律乐(盐酸贝凡洛尔片)
50mg:每片含盐酸贝凡洛尔50mg。
批准文号:进口药品注册证号:H20140870 分包装批准文号: 国药准字J20150138
生产企业:Tsukuba Factory,Nihon Pharmaceutical Industry Co.,Ltd. 分包装企业: 四川科瑞德制药股份有限公司
药品说明书
药品名称:
商品名称:律乐
通用名称:盐酸贝凡洛尔片
英文名称:Bevantolol Hydrochloride Tablets
适应症:
原发性高血压
主要成分:
化学名称:(±)-1-[3,4-二甲氧苯乙基]氨基-3-(间-甲苯氧基)-2-丙醇盐酸盐。
分子式:C20H27NO4 ・HCL
分子量:381.89
规 格:
50mg:每片含盐酸贝凡洛尔50mg。
相互作用:
抑制交感神经系统的其它药物(利血平等),过度的交感神经抑制可导致心动过缓或低血压等症状,因此应减少剂量等,慎重给药。有增强相互间交感神经抑制作用的可能性。
降血糖药(包括胰岛素、 甲苯磺丁脲等),可增强降血糖作用,遮盖心动过 速等低血糖征象,因此应注意血糖值,慎重给药。由于β阻滞作用可推迟从低 血糖状态的恢复,同时,可遮盖伴随低血糖的交感神经系统的症状。
钙拮抗剂(包括盐酸维拉帕米)与β受体阻滞剂联合用药可导致相互作用效果增强,出现血压过度降低或心功能抑制,因此应慎重给药。可增强相互间负性变时的降压作用。
可乐定,有加重可乐定停用后的反弹现象的可能,因此停用可乐定时应注意先暂时停用本品。可乐定的停用可使血中去甲 肾上腺素上升。与β受体阻 滞剂的联合用药可使β受体作用(血管扩张)被阻断, α 受体作用(血管收缩)变强,引起急剧的血压上升
抗心律失常药(包括丙吡胺、普鲁卡 因酰胺、阿义马林等),可过度抑制心功能,因此应减少剂量等,慎重给药。有增强相互间心功能抑制作用的可能性。
注意事项:
1.按照处方应用并遵医嘱。
2.下列患者慎用:
(1)疑有充血性心力衰竭的患者。(因本品可诱发心衰症状,应对病人进行密切的观察, 与洋地黄联合用药等应慎重给药)
(2)疑有支气管哮喘或支气管痉挛的患者。(因本品也有β2受体阻滞作用,可诱发支气管 哮喘、支气管痉挛的症状)
(3)原发性低血糖患者、控制不良的糖尿病患者或处于禁食状态的患者,应注意血糖变化。 (因易引发低血糖,易掩盖心动过速等低血糖症状,故用药期间应注意定期监测血糖水平) (4)严重肾功能不全患者。(盐酸贝凡洛尔血浓度会上升,所以推荐从小剂量起开始给药) (5)严重肝功能不全患者。(因药物代谢延缓,使本品的作用增强)
(6)老年人(老年患者一般多有肾功能等生理功能降低的情况,且不宜过度降压,故建议 从低剂量开始给药)(参照【老年用药】)
(7)儿童(缺乏儿童用药的经验,安全性尚未确立)(参照【儿童用药】)
3.重要注意事项:
(1)长期用药时应定期检查心功能(脉搏、血压、心电图、X线等)。发现心动过缓或低血 压症状时应减量或停止给药。必要时应使用硫酸阿托品。同时应注意监测肝功能、肾功能及 血象。
(2)有报道心绞痛患者突然停用同类药物(盐酸普萘洛尔),可能会导致症状恶化或心肌 梗死,因此如需停药应逐渐减量,并且要密切观察病情。病人未经医生许可应注意不得擅自 停药。老年人尤其应注意上述事项。
(3)手术前48小时内建议不使用本品。
(4)因本品可能引起头晕或步态不稳等症状,服用本品的患者(特别是服药初期),应避 免从事驾驶车辆等有危险的机械作业。
(5)出现不良反应时,根据需要采取减量或停药等措施。出现心力衰竭时应立即停药。 4.使用时注意事项:
发药时应指导患者将PTP铝箔包装的药片从铝箔板中取出服用。(曾有因误服铝箔板的报告。 铝箔板的硬角穿入食管粘膜,引起穿孔,导致纵隔窦炎等严重并发症)。
用法用量:
口服,成人常用剂量为50mg/次,每日二次。如降压效果不佳时,可将剂量增加至100mg/次,
每日二次。可根据病人的症状调整剂量。
〈用法用量相关的使用注意事项〉
对于嗜铬细胞瘤患者,因单药治疗时有使血压急剧上升的可能,应在用α阻滞剂进行初期治疗之后再服用本药品,并保持与α阻滞剂联合用药。
贮 藏:
常温下保存。
不良反应:
1.日本上市许可时及其后的不良反应统计结果:
在日本取得上市许可时及其后的对4899例病例调查中,有344例(7.02%)包括临床检查值异
常在内的不良反应。
主要不良反应为心动过缓、窦性心动过缓、心悸等心率、心律失常(1.43%),血清胆固醇
上升、血中尿酸升高等代谢、营养障碍(1.35%)。
(2006年6月再审查结束时)
2.严重不良反应:
(1)心力衰竭(不足0.1%)、房室阻滞(不足1%)、窦性功能不全(发生率不详):因本
品可诱发心力衰竭、房室阻滞、窦性功能不全(明显窦性心动过缓、窦房阻滞等),用药期
间应对病人密切观察,如出现此类症状,应采取停止用药等适当措施。
(2)哮喘发作、呼吸困难(发生率不详):因本品可诱发并恶化哮喘,如出现此类症状,
应采取停止用药等适当措施。
3.一般不良反应:
出现以下不良反应时,根据需要采取减量或停药等适当措施。
相互作用:
抑制交感神经系统的其它药物(利血平等),过度的交感神经抑制可导致心动过缓或低血压等症状,因此应减少剂量等,慎重给药。有增强相互间交感神经抑制作用的可能性。
降血糖药(包括胰岛素、 甲苯磺丁脲等),可增强降血糖作用,遮盖心动过 速等低血糖征象,因此应注意血糖值,慎重给药。由于β阻滞作用可推迟从低 血糖状态的恢复,同时,可遮盖伴随低血糖的交感神经系统的症状。
钙拮抗剂(包括盐酸维拉帕米)与β受体阻滞剂联合用药可导致相互作用效果增强,出现血压过度降低或心功能抑制,因此应慎重给药。可增强相互间负性变时的降压作用。
可乐定,有加重可乐定停用后的反弹现象的可能,因此停用可乐定时应注意先暂时停用本品。可乐定的停用可使血中去甲 肾上腺素上升。与β受体阻 滞剂的联合用药可使β受体作用(血管扩张)被阻断, α 受体作用(血管收缩)变强,引起急剧的血压上升
抗心律失常药(包括丙吡胺、普鲁卡 因酰胺、阿义马林等),可过度抑制心功能,因此应减少剂量等,慎重给药。有增强相互间心功能抑制作用的可能性。
执行标准:
JX20140095
禁 忌:
下述患者禁用本品:
(1)糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒的患者。
(有可能助长由酸中毒引发的心收缩力下降、末梢动脉扩张、血压下降等。)
(2)心源性休克的患者。
(本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。)
(3)充血性心力衰竭的患者。
(本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。)
(4)肺动脉高压引起的右心衰患者。
(本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。)
(5)严重的窦性心动过缓、 Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞的患者。
(本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。)
(6)孕妇或可能已妊娠的妇女。
(在动物实验(大鼠)中有胎儿体重减少的报告。)(参照【孕妇及哺乳期妇女用药】)
(7)未经治疗的嗜铬细胞瘤患者。(参照[用法用量相关的使用注意事项])
生产企业:
Tsukuba Factory,Nihon Pharmaceutical Industry Co.,Ltd. 分包装企业: 四川科瑞德制药股份有限公司
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盐酸贝凡洛尔片适用于哪些患者?
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