米尔宁(米氮平片)
15mg*20片
批准文号：国药准字H20060702
生产企业：哈尔滨三联药业股份有限公司
药品说明书
药品名称:
商品名称：米尔宁
通用名称：米氮平片
英文名称：Mirtazapine Tablets
通用名称：米氮平片
英文名称：Mirtazapine Tablets
适应症:
1.新型抗抑郁药。
2.具有独特的双重作用机制，对抑郁症各种类型均有较好的临床疗效。
3.更快改善睡眠。
4.更快速，有效改善焦虑。
5.长期治疗有效，复发率较低。
6.不良反应轻，耐受性更好，安全性更高。
7.有效治疗抑郁伴发的焦虑症，对睡眠有良好的促进作用。
主要成分:
本品主要成分为米氮平。
规 格:
15mg*20片
相互作用:
生物体外数据表明米氮平是细胞色素P450酶CYPIA2、CYP2D6和CYP3A的一种非常弱的竞争性阻断剂。米氮平由CYP2D6和CYP3A4及少量CYPIA2代谢。对健康志愿者进行的相互作用研究表明稳态中米氮平的药代动力学不受帕罗西汀（一种CYP2D6阻断剂）的影响。在体内CYP3A4阻断剂对米氮平的药代动力学的影响未知。强CYP3A4阻断剂，如HIV蛋白酶抑制剂、一氮二烯五环抗真菌剂、红霉素和萘法唑酮与米氮平同时使用时应引起注意。卡马西平（CYP3A4的一种诱导剂）使米氮平的清除率增加约2倍，导致血浆水平下降约45-60%。当卡马西平或其它药物代谢物的诱导剂（如利福平或苯妥英）与米氮平同用时，米氮平的剂量应增加，如果停用了诱导剂，米氮平的剂量要降低。
与甲氰咪胍一起使用时，米氮平的生物药效率将增加50%以上。在治疗开始时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量应降低，而在治疗结束时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量要增加。
在药物相互作用的体内研究中，米氮平对利培酮或帕罗西汀（CYP2D6培养基）、卡马西平（CYP3A4培养基）、阿密曲替林和甲氰咪胍的药代动力学没有影响。未发现人类同时使用米氮平和锂时药代动力学有临床相关作用或变化。米氮平可加重酒精对中枢的抑制作用，因此在治疗期间应禁止饮酒。
二周之内或正在使用单胺氧化酶抑制剂的病人不宜使用瑞美隆。
米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用；当苯二氮卓类药物与瑞美隆合用时应予以注意。
注意事项:
1.多数抗抑郁药使用时，均有骨髓抑制的现象，表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症，此症状多发生在用药后的4～6周内，停药后多数可恢复正常。在米氮平的临床研究中极少数病人也曾出现这种可逆性白细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，如病人有发热、咽喉痛、胃痛及其它感染症状时应停止用药，并作周围血象检查。
2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查：
1)癫痫病及器质性脑组织综合症：临床经验证明使用米氮平治疗极少会引起不良反应。
2)肝肾功能不全者。
3)有心血管疾病，如传导阻滞、心绞痛及近期发作的心肌梗塞。这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。
4)低血压者。
3.和其它抗抑郁药一样，下列病人服用米氮平时应予以注意：
1)排尿困难如前列腺肥大者（尽管米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，使用时极少引起不良反应）
2)急性狭角性青光眼的眼内压升高（同样由于米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，情况很少发生）
3)糖尿病患者
4.如病人出现黄疸应立即中止治疗。
5.此外，与其它抗抑郁药一样，下列情况也应加以注意：
1)用抗抑郁药物来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者，精神病症状有可能恶化，虚妄的念头也会加重。
2)处于躁狂～抑郁阶段病人使用时，可能会引发躁狂症。
3)考虑到病人有可能自杀，特别是治疗的初期，因而米氮平片的处方剂量应予以限制。
4)虽然抗抑郁药物无致瘾性，但长期使用突然停药后，有可能导致恶心、头痛及不适。
6.对于抗抑郁药的不良反应，老年人通常更加敏感，但米氮平的临床实验中，未见老年组病人中表现出更多不良反应。然而这方面的临床经验还很有限。服用本品可能影响注意力和反应性，因此，应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动，如驾驶等。
用法用量:
米尔宁（米氮平片）口服，可随水吞服，不要咀嚼。
成人治疗起始剂量为每日一次，每次15毫克，而后逐步加大剂量以达最佳疗效，有效口服剂量通常为每天15-45毫克。
贮 藏:
30℃以下避光干燥处保存。
不良反应:
1.患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象，因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有：
1)食欲增大及体重增加。
2)嗜睡、镇静，通常发生在服药后一周内（注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果）。
2.极少数情况下可能出现以下症状：
1)（体位性）低血压
2)躁狂症
3)惊厥发作、震颤和肌痉挛
4)浮肿及相应的体重增加
5)急性骨髓抑制（粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少）（见使用注意事项）
6)血清转氨酶的升高
7)药疹
1)食欲增大及体重增加。
2)嗜睡、镇静，通常发生在服药后一周内（注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果）。
2.极少数情况下可能出现以下症状：
1)（体位性）低血压
2)躁狂症
3)惊厥发作、震颤和肌痉挛
4)浮肿及相应的体重增加
5)急性骨髓抑制（粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少）（见使用注意事项）
6)血清转氨酶的升高
7)药疹
相互作用:
生物体外数据表明米氮平是细胞色素P450酶CYPIA2、CYP2D6和CYP3A的一种非常弱的竞争性阻断剂。米氮平由CYP2D6和CYP3A4及少量CYPIA2代谢。对健康志愿者进行的相互作用研究表明稳态中米氮平的药代动力学不受帕罗西汀（一种CYP2D6阻断剂）的影响。在体内CYP3A4阻断剂对米氮平的药代动力学的影响未知。强CYP3A4阻断剂，如HIV蛋白酶抑制剂、一氮二烯五环抗真菌剂、红霉素和萘法唑酮与米氮平同时使用时应引起注意。卡马西平（CYP3A4的一种诱导剂）使米氮平的清除率增加约2倍，导致血浆水平下降约45-60%。当卡马西平或其它药物代谢物的诱导剂（如利福平或苯妥英）与米氮平同用时，米氮平的剂量应增加，如果停用了诱导剂，米氮平的剂量要降低。
与甲氰咪胍一起使用时，米氮平的生物药效率将增加50%以上。在治疗开始时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量应降低，而在治疗结束时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量要增加。
在药物相互作用的体内研究中，米氮平对利培酮或帕罗西汀（CYP2D6培养基）、卡马西平（CYP3A4培养基）、阿密曲替林和甲氰咪胍的药代动力学没有影响。未发现人类同时使用米氮平和锂时药代动力学有临床相关作用或变化。米氮平可加重酒精对中枢的抑制作用，因此在治疗期间应禁止饮酒。
二周之内或正在使用单胺氧化酶抑制剂的病人不宜使用瑞美隆。
米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用；当苯二氮卓类药物与瑞美隆合用时应予以注意。
与甲氰咪胍一起使用时，米氮平的生物药效率将增加50%以上。在治疗开始时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量应降低，而在治疗结束时使用甲氰咪胍，米氮平的剂量要增加。
在药物相互作用的体内研究中，米氮平对利培酮或帕罗西汀（CYP2D6培养基）、卡马西平（CYP3A4培养基）、阿密曲替林和甲氰咪胍的药代动力学没有影响。未发现人类同时使用米氮平和锂时药代动力学有临床相关作用或变化。米氮平可加重酒精对中枢的抑制作用，因此在治疗期间应禁止饮酒。
二周之内或正在使用单胺氧化酶抑制剂的病人不宜使用瑞美隆。
米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用；当苯二氮卓类药物与瑞美隆合用时应予以注意。
禁 忌:
对米氮平和本品任何成分过敏者禁用。
禁止合并使用米氮平和单胺氧化酶(MAO)抑制剂（见【药物相互作用】）。
禁止合并使用米氮平和单胺氧化酶(MAO)抑制剂（见【药物相互作用】）。
生产企业:
哈尔滨三联药业股份有限公司
加载全部
用药指导
更多指导
问
服用米氮平片能导致低血压吗
病情描述：服用米氮平片能导致低血压吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:米氮平片吃了后有可能会出现低血压，头晕，属于药物不良的反应，如果用药出现低血压的症状，建议停用药，症状比较严重，建议及时就医，也可以适当口服一些生脉饮来缓解症状...
问
服用百乐眠和米氮平片可以停药一天吗？
病情描述：服用百乐眠和米氮平片20天，因为是过年，家里老人比较忌讳吃药，想在初一那天停药一天，这样有影响吗...[详情]
答
更多回答>>
病情分析:原则上这两个药物需要长时间的服用，一般来说是不要停，这个只是迷信的说法。而且这个药是不能够突然停下来的，尤其是米氮平片，即使要停的话也是减量的停，所以你还是按照...
问
药物不知道会不会冲突
病情描述：在七点的时候吃了酚氨咖敏片，然后现在10点可以吃米氮平片吗，怕药物之间有冲突。[详情]
答
更多回答>>
病情分析:首先在间隔三个小时去吃药物，并不会产生冲突，药物的有效分解时间，大概在两个小时左右，药物已经分开三个时间，三个小时的时间再去吃，一般是不会产生任何冲突的
问
吃米氮平加阿普磋仑十几天了
病情描述：焦虑抑郁，失眠严重，现在吃米氮平1/3、阿普吃一片能睡4-5小时做梦，米氮平和阿普可以一块吃吗？[详情]
答
更多回答>>
病情分析:这两种药物可以一起吃，对身体并不会造成影响，但是我建议你还是要到医院做一个检查，按照医生的医嘱来使用药物，如果是药物过量的话，有可能会导致出现不良情况，如果是药...
问
失眠曲唑酮和米氮平哪个副作用小些
病情描述：曲唑酮和米氮平哪个副作用小些刚吃两天米氮平白天犯困[详情]
答
更多回答>>
病情分析:二者相比较而言，米氮平的副作用小一些，对伴有抑郁情绪的失眠患者，常常使用镇静催眠的抗抑郁的药物，比如米氮平和曲唑酮。二者对于失眠效果都挺好的。而米氮平因为没有胃...
问
胃下垂能用米氮平吗
病情描述：胃下垂能用米氮平吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:胃下垂的患者是可以吃米氮平的，米氮平是属于抗抑郁的药物，不会对胃下垂有一定的影响的，如果是有胃下垂的话，主要是要少量多餐定时电量，不能够暴饮暴食，而且重体力劳动...
问
米氮平治疗鼻窦炎吗
病情描述：米氮平治疗鼻窦炎吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:如果你患有鼻窦炎的这个病情症状，你所选的这个药物治疗的话也是可以的，能够有一定的治疗效果，平时还是应该要有规律的生活饮食习惯，不要吃一些刺激性的食物需要吃清淡的...
问
米氮平治疗神经症吗
病情描述：米氮平治疗神经症吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:米氮平是抗焦虑抑郁药。可以治疗焦虑抑郁症。以及重症神经症患者引起的失眠等症状。同时配合口服调节和营养神经，宁心安神的药物以及镇静安眠的药物治疗，同时要注意自我调...
问
神经症吃米氮平好吗
病情描述：神经症吃米氮平好吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:根据身体患有神经症的临床病变表现情况，在神经科医生指导下，根据具体情况综合评估以后是否适合采取口服米氮平等药物进行治疗，另外配合中医中药，饮食规律等方法进行辨证...
问
慢性胃炎能吃米氮平吗
病情描述：慢性胃炎能吃米氮平吗[详情]
答
更多回答>>
病情分析:慢性胃炎的患者可以吃米氮平，米氮平是抗抑郁症的药物，对慢性胃炎没有任何的影响，但是有些患者口服以后有可能会出现便秘或者是出现嗜睡，体重增加等副作用。平时要多吃点...
根据国家相关法律法规，药品库仅提供药品信息展示服务，不提供任何药品交易服务，价格信息均是参考具备合法资质的网上药店。
药品库仅提供药品信息展示服务，不提供任何药品交易服务，价格信息均来自具备合法资质的网上药店。药品库所展示药品信息仅供医学药学专业人士阅读、参考。
如药品、产品信息与您实际购买的信息不同，请以实际购买信息为准。请仔细阅读药品、产品说明书或者在药师、医务人员指导下购买和使用，禁忌内容或者注意事项详见说明书。
药品库仅提供药品信息展示服务，不提供任何药品交易服务，价格信息均来自具备合法资质的网上药店。药品库所展示药品信息仅供医学药学专业人士阅读、参考。
如药品、产品信息与您实际购买的信息不同，请以实际购买信息为准。请仔细阅读药品、产品说明书或者在药师、医务人员指导下购买和使用，禁忌内容或者注意事项详见说明书。