治疗选择性缄默症

问：病情描述:在家自由交谈，在学校不与同学和老师交谈，在家如果有陌生人也闭口不言，今年小学二年级了，我该怎样帮助我的儿子？:需要医生帮助提供远程诊断:这种病能治愈吗？

关玉晶副主任医师：你家孩子这种情况考虑可能与孩子性格有关系，可能孩子就是不太爱说话，尤其是在陌生人面前。建议平常多带孩子去和陌生人接触，可以让孩子多和同学接触，也可以带孩子多和亲戚朋友吃饭聊天，逐渐改善这些症状。

宋木兰副主任护师：你好，从你描述的情况看。小学二年级的孩子，在家可以自由交谈，有陌生人以及在学校不和同学老师交谈，这种情况建议你找心理医生疏导或者找特殊的教育机构训练一下。

爱心医生：病情分析：选择性缄默症（SelectiveMutism，SM）是一种社交焦虑症，是以患者在某些需要言语交流的场合（如学校、有陌生人或人多的环境等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。指导意见：专家指出，患“选择性缄默失调症”的儿童一般是3至5岁，实质是孩子出现了社会适应困难，而不是语言本身出现了障碍。 出现选择性沉默症主要有三个原因，一是孩子很敏感，去幼儿园突然打乱了他原来熟悉的生活程序，新的生活程序和原来的又天差地别，这让他们感到恐惧和不安。另外，孩子从熟悉的环境突然到一个自己完全不熟悉的地方，他们无法对周围的事物产生安全感，不知道如何和周围的人相处。最后一个原因是，孩子在家是众星捧月般被呵护和照顾着的，到了幼儿园，不再是惟我独尊，要和其他的小朋友共同使用玩具等，老师也不会对他特别关注，宝宝能敏感地察觉到各种“待遇”上的差异，从而产生挫折感，并通过情绪反映出来，出现选择性缄默现象。行为治疗是心理治疗的一种特殊形式。研究证实行为治疗有显著疗效，可以帮助患儿调节情绪，克服急躁和焦虑，纠正处理问题的行为模式。常用的方法有正性强化法、负性强化法、脱敏法、等。

问：我有一个同事有个孩子很可爱，我们都很喜欢他，可是最近听说孩子得了选择性缄默症，我们都很担心他的日常生活。想得到怎样的帮助:该怎么样治疗选择性缄默症？

夏济忠医师：你好，.避免给予精神刺激要尽量避免给患儿各种精神刺激，培养广泛的兴趣爱好和开朗豁达的性格。2.提供良好的家庭环境父母或家人不要关系紧张，给患儿提供一个融洽的家庭环境，减少对患儿的粗暴呵斥，经常鼓励患儿主动与别人交流，包括眼神、手势、躯体姿势、言语等，但不强迫患儿说话。3.给予支持性心理治疗解除患儿的心理矛盾，鼓励参加集体活动，以逐渐消除对陌生人和新环境的紧张情绪。

曾娟护师：病情分析：你好，这位朋友，选择性缄默症是一种精神障碍性疾病，患儿表现为在某些需要言语交流的场合持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。指导意见：治疗选择性缄默症，需要到正规医院的心理门诊或者心理医院去治疗的，经过正规的治疗，大多数可以在数月至数年内恢复正常的，治疗这类疾病，家长一定要有耐心。

爱心医生：病情分析：选择性缄默症是一个精神障碍，（SelectiveMutism，SM）是以患儿在某些需要言语交流的场合（如学校，有陌生人或人多的环境等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。指导意见：选择性缄默症预后良好,经过治疗大多数可以在数月至数年内恢复,少部分患儿发展为慢性部分患儿在青少年和成年时期仍有过度害羞和社会焦虑症表现，在某些社会场合仍有说话不流利，词不达意的表现

问：详细病情及咨询目的:小孩8岁,上小学二年级,身体健康智力正常.在家语言说话能力与一般同龄孩子没什么二样,但在学校却不和同学,老师说话.我在武汉儿童医院看过,但没有给出具体治疗方法.请问此病在武汉哪家医院能治好?

刘辉医师：武汉同济医院