头孢曲松
供成人肌内注射与静脉滴注: 小儿只供静脉滴注 0.25g， 0.5g， lg
批准文号：X19990104
生产企业：Amifarma S.A.
药品说明书
药品名称:
商品名称：头孢曲松
通用名称：头孢曲松
英文名称：Ceftriaxone
通用名称：头孢曲松
英文名称：Ceftriaxone
适应症:
本品为半合成的第三代头孢菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。本品对β内酰胺酶稳定。 临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。目前已作为治疗淋病的第一线药物。
主要成分:
头孢曲松
规 格:
供成人肌内注射与静脉滴注: 小儿只供静脉滴注 0.25g， 0.5g， lg
相互作用:
(1)头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素 B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素 B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。
(2)应用本品期间饮酒或含酒精药物时在个别病人可出现双疏仑样反应。 参见头孢噻肟。
(2)应用本品期间饮酒或含酒精药物时在个别病人可出现双疏仑样反应。 参见头孢噻肟。
注意事项:
(1)交叉过敏反应：对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。
(2)头孢曲松可透过胎盘进入胎儿。母乳中亦含有低浓度的本品，孕妇和乳妇应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报告，其应用仍须权衡利弊。
(3)有黄疸新生儿或有黄疸严重倾向新生儿应慎用或避免使用本品。 对青霉素过敏或过敏体质者慎用，对头孢菌素类过敏者禁用。孕妇慎用。
(2)头孢曲松可透过胎盘进入胎儿。母乳中亦含有低浓度的本品，孕妇和乳妇应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报告，其应用仍须权衡利弊。
(3)有黄疸新生儿或有黄疸严重倾向新生儿应慎用或避免使用本品。 对青霉素过敏或过敏体质者慎用，对头孢菌素类过敏者禁用。孕妇慎用。
用法用量:
1．成人常用量肌内或静脉给药，每 24小时 1一 2g或每 12小时 0.5一1g。最高剂量每日 4g。
2．小儿常用量静脉给药，按体重每 12小时 25― 37.5mg/kg，脑膜炎患儿每 12小时50mg/ke。脑膜炎患儿每日最高剂量不能超过 4g。其他感染每日不能超过 2g。12岁以上小儿用成人剂量。 参阅头孢噻吩钠。 (1)除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时，老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。 (2)由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。 (3)肾功能不全患者肌酐清除大于每分钟 5ml，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除头孢曲松的量不多，透析后勿需增补剂量。 (4)保存头孢曲松的温度为 25℃以下，最好介于 15― 30℃。 (5)肌内注射用药的制备：以 0.9ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液或1％盐酸利多卡因加入 250mg头孢曲松瓶装中，或以 3.6ml前述溶剂加入1g瓶装中，使每1ml溶液中含有约 250mg的头孢曲松。肌内注射液在室温(25℃)可保存 90％以上的活性 1一3天，在 4℃保存 3一 10天，保存期随浓度而异。 (6)静脉给药头孢曲松溶液的配制：将 9.6ml的前述稀释液(除利多卡因外)加入 1g头孢曲松瓶装中，制成每 1ml含 100mg头孢曲松的溶液。静脉注射液在室温可保持 90％活性 3天，冷藏 4℃时保持 10天。 (7)因保存时间、药物浓度和稀释液的不同，配制溶液颜色可为淡黄到琥珀色。 静脉推注时应缓慢。 为避免肌注引起局部疼痛，可加用 1％利多卡因0.5ml溶解本品。 成人每日 1～2g，分 1～2次肌肉注射，静脉推注或静脉滴注，危重患者每日剂量4g。淋球菌尿道炎则采用单剂疗法，剂量为250～500mg。儿童每日 50～100mg/kg，分 1～2次给予。 静脉推注时应缓慢。 为避免肌注引起局部疼痛，可加用 1％利多卡因0.5ml溶解本品。
2．小儿常用量静脉给药，按体重每 12小时 25― 37.5mg/kg，脑膜炎患儿每 12小时50mg/ke。脑膜炎患儿每日最高剂量不能超过 4g。其他感染每日不能超过 2g。12岁以上小儿用成人剂量。 参阅头孢噻吩钠。 (1)除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时，老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。 (2)由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。 (3)肾功能不全患者肌酐清除大于每分钟 5ml，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除头孢曲松的量不多，透析后勿需增补剂量。 (4)保存头孢曲松的温度为 25℃以下，最好介于 15― 30℃。 (5)肌内注射用药的制备：以 0.9ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液或1％盐酸利多卡因加入 250mg头孢曲松瓶装中，或以 3.6ml前述溶剂加入1g瓶装中，使每1ml溶液中含有约 250mg的头孢曲松。肌内注射液在室温(25℃)可保存 90％以上的活性 1一3天，在 4℃保存 3一 10天，保存期随浓度而异。 (6)静脉给药头孢曲松溶液的配制：将 9.6ml的前述稀释液(除利多卡因外)加入 1g头孢曲松瓶装中，制成每 1ml含 100mg头孢曲松的溶液。静脉注射液在室温可保持 90％活性 3天，冷藏 4℃时保持 10天。 (7)因保存时间、药物浓度和稀释液的不同，配制溶液颜色可为淡黄到琥珀色。 静脉推注时应缓慢。 为避免肌注引起局部疼痛，可加用 1％利多卡因0.5ml溶解本品。 成人每日 1～2g，分 1～2次肌肉注射，静脉推注或静脉滴注，危重患者每日剂量4g。淋球菌尿道炎则采用单剂疗法，剂量为250～500mg。儿童每日 50～100mg/kg，分 1～2次给予。 静脉推注时应缓慢。 为避免肌注引起局部疼痛，可加用 1％利多卡因0.5ml溶解本品。
贮 藏:
遮光，严封，在干燥阴凉处保存。
不良反应:
1、 一般为恶心、腹泻。过敏反应有皮疹、瘙痒。
2、 注射部位反应，如静脉炎和疼痛等。
3、 偶可使青少年，儿童发生胆结石。
4、对有药物过敏史者应慎用。
5、偶见肝肾功能异常及血液系统改变，如中性粒细胞下降、血小板下降等，肌注部位可能有疼痛反应，偶见静脉炎。
2、 注射部位反应，如静脉炎和疼痛等。
3、 偶可使青少年，儿童发生胆结石。
4、对有药物过敏史者应慎用。
5、偶见肝肾功能异常及血液系统改变，如中性粒细胞下降、血小板下降等，肌注部位可能有疼痛反应，偶见静脉炎。
相互作用:
(1)头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素 B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素 B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。
(2)应用本品期间饮酒或含酒精药物时在个别病人可出现双疏仑样反应。 参见头孢噻肟。
(2)应用本品期间饮酒或含酒精药物时在个别病人可出现双疏仑样反应。 参见头孢噻肟。
禁 忌:
对青霉素过敏反应或头孢菌素过敏者慎用，严重肝功能不全者慎用。
生产企业:
Amifarma S.A.
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