问:详细病情及咨询目的:每次来哪个肚子都很痛,请问我该买些什么药来吃,或者怎么样预防下次来的时候不会那么痛!还是我的了什么病.急!!!请回答谢谢!
于丽娟副主任护师:你好,你最好还是先检查,明确诊断对症治疗,不要自己在家乱用药,以免影响身体健康,再说只能对症下药才能起到治疗作用。希望我的回答能够帮到你。
陈方医师:你好! 来月经时为何肚子痛? 有些少女在来月经的时候会出现肚子疼痛的现象,尤其是来的第一二天,不但腰酸腹痛,有时还痛得很厉害,手脚冰凉,面色苍白,出冷汗,甚至呕吐。这就是医学上常说的“痛经”。 为什么会发生痛经呢?一般来说,青春期女孩在月经初潮后,来月经时都会稍微出现腹痛、腰酸的现象,或是有点犯困,这些都是正常的生理反应。但是如果疼痛难忍,面色苍白,手脚冰冷,还恶心呕吐的话,就属于医学上的“痛经”了,应该到医院及时查清引起痛经的原因。 一般来说,在月经初潮后的1~2年里,由于子宫还没有发育好,或者宫颈管狭窄使经血外流不畅,或者子宫位置异常、月经期内子宫收缩过强等,都可能引起痛经现象产生。还有些女孩,一快来月经时,精神就紧张,害怕肚子痛,结果反而导致痛经。还有遗传的因素,比如母亲有痛经,女儿也会发生痛经。 如何对待痛经呢?一旦发生痛经,一不要惊慌紧张,二必须找医生诊治。自己则要注意锻炼身体,增强体质,生活要有规律,做到劳逸结合,加强营养,保证充足的睡眠;月经期注意保暖,不要做剧烈的运动,不要用冷水洗浴和游泳;消除对月经的恐惧心理,放松情绪。发生痛经时,可用热水袋敷腹部,喝点红糖姜水,或适当服用止痛药。严重的痛经,一定要去医院进行诊治。
查看原文>>问:全部症状:来月经的期间,为什么肚子会痛得受不了?简直很难受!发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:想要知道怎么为什么会这样!
吕志超副主任医师:病情分析:你好,你的情况很有可能是由于盆腔炎引起的症状,一般会导致痛经和白带异常等症状意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,先服药治疗,比如服用氧氟沙星片和清开灵颗粒和654-2片治疗,不行的话最好到医院进行输注菌必治和左氧氟沙星液治疗,慢慢就会好起来的,注意外阴卫生很重要
王华主治医师:病情分析:你好,你这个情况是痛经的症状,一般是由于血瘀,或者血寒引起,在西医上一般属于子宫内膜异位症。意见建议:痛经的治疗,西医以服用止痛药对症治疗为主,不能彻底除根,所以我推荐还是以中医治疗为主。根据不同的证型,可以分别处以活血祛瘀、温宫散寒的中药,具体你最好去找个有经验的中医辩证处方。祝你早日康复!
王青来主治医师:你好,很高兴为你解答,根据你所说的这种情况怀疑你这个是痛经,建议你平时注意腰腹部的保暖,不要吃辛辣刺激性食物,注意休息,同时可以口服乌鸡白凤丸治疗痛经。
查看原文>>问:病情描述:为什么每次大姨妈来都会肚子疼?而且每次都是这样?曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:该如何治疗和预防
涂澜涛主治医师:病情分析:你好,如你所述,考虑痛经的可能性是比较大的。原发性痛经的因素有很多。指导意见:所以建议如果腹痛比较剧烈时,可以吃一些芬必得,平时在饮食上需要注意,不要吃过于冷及刺激性食物。
马希贵副主任医师:您好,很高兴为您服务,根据你的症状描述,在中医上属于痛经,建议你吃中药调理,一般调理三个月经周期就可以了。如果还有需要咨询,请随时联系
王博智医生:病情分析:你这种情况考虑是原发性痛经,属功能性痛经,生育后痛经症状可明显缓解或消失。指导意见:建议痛经发作时服用芬必得等止痛药治疗,月经期须注意休息,注意保暖,忌食生冷,平时可服用中药调理,参加体育锻炼,增强体质。
查看原文>>问:大姨妈来了肚子痛怎么办?而且每次来了都会很痛?会不会对以后有什么影响?大姨妈来了肚子痛怎么办?而且每次来了都会很痛?会不会对以后有什么影响?
宋宗立医师:病情分析:你说的情况导致的病因主要是考虑存在女性痛经的问题引起的目前出现的症状指导意见:对于这样的问题可以选择积极的腹部的热敷较好的,再就是月经前后不要吃辛辣和寒凉的食物,适当的服用艾附暖宫丸和田七痛经胶囊治疗较好的 提问人的追问 2013-12-03 22:47:04那不吃药会不会对以后有什么不好的影响 回复人的回复 2013-12-04 09:22:47长时间痛经的话有可能影响以后生育的 提问人的追问 2013-12-04 18:50:04啊。那意思是要吃药调理吗 回复人的回复 2013-12-04 20:09:35是的,需要药物治疗的 提问人的追问 2013-12-04 20:16:32额。谢谢哈,感谢医生的回答 回复人的回复 2013-12-05 10:05:04好的,不客气的
查看原文>>问:你好医生,我老婆今年23,以前月经时肚子或小腹都不痛,现在却很痛。这是什么原因呢?是体质变差了么?还是年龄越大会越疼?用热水敷敷又感觉好一些请问以前月经来肚子都不痛,为什么现在特别痛?谢谢
龚萍副主任医师:痛经首先要做个子宫附件,彩超,排除一下子宫内膜异位症,如果没有大问题,可以中医辨证治疗,月经前半个月左右吃丹莪妇康煎膏或者之类的中药。,
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刘德慧医师:您好,您有可能是痛经的表现,建议您及时的去医院做一下检查,因为痛经有可能影响以后的怀孕。
张便渊医师:你好!痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。
刘爱娣主治医师:病情分析:您好,根据您的描述是有原发性痛经的情况指导意见:您说的这种情况,多是由于子宫口较紧或者体内前列腺素偏高造成的,建议您可以在月经前口服桂枝茯苓胶囊或者止疼化症胶囊调理一下,就会好的
查看原文>>问:岁详细病情及咨询目的:每次月经来了肚子都特别的痛,有什么办法能治好?本次发病及持续时间:月经期这几天都这样以往诊断治疗经过及效果:都是痛的时候去买的止痛药,效果不大
余兰医师:可以吃点中药活血化淤方面的
黄承蓉主治医师:痛经(dysmenrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者.分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等.. 1、中医痛经辨证分5种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损. 2、西医痛经诊断分原发性”和继发性”: (1)原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女. 原发性痛经的诊断,主要在于排除继发性痛经的可能.应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征.根据:①初潮后1~2年内发病;②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时;③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;④妇科双合诊或肛诊阴性.可得出原发性痛经之诊断. (2)继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经. 继发性痛经的诊断反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断. 通过双合诊及3合诊,可发现一些导致痛经之病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等.肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要. 其他检查:如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因.宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行. 3、根据痛经程度可分为3度: (1)轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药. (2)中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,4肢不温,用止痛措施疼痛暂缓. (3)重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,4肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解. 概述 痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者.分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等.进入痛经专题( 痛经的原因: 引起痛经的因素很多,常见的有以下几种: (1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经. (2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经. (3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经. (4)精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感. (5)遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系. (6)内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关. (7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高. (8)子宫的过度收缩.虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经. (9)子宫不正常收缩.痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经. (10)妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等.子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经. (11)少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经. (12)经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经. 痛经的症状: 痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、4肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状.其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量. 痛经诊断 首先要到医院进行妇科检查,确定是否是因妇科炎症的痛经,也就是说确定是否是继发性痛经. 原发性痛经容易判断,患者本人即可进行自我检查.(痛经我诊断系统http://zice.zytj.com) 痛经的治疗建议: 原发性痛经 (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒. (2)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎. (3)前列腺素合成抑制剂(pgsi):对不愿避孕的病人,则宜选择pgsi,它抑制内膜的pgs合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,但不影响垂体-卵巢轴功能,也不会发生像口服避孕药那样的代谢性副反应,只要在疼痛发作前开始服用,持续2~3天即可,为其最大优点.但须试用一个阶段,来确定每个人疗效最满意的药物种类及最适宜的剂量.试用调整阶段有时可长达半年. 常用的pgsi按其化学结构可分:①吲哚吲唑类:如消炎痛、炎痛静(benzyrin):25mg,日服3~6次或50mg,日3次;②灭酸类:甲灭酸,商品名朴湿痛(ponstan),初次剂量500mg,以后250mg,6~8小时1次,氯灭酸,商品名抗炎灵,氟灭酸,初次剂量400mg,以后200mg,6~8小时1次;③苯丙酸衍生物:对异丁苯丙酸,商品名布洛芬(ibuprofen),400mg,日4次,甲氧萘丙酸钠盐,商品名萘普生(naproxan),首次剂量500mg,以后250mg,6~8小时1次;④保泰松类:保泰松或羟基保泰松,首次剂量200mg,以后100mg,6~8小时1次. 上述4类药物都能很快吸收,在行经的头48小时内服用即可,但因月经来潮时间常有差异,一般宜在应届月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右.如将上述药物更换使用,有效率可达9%.有消化道溃疡及对上述药物过敏者禁忌.副反应较轻微,多数均能耐受.其中只有消炎痛肠道反应发生率较高,还可发生头晕、疲乏虚弱感、头痛等症状,以致治疗中途停药者甚多.灭酸类或苯丙酸衍生物一类药物,尤其甲氧萘丙酸作用持续时间长,其钠盐在血中迅速达到高值,因而发生作用快,副反应也小,为目前临床最多选用之药物. pgsi用量较大时,偶尔出现较严重副反应,故应注意,必要时停止用药.已知副反应有:①胃肠道症状:消化不良、烧心、恶心、腹痛、便秘、呕吐、腹泻及由于消化道出血所致的黑粪症;②中枢神经症状:头痛、头昏、晕眩、视力模糊、听力障碍、烦躁、抑郁、倦怠及嗜眠;③其他症状:皮疹、水肿、支气管痉挛、液体潴留、肝肾功能损害(转氨酶升高、黄疸、蛋白尿、血尿). (4)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压之副反应. 近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin).给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等. 在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试. (5)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应. (6)维生素b6及镁-氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁-氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降. (7)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应. 痛经时服用止痛药有害:“一项针对14-25岁的年轻女性所作的调查显示,该年龄阶段的女性中有高达88%的人有痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰,其中最常见的为痛经.调查中还发现,很多女孩在每次来月经时服用止痛药.为此,妇科专家、上海市第一妇婴保健院邵敬於教授告诫,止痛药更会造成神经系统功能紊乱,记忆力降低、失眠等不良后果.” 目前西医对症止痛容易产生耐药性和激素治疗副作用大,在《治疗服药1000忌》书中记载:“止痛片只可止住或减轻痛经,但不可取,因为非那西丁和醋氨酚一类的止痛药已被美国科学家证实有诱发膀胱癌的危险.” 据中日友好医院妇产科林华教授建议:“患痛经的女性还是应该优先选择那些能抑制前列腺素合成酶的药物,从根本上对痛经加以治疗.由于这种病症表现为周期性的发作,所以在用药时,应该选择那些用药量较少、副作用较小的药物.尽量少用或不用麻醉性止痛药物,以避免人体产生抗药性及成瘾性.同时,现代女性的工作节奏、生活节奏都比较快,选择药物时,还应考虑到吸收迅速、起效快等比较关键的因素.” 综上所述,痛经的治疗采取西医诊断,中药治疗是一种明智而科学的最佳方案. 在用中医治疗痛经方面,中药妇炎2号临床观察效果很好,副作用小,具有扶正固本,清热解毒、活血化瘀、消炎止痛、祛湿、利水、调节内分泌的作用,一般在月经来的前一周开始服用,可以有效的缓解疼痛. 痛经患者在治疗中,要注重自我保健,经期要防寒保暖,避免淋雨、下水,忌食生冷食品;情绪稳定,精神愉悦;膳食合理平衡;生活规律,劳逸结合,保证睡眠;适度参加运动锻炼,但忌干重活及剧烈运动.做到以上几点,有利减少痛经发作,促进康复. 对继发性痛经的治疗 继发性痛经之治疗原则是针对引起痛经的病变进行特异性治疗.因宫腔节育器所致之痛经,可应用PGs合成抑制剂治疗,在缓解痛经的同时又可减少月经量.近年有带孕酮的节育器,可使月经血中PGs含量下降,以缓解痛经严重程度;对疗效仍不显著的病人宜取出节育器、改用其它避孕措施. 痛经-痛经怎么办 妇女在行经前后或行经期间,少腹部出现较剧烈的疼痛称痛经. 1.实证:经行不畅,少腹疼痛.如腹痛拒接,经色紫而夹有血块,下血块后痛即缓解,脉沉涩的为血瘀;胀甚于痛,或胀连胸胁,胸闷泛恶,脉弦的为气滞. 痛经的治疗:取任脉、足太阴经穴为主.毫针刺用泻法,酌量用灸. 处方:中级、次髎、地机、3阴交. 2.虚证:腹痛多在经净后,痛势绵绵不休;少腹柔软喜按,经量减少;每伴腰酸肢倦、纳少、头晕、心悸、脉细弱、舌淡. 痛经的治疗:取任、督脉,足少阴和足阳明经穴.毫针刺用补法,并灸. 处方:命门、肾俞、关元、足3里、大赫. 【治疗】 体针 (一)取穴 主穴:分2组.1、承浆、大椎;2、107椎下、阿是穴. 配穴:承山、3焦俞、肾俞、气海俞. 阿是穴位置:下腹部压痛点. (2)治法 主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴.承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次.大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟.107椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第5腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟.阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度.承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟.其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟.上法每日1次,不计疗程,以愈为期. (3)疗效评价 疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善. 共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6]. 体针(之2) (一)取穴 主穴:按证型分3组.1、气滞血瘀:中极、气海、3阴交;2、气血两虚:关元、足3里、血海;3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来. 配穴:肾俞、次髎、地机、天枢. (2)治法 据所辨之证型取主穴,酌加配穴.用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸.针刺的方向,腹背部穴均向下,4肢穴均向上.然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法.但刺激宜轻.留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次.针后,关元、足3里及归来可以艾卷作温和灸15分钟.每日1次,不计疗程,以愈为期. (3)疗效评价 共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8]. 皮肤针 (一)取穴 主穴:行间、公孙、隐白、太冲、3阴交、关元. (2)治法 主穴均取.常规消毒后,用7星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直.每分钟叩刺70~90次.每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度.于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(3个月). (3)疗效评价 共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例.总有效率为88.7%[9]. 耳穴压丸 (一)取穴 主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下. 配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门. (2)治法 主穴每次选3~4穴,据症加配穴.用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上.每次一侧穴,双耳轮替.嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟.耳穴出现发热效果更佳.每周换贴2~3次.治疗的起始时间及疗程,同毫针法. (3)疗效评价 以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例.总有效率为99.4%[8,14,15]. 冷灸 (一)取穴 主穴:中极、关元. (2)治法 灸药制备:斑蝥、白芥子各20克,研极细末,以50%2甲基亚砜调成软膏配. 主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程.贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷.一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂.如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染. (3)疗效评价 以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]. 穴位敷贴 (一)取穴 主穴:神阙、关元. 配穴:3阴交. (2)治法 敷药制备:分为2方.Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用. 神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道.Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加3阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次.每月贴6日为一疗程.上述2方,可任选一方应用. (3)疗效评价 共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13]. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:内生殖器(耳穴)、3阴交. (2)治法 主穴均取.用氦氖激光治疗器,进行照射.输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦.波长为6328埃.每穴照射5分钟.每次1侧穴,交替照射.自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程. (3)疗效评价 共治疗68例,显效35例,有效21例,无效12例,总有效率为82.3%[16]. 温针 (一)取穴 主穴:太冲、足3里、3阴交、内关、肾俞. 配穴:关元、命门. (2)治法 主穴每次取2穴,均双侧,配穴酌加1穴.以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针.其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒.先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃.当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度.于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程. (3)疗效评价 以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17]. 电针 (一)取穴 主穴:中极、关元、血海、3阴交、曲骨. 配穴:足3里、地机、太冲、商丘、合谷. (2)治法 以主穴为主,如效不显,加用或改用配穴.主穴之前面4穴用28号毫针刺之得气后,连接电针仪,用连续波,频率为200次/分,强度以患者能耐受为宜.曲骨穴用红外线照射.每次均为30分钟.配穴亦施以电针,法同上.每日1次. (3)疗效评价 共治45例.结果:临床痊愈35例,有效8例,无效2例,总有效率为95.6%[10]. 皮肤针加艾灸 (一)取穴 主穴:胸椎9~腰椎3之督脉段. (2)治法 患者取俯卧位,常规消毒后用7星针作中等度叩剌,3~5遍,继用艾条作温和灸10~15遍,最后以艾条雀啄灸法从上向下依次在主穴每一椎体棘突下各灸5分钟,以不烫伤为度.每日2次,6日为一疗程. (3)疗效评价 本法主要用于治疗高原性原发性痛经,共68例,结果显效54例,好转12例,无效2例,总有效率为97.1%[19].
唐颖医师:可以通过使用止痛剂、解痉剂、在下腹部放置热水袋等缓解疼痛. 原发性痛经可以服用维生素B6,当月经来潮时,口服维生素B640毫克,4小时后再服40毫克,共服用两次即可.维生素B6能够促进镁离子透过细胞膜,增加胞浆内镁离子浓度,因此治疗原发性痛经有效.一般经过4至6个月治疗,痛经的严重程度及持续时间呈进行性下降.
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