香雪心痛定(硝苯地平片)
10mg*100片
批准文号：国药准字H44020511
生产企业：广州市香雪制药股份有限公司
药品说明书
药品名称:
商品名称：心痛定
通用名称：硝苯地平片
英文名称：Nifedipine Tablets
适应症:
1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。
2.高血压(单独或与其他降压药合用)。
主要成分:
硝苯地平。
规 格:
10mg*100片
相互作用:
1.硝酸酯类.与本品合用控制心绞痛发作，有较好的耐受性。
2.β-受体阻滞剂.绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压﹑心力衰竭和心绞痛。
3.洋地黄.本品可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用﹑调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。
4.蛋白结合率高的药物，如双香豆素类﹑苯妥英钠﹑奎尼丁﹑奎宁﹑华法林等与本品同用时，这些药的游离浓度常发生改变。
5.西咪替丁与本品同用时本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。
注意事项:
1.低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其他降压药时。
2.芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者，单独服用硝苯地平或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药26小时。
3.心绞痛和/或心肌梗死。极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，单独服用硝苯地平或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。
4.外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。
5.β-受体阻滞剂\\\"反跳\\\"症状。突然停用β-受体阻滞剂而启用硝苯地平，偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。
6.充血性心力衰竭。少数接受β-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭，严重主动脉狭窄患者危险更大。
7.对诊断的干扰 应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高，一般无临床症状，但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低，出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。
8.肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，与硝苯地平的关系不够明确。
9.长期给药不宜骤停，以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
用法用量:
1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
2.从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。
3.通常调整剂量需7～14天。如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应﹑发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量，可在2天内将硝苯地平的用量从10～20mg调至30mg/次，一日3次。
4. 在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4～6小时增加1次，每次10mg。
贮 藏:
遮光、密封保存。
不良反应:
1.常见服药后出现外周水肿（外周水肿与剂量相关，服用120片/日时的发生率为4%，服用240片/日则为12.5%）；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红（10%）。一过性低血压（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量<12片/日的发生率为2%，而24片/日的发生率为5%）。个别患者发生心绞痛，可能与低血压反应有关。还可见心悸；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；肌肉痉挛；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠紊乱；视力模糊；平衡失调等（2%）。晕厥（0.5%）,减量或与其它抗心绞痛药合用则不再发生。
2.少见贫血；白细胞减少；血小板减少；紫癜；过敏性肝炎；齿龈增生；抑郁；偏执；血药浓度峰值时瞬间失明；红斑性肢痛；抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。
3.可能产生的严重不良反应：心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%；肺水肿的发生率2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。
4.本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。
相互作用:
1.硝酸酯类.与本品合用控制心绞痛发作，有较好的耐受性。
2.β-受体阻滞剂.绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压﹑心力衰竭和心绞痛。
3.洋地黄.本品可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用﹑调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。
4.蛋白结合率高的药物，如双香豆素类﹑苯妥英钠﹑奎尼丁﹑奎宁﹑华法林等与本品同用时，这些药的游离浓度常发生改变。
5.西咪替丁与本品同用时本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。
禁 忌:
对硝苯地平过敏者禁用。
生产企业:
广州市香雪制药股份有限公司
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用药指导
问
苯磺酸地平片能不能替代硝苯地平片
病情描述：苯磺酸地平片能不能替代硝苯地平片，苯磺酸地平片能不能替代硝苯地平片[详情]
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病情分析:指导意见：你好，如果需要更换降压药，苯磺酸地平片可以替代硝苯地平片，但要调整好剂量，建议在医生指导下服用。治疗期间要注意保持健康的生活方式，避免辛辣油腻刺激食物...
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硝苯地平片和硝苯地平缓释片的区别
病情描述：硝苯地平片和硝苯地平缓释片的区别[详情]
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病情分析:硝苯地平片和硝苯地平缓释片在降压方面没有明显的区别，但是硝苯地平缓释片属于长效降压药物，每天吃一次就可以。硝苯地平片属于短效降压药物，一般需要每天吃2~3次。
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硝苯地平片和硝苯地平缓释片有什么区别
病情描述：硝苯地平片和硝苯地平缓释片有什么区别[详情]
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病情分析:硝苯地平片和硝苯地平缓释片都具有降血压的作用，硝苯地平片一般持续时间比较短。硝苯地平缓释片作用时间比较长，一般情况下不能掰开服用。有高血压同时应该注意低盐低脂饮...
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硝苯地平片对心绞痛有效吗
病情描述：硝苯地平片对心绞痛有效吗[详情]
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病情分析:指导意见：硝苯地平片治疗高血压效果明显：服用硝苯地平片后，硝苯地平片能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，可使收缩血压和舒张血压降低，从而降低血压。可见硝苯地平片是...
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硝苯地平片有什么作用
病情描述：硝苯地平片有什么作用[详情]
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病情分析:指导意见：硝苯地平片是一种比较常用的钙通道阻滞剂类的降压药物。硝苯地平片的降压效果较强，起效快，因会引起血压的剧烈波动而引起脑急性缺血反应，甚至脑梗死，一般是不...
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硝苯地平片能保胎吗
病情描述：硝苯地平片能保胎吗[详情]
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病情分析:你好，根据你的情况描述来看。如果出现了异常的情况。也是可以通过服用硝苯地平片进行保胎的。确切的说硝苯地平片主要是一种降压药，如果想保胎的话，尽量用黄体酮，其他的...
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硝苯地平片是什么药物
病情描述：硝苯地平片是什么药物[详情]
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病情分析:硝苯地平片是一种降压药，这个是短效的降压药还有缓释片和控释片是长效的。这种情况是针对于心绞痛的一种降压药。最近情况如果选择有降压的作用的这个药物尽量还是选择长效...
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硝苯地平片作用时间
病情描述：硝苯地平片作用时间[详情]
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病情分析:硝苯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂，通常口服10~15分钟就可以起效，3~30~60分钟达到高峰，所以硝苯地平是一个起效快，作用时间相对较短的一个降压药，所以在服用...
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服用硝苯地平片多久见效
病情描述：服用硝苯地平片多久见效[详情]
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病情分析:硝苯地平片一般半小时就可以起效，持续的时间约4~6小时，硝苯地平片的弊端在于起效快，降压作用强，短时间内波动的比较大，容易诱发一些脑血管心血管的缺血，我们现在一...
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肾结石疼痛，可以吃硝苯地平片缓解吗
病情描述：我爸爸在家突然肾结石痛，家里只有布洛芬缓释胶囊，和硝苯地平片，布洛芬我爸已经吃了，硝苯地平片可以...[详情]
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病情分析:肾结石引起的疼痛大多为结石嵌顿所引起，建议多饮水，多排尿，可以适当的活动，促进结石的排出。硝苯地平片为钙离子拮抗剂，主要作用为降低血压的作用，不建议使用。
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