疼痛是一种保护性反应,当机体受到伤害性的刺激时候就会产生,临床生的表现通常伴有害怕、紧张、焦虑不安等情绪活动。疼痛反映了疾病的体现,让人们感到痛苦。如果疼痛剧烈,严重时候就会导致生理功能紊乱,导致患者夜间失眠,更有甚者可以诱发休克,甚至危及患者的生命。因此,合理适当地使用镇痛药在治疗疾病和创伤救护中有重要意义。同时值得注意的是,疼痛的部位与性质通常情况下是诊断疾病的重要依据,如果轻易使用镇痛药就会掩盖病情,造成疾病的诊断与治疗的延误。
镇痛药具有镇痛作用的原理,目前来说尚处于研究之中,人体的中枢内存在吗啡受体以及内啡肽能神经原,两者通过吗啡样物质进行传递信息,联系在一起,共同组成体内的抗痛系统。因此吗啡等作为常见的镇痛药,既可以作为吗啡受体的激动剂,来使得该受体激动,又可以通过很多的环节,来增加脑内抗痛系统的功能,提高人体的痛阈,并且减弱机体对内外环境刺激的感受性,而呈现出镇痛作用。
目前来看临床应用的镇痛药主要有以下几类:阿片类、人工合成类和部分的中草药。这些镇痛药物基本都是通过作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛。可以用于心源性哮喘辅助治疗,因为静注吗啡可产生良好效果。同时可以产生镇静作用,消除患者的焦虑、紧张、恐惧等情绪。其中的阿片酊还可以可用于治疗单纯性腹泻。
应用镇痛药物同样要注意其不良反应:在治疗量下,一般会有轻度的恶心、呕吐、或者轻度的便秘、排尿困难等。如果长期使用此类药物,中枢神经系统对其敏感性就会降低,这时候就需要增加药物的剂量,才能达到原来的药效。后一旦用量过大或者使用不当,就会导致急性中毒,一般表现为昏迷、深度呼吸抑制、血压下降、瞳孔极度缩小、严重缺氧以及尿潴留等,多死于呼吸麻痹。