螺内酯胶囊价格_说明书_功效与作用_用法用量_副作用_医生点评_用药指导

螺内酯胶囊 20mg*100粒

批准文号：国药准字H31021355 生产企业：上海衡山药业有限公司

药品说明书

药品名称: 商品名称：螺内酯胶囊
通用名称：螺内酯胶囊

适应症: 本品适用于以下情况:1. 水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿，肝硬化腹水，肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2. 高血压作为治疗高血压的辅助药物。3. 原发性醛固酮增多症，螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4. 低钾血症的预防，与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

主要成分: 主要成份为螺内酯。

规　　格: 20mg*100粒

相互作用: 1. 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。2. 雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。3. 非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。4. 拟交感神经药物降低本药的降压作用。5. 多巴胺加强本药的利尿作用。6. 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。7. 与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物﹑库存血(含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L)﹑血管紧张素转换酶抑制剂﹑血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。8. 与葡萄糖胰岛素液﹑碱剂﹑钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。9. 本药使地高辛半衰期延长。10. 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。11. 与肾毒性药物合用，肾毒性增加。12. 甘珀酸钠﹑甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

注意事项: 1. 下列情况慎用。(1) 无尿。(2) 肾功能不全。(3) 肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。(4) 低钠血症。(5) 酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。(6) 乳房增大或月经失调者。2. 给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。3. 用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。4. 本药起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2～3倍，以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2～3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时，其他利尿药剂量在最初2～3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，本药应先于其他利尿药2～3日停药。5. 用药期间如出现高钾血症，应立即停药。6. 应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。7. 对诊断的干扰：(1) 使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4～7日应停用本药或改用其他测定方法。(2) 使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾、尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。

用法用量: 口服给药:1. 成人用法如下:(1) 治疗水肿性疾病，每日40～120mg，分2～4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。(2) 治疗高血压，开始每日40～80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。(3) 治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100～400mg，分2～4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。(4) 诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2～4次，连续3～4周。短期试验，每日400mg，分2～4次服用，连续4日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。2. 小儿:治疗水肿性疾病，开始每日按体重1～3mg/kg或按体表面积30～90mg/m2，单次或分2～4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3～9mg/kg或90～270mg/m2。

贮　　藏: 遮光，密封保存。

不良反应: 1. 常见的情况有：(1) 高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图。(2) 胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。2. 少见的情况有：(1) 低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高。(2) 抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。(3) 中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。3. 罕见的情况有：(1) 过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难。(2) 暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关。(3) 轻度高氯性酸中毒。(4) 肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

禁　　忌: 高钾血症患者禁用。

生产企业: 上海衡山药业有限公司

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用药指导

问 螺内酯为什么乳腺增生 病情描述：螺内酯为什么乳腺增生[详情]

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病情分析:螺内酯长期吃的话，就有可能导致雄性激素分泌减低，引起内分泌的变化，就有。可能导致男性乳房发育，女性的话乳房胀疼，乳腺增生等等。因此的话要定期做好复查，听医生安排...

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病情分析:恶性疾病的患者是否可以吃螺内酯，还是要根据患者目前的身体状况来决定的，颅内脂还会有一定的利尿作用，如果患者目前在手术之后身体状况比较差的情况下，还是不建议擅自吃...

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问 服用螺内酯乳腺增生怎么办 病情描述：服用螺内酯乳腺增生怎么办[详情]

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病情分析:你好，乳腺增生的这种情况下考虑还是属于慢性乳腺炎症刺激后会引起出现有这些症状的，一般情况下会引起出现有局部有隐隐作痛的情况，针对于这种情况的话，可以适当的配合口...

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问 高钾血症能吃螺内酯吗 病情描述：高钾血症能吃螺内酯吗[详情]

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病情分析:你好，根据你所述情况来看的话，这个能吃啊没有关系的呀，这个药物主要就是可以起到一个利尿的作用，可以降血压的作用，改善一下这个水肿的症状，建议您平时还要注意饮食，...

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问 螺内酯片治痛风吗 病情描述：螺内酯片治痛风吗[详情]

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病情分析:螺内脂片不能治疗痛风，螺内酯会降低尿酸的排泄，使血清尿酸浓度明显升高，有可能会诱发痛风的发作。痛风急性发作时，可以服用秋水仙碱非甾体抗炎药消炎止痛缓解期服用非布...

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问 螺内酯片能减肥吗 病情描述：螺内酯片能减肥吗[详情]

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病情分析:罗内酯片属于利尿剂，没有减肥的作用，主要是治疗心衰浮肿的药物减轻体重，最科学的方法是控制饮食和适量运动，最好不要进食高热量高脂肪的食物，少吃油炸和烟熏烧烤之类的...

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问 低钾血症能用螺内酯吗 病情描述：低钾血症能用螺内酯吗[详情]

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病情分析:低钾血症，可以使用螺内酯治疗，螺内酯属于保钾利尿剂，可以提升血钾，螺内脂是醛固酮受体拮抗剂对于低压学生，严重的患者，可以直接补充含钾的药物，但是，在补钾的时候，...

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问 吃螺内酯会高钾血症吗 病情描述：吃螺内酯会高钾血症吗[详情]

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病情分析:你好、根据你提供的病史、有明确的肾脏疾病吗？螺内酯属于排钾性利尿剂。如果长期单用排钾性的利尿剂容易导致高钾。要配合保钾性的利尿剂、比如速尿片。要定期复查电解质。...

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问 螺内酯利水会引起肝性脑病吗 病情描述：螺内酯利水会引起肝性脑病吗[详情]

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病情分析:主要用于水肿性疾病，高血压原发性醛固酮增多症，及低钾血症的预防。螺内酯可引起体液和电解质平衡的突变，可能会导致肝损坏，肝硬化和腹水患者的神经功能的受损。所以建议...

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问 螺内酯治低钾血症吗 病情描述：螺内酯治低钾血症吗[详情]

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病情分析:螺内酯可以治疗低钾血症，颅内脂是醛固酮受体拮抗剂能够有保钾的作用，所以使用罗内酯可以提升血钾，对于低钾血症严重的患者可以起到很好的作用。还可以在医生的指导下，应...

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