商品名称：唑来膦酸
通用名称：唑来膦酸
英文名称：Zoledronic Acid

用于骨转移瘤及恶性肿瘤引起的高钙血症。

唑来膦酸

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1.本品与氨基糖苷类同时使用能够产生降低血钙的叠加作用，从而导致长期低血钙，需格外小心。在治疗过程中也应注意低血镁的发生。 2.本品不得与含钙溶液配伍使用，应与其他药品分开进行单次静脉输注。 3.有肾功能恶化的恶性肿瘤高钙血症患者，合用沙利度胺，可增加引起肾功能不全的危险性。 4.利尿药与本品合用时只能在充分补水后使用。

1.心血管系统：约10.5%的患者出现低血压。 2.中枢神经系统：骨质溶解性骨转移瘤和佩吉特病患者用药后，常见疲劳，且与剂量无关。恶性肿瘤高钙血症患者用药后，可引起焦虑和失眠。 3.代谢/内分泌系统：在出现早期抗吸收作用时，可见血磷浓度降低和无症状性低钙血症，且与剂量呈相关性。罕见低镁血症。 4.肌肉骨骼系统：有出现下颌骨、上颌骨或上下颌骨的痛性骨外露的报道。2004年FDA警告：本品可致颌骨坏死。 5.泌尿生殖系统：有肾功能恶化进展为肾衰竭并需要透析的报道。 6.肝脏：罕见肝酶升高。 7.胃肠道：偶见念珠菌性感染(念珠菌病)引起的口腔痛或咽喉痛。 8.眼：偶见眼激惹和结膜炎，罕见巩膜炎。 9.其他：约30%～44%的患者出现剂量相关性发热，多在用药后5天内出现，但大多数症状较轻。曾有引起非特异性流感样症状(包括发热、寒战、骨痛、关节痛和肌肉痛)的报道。

1.对本品及赋形剂或其他双膦酸盐过敏者禁用。 2.有严重肾功能不全的骨转移瘤患者[血清肌酸酐浓度≥3mg/(L·min)]禁用。 3.本品的妊娠安全性分级为D级，孕妇禁用。 4.尚不明确本品是否能分泌入乳汁，哺乳期妇女禁用。

1.轻中度肾损害者(血清肌酸酐＜400µmol/L)，无需调整剂量；严重肾损害者(血清肌酸酐＞400µmol/L)者，需在权衡利弊后才可使用。 2.伴有恶性高钙血症的患者给予本品前应充分补水。 3.尚未确定儿童用药的安全性和有效性。 4.冻干粉经无菌溶解和稀释后，应立即使用。从溶解、稀释、在2～8℃冰箱内贮存至最后使用的全过程不应超过24h。 5.给药前应监测血清肌酸酐浓度，定期监测血钙、血磷、血镁浓度。长期用药者，应每3～6个月检查患者是否患有白蛋白尿和氮质血症。 6.药物过量可致血清中钙、磷、镁水平过低，可静脉给予葡萄糖酸钙、磷酸钾或磷酸钠、硫酸镁补充。

密封，置阴凉处。

国药准字H20041956

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