问：化验检查结果:胸部X线,检查无异常. 曾经治疗情况和效果:输了四天阿奇霉素,现在停药,医生说三天后去复诊.但今天好像咳嗽又严重了,还有点流鼻涕.
刘金华护师：支原体又称霉形体,为目前发现的最小的最简单的细胞.支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行.支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2～3周.支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少.由于支原体没有细胞壁,因此对影响细胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,红霉素,四环素,卡那霉素,链霉素,氯霉素等作用于核蛋白体的抗生素,可抑制或影响支原体的蛋白质合成,有抑制支原体作用,但不能根治,不能使机体对其产生免疫抗体,容易反复,通过治疗,你的孩子现在正处于恢复期,建议：1,多饮水,有利于药物和病菌的排出；2,继续口服红霉素或者阿奇霉素,抑制病菌的生长；3,防止高热的出现；4,对症治疗,给予止咳糖浆口服.
李文文医师：支原体感染病程时间一般一个月左右输四天阿奇霉素疗程不够导致病情无好转阿其霉素输的疗程不够,一般须要3至4个疗程,一个疗程4到7天.停四天.接着第2个疗程按时输液.多饮白开水,不吃辛辣食品及太油腻食品.注意休息及营养.
查看原文>>问：,听声音有痰,不会咳出.白天晚上不咳.发病时间及原因:两个月 原因不明 可能是感冒引起的治疗情况:挂了两个星期的水 用了抗生素 不见好想要得到的帮助:用什么药可以彻底治好孩子的病
李忠菊副主任护师：病情分析:小儿用药一定要慎之又慎,抗菌药物是容易引起药物性耳聋的,用药一定要在当地医生指导下服用意见建议:小儿支气管炎的治疗 （一）控制感染 急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分2次口服,青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服. 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注. （2）对症治疗 1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵（2-4岁1-2片,5-8岁2-3片）..频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 2.解痉 氨茶碱:2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服. 舒喘灵:6岁以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次. 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次,每日2-4次. （三）中药治疗1.止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ,也能在一定程度上减轻症状.2.外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全,方便也不失为一个好办法.目前使用比较多的有祛痰,拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三9贴等
李佐伦副主任医师：病情分析:肺炎支原体气管炎由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎,支气管炎和肺炎.临床主要表现为乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热,咳嗽多为阵发刺激性呛咳,可伴有胸骨后疼痛和皮炎等肺外表现意见建议:本病多为自限性及多数病例不经治疗可治愈.适当使用抗生素,可减轻症状,缩短病程大环内酯类,如红霉素任是肺炎支原体感染的首选药,用青霉素,头孢类等无效本病是自限性,可对症处理.加强营养.
爱心医生：病情分析:确诊支原体肺炎,建议红霉素或阿奇霉素治疗3个疗程,停药过早容易复发.(不过一般治疗有效的话,2～3天即可退热.)只要中间没出现再感染迹象,即认为治愈.意见建议:不建议3疗程后立即复查支原体检查.因为发病后排出病原体的时间可长达1～2个月.如果查DNA的话,已杀死的支原体仍能验出,造成假阳性表现,查抗体3周发病才达高峰,可持续数月转阴.所以治疗3疗程(3周时间)后复查是没有太大意义的.
查看原文>>问：岁7月主要症状:发烧,扁桃体发炎,咳嗽发病时间:一周化验检查结果:肺炎支原体曾经治疗情况和效果:医生,你好,我想问问,我小孩得的肺炎支原体有可能是我们家大人传染给她的吗?是通过什么传染的?她还没有上幼儿园.第一次补充提问:(2009-10-20 23:14:16)是通过什么途径传染的?我曾患妇科支原体,是否会传染给小孩呢?
爱心医生：你好,肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的具有某些细菌特性的微小病原体.一年四季都能对人体产生致病力,但以秋冬季为多,每3—4年有一次流行.近两年发病率显著增加,不仅5岁以上的儿童发病,就是婴幼儿发病率也在增加.小儿支原体感染,首先出现咽炎,鼻炎,气管炎,肺炎等.常有发烧,头痛,咳嗽,全身不适.体温常达39℃左右,发烧时间可长达1—2周.咳嗽初期为干咳,后转入顽固性剧烈咳嗽,无痰或少痰.婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难.支原体感染除引起严重肺炎外,还可引起心肌炎,脑炎,肝炎,血小板减少,肾脏捐害等.肺炎支原体感染的治疗,主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素.疗程短则1—2周,长则3—4周,甚至更长.因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制,对疑似近期感染者,在未取得检测结果前,经验性选择大环内酯类药物治疗,是十分必要的.经有效抗生素治疗可缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生.如治疗不彻底,不能完全清除病原体则病情易复发,甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久,从而成为感染的传播者.
爱心医生：楼主,你好!小儿支原体肺炎是由于支原体感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.支原体是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.支原体感染的原因主要有:(一)发病原因 本病主要病原为肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”为已知独立生活的病原微生物中的最小者能通过细菌滤器需要含胆固醇的特殊培养基在接种10天后才出现菌落菌落很小很少超过0.5mm病原体直径为125~150nm与黏液病毒的大小相仿无细胞壁故呈球状杆状丝状等多种形态革兰染色阴性能耐冰冻37℃时只能存活几小时(二)发病机制 肺炎支原体经飞沫传播侵入呼吸道黏膜后通过其特殊的结构紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上在其表现增殖并释放毒性物质如过氧化氢酶膜脂类等造成组织损伤其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎显微镜下可见局部黏膜组织充血水肿变厚细胞膜被损伤上皮细胞纤毛运动消失单核细胞及浆细胞浸润细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞支原体感染的治疗:1.一般治疗 (1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行且患儿病后排支原体的时间较长可达1~2个月之久婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状在重复感染后才发生肺炎同时在感染MP期间容易再感染其他病毒导致病情加重迁延不愈因此对患儿或有密切接触史的小儿应尽可能做到呼吸道隔离以防止再感染和交叉感染 (2)护理:应注重休息护理与饮食必要时可服小量退热药及服用中药(参见支气管炎)保持室内空气新鲜保持室温在18~20℃相对湿度在60%为宜供给易消化营养丰富的食物及足够的液体保持口腔卫生及呼吸道通畅经常给患儿翻身拍背变换体位促进分泌物排出必要时可适当吸痰消除黏稠分泌物 (3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者或气道梗阻现象严重者应及时给氧方法与一般肺炎相同 2.对症处理 其他对症疗法也与支气管炎节所述相同 (1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄易于排出否则易增加细菌感染机会但有效的祛痰药很少除加强翻身拍背雾化吸痰外可选用溴己新(必嗽平)乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥酌情给予小剂量可待因镇咳但次数不宜过多 (2)止喘:对喘憋严重者可选用支气管扩张药如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等小儿支原体肺炎是可能通过大人的传染,建议及早去医院就诊,祝愿早日康复.
爱心医生：肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体（Mycoplasma pneumomiae）所引起的呼吸道感染,有咽炎,支气管炎和肺炎.肺炎支原体是能在无细胞培养基上生长的最小微生物之一,平均直径125－150um,无细胞壁,能在含有血清蛋白和甾醇的琼脂培养基上生长,2－3周后菌落呈煎蛋状,当中较厚,周围低平.支原体经口,鼻的分泌物在空气中传播,引起散发的呼吸道感染或者小流行.本病约占非细菌性肺炎的1／3以上,或各种原因引的肺炎的10％.常于秋季发病.病人中儿童和青年人居多,婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性.本病轻型须与病毒性肺炎,军团菌肺炎相鉴别.病原体分离阳性和血清学试验对鉴别诊断很有帮助.周围血嗜酸粒细胞正常,这与嗜酸粒细胞增多性肺浸润亦有所鉴别.治疗首选红霉素0.3g,每日4次,亦可用四环族抗生素.早期使用适当的抗生素可以减轻症状,缩短病程至7－10天.饮食宜忌:1.忌辛辣食物：辛辣食品性质温热,而肺炎又属热病,两热相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不应加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等调味品.酒也属辛热之品,可刺激咽喉及气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用.2.忌油腻食物：肺炎消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养,清淡,易消化为宜.不要吃大鱼,大肉,过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足.3.水果要适量也要选择品种：多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助热生痰.如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复.
查看原文>>问：全部症状:感染支原体要注意哪些事发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:得了支原体感染怎么办
张宝民主任医师：病情分析:.首先你应该确定是否是支原体肺炎,你到医院检查是否进行了化验?支原体肺炎确诊需要血清学检查,凝集实验及支原体抗体检查,确保对症用药.支原体肺炎发病初有乏力,头痛,咽痛,发冷,发热,肌肉酸痛,食欲减退,恶心,呕吐等,头痛显著.发热高低不一,可高达39℃.2～3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血.发热可持续2～3周.热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛意见建议:2.如果是是支原体肺炎,使用红霉素对症没有错,红霉素族药物有轻微的胃肠道反应,刺激胃,其他无副作用.
冯献荣副主任医师：病情分析:你好,支原体感染多因抵抗力差等因素诱发的意见建议:在治疗上建议使用阿奇霉素进行治疗较好,同时要多饮水,注意监测体温,以免发热,不要接触人员比较密集的场所较好
刘闯主治医师：支原体感染最常见的疾病是沙眼，尿道炎还有肺炎，治疗上一般用阿奇霉素一类的药物，治疗期间需要复查支原体感染的情况，注意个人卫生。
查看原文>>问：病情描述:四天前查出支原体肺炎，白细胞19.7，支原体1:160，点滴头胞4天+口服阿奇3天想得到怎样的帮助:原来宝宝只咳嗽不发烧，现在宝宝发烧，下一步应如何治疗
张磊副主任医师：病情分析：你好，你的小孩的情况属于支原体肺炎引起的症状，一般会引起咳嗽咳痰和气喘以及气喘发烧等症状的，你的小孩的情况需要积极治疗的指导意见：你的小孩的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，你的小孩的情况有发烧的话需要积极退热治疗的，你的小孩的情况需要继续输液治疗的，祝你的小孩早日康复医生询问：
查看原文>>问：全部症状:小孩得肺炎支原体感染不能吃什么，我孩子今年4岁得了支气管肺炎我该怎么办？发病时间及原因:医生说是肺炎治疗情况:吃了开的药想要得到的帮助:小孩得肺炎支原体感染不能吃什么？
张磊副主任医师：您好！建议清淡饮食，可以适当进食坚果仁（生的）润肺，避免进食油炸食物、辛辣刺激性食物、过甜的食物、热气的食物。多喝温开水。
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