枸橼酸铋钾和雷尼替丁胶囊的协同作用

铋剂是临床上常用的治疗胃溃疡的常用药物，但是该药不宜同抑酸药同时服用，主要是抑酸药抑制胃酸的分泌影响铋剂的药效，同时引起铋剂在体内的聚集引起铋中毒。但是作为抑制胃酸基础分泌的雷尼替丁却和枸橼酸铋钾在治疗胃溃疡时起到协同效应，不仅有效的抑制胃蛋白酶对胃粘膜的损害，同时有效抑制幽门螺旋杆菌的活性。这只要是枸橼酸铋钾与雷尼替丁发生反应生成枸橼酸铋雷尼替丁盐，具有雷尼替丁抑制胃酸，铋盐抑制蛋白酶及保护胃粘膜，二者共同抑制幽门螺旋杆菌的三种作用，而且限制铋剂的吸收。如我曾接诊的病号，以胃胀，胃疼，反酸，做胃镜为浅表性胃炎伴胃窦糜烂，查hp阳性。以枸橼酸铋钾颗粒，阿莫西林胶囊及胃炎颗粒治疗一周效果不佳，后换为枸橼酸铋钾，雷尼替丁胶囊，阿莫西林胶囊，胃炎颗粒治疗效果显著。