。目前的建议是家长一定要配合医院方面积极的治疗。祝愿孩子早日康复。

爱心医生：病情分析：你好，你这个是无法确定也无法预知的一件事来的，炎症退了体温自然就会恢复了，不要担心，要打一些消炎针的。指导意见：而且体温调节也是一个有时间的过程，只要病情没有破坏到大脑都不是很严重的，有事多问问医生啊。