孩子有肾上腺皮质功能减退症的症状，要怎么服用醋酸氢化可的松片？

　　孩子有肾上腺皮质功能减退症的症状主要分为三方面，分别是婴儿时期失盐表现、慢性肾上腺皮质功能不全、急性肾上腺危象：

　　1、婴儿时期失盐表现

　　部分孩子一出生就患有肾上腺皮质功能减退症，由先天性肾上腺皮质增生症、生产缺血缺氧导致的肾上腺坏死、先天性肾上腺发育异常等因素引起。孩子出生不久可出现恶心、呕吐等症状，孩子食欲不好、日常喂养困难，还容易出现脱水、循环衰竭，患儿可能会夭折。

　　2、慢性肾上腺皮质功能不全

　　孩子平常只感觉身体乏力、倦怠，总是精神萎靡，食欲比较差，吃东西后容易恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，身体消瘦，时间久了孩子正常发育受到影响，长得比同龄人矮小许多。

　　3、急性肾上腺危象

　　患儿病情严重时，可突然出现休克，进入到昏迷的状态，皮肤有出血点并很快扩大成瘀斑，皮肤发凉、发绀，血压下降脉搏又增速，整个人处于非常危险的状态。

　　一旦孩子患有肾上腺皮质功能减退症，应该接医嘱用药，及时复查，家长需要及时给孩子服用药物，进行替代治疗。缓解症状并控制病情发展。现在可以给孩子服用醋酸氢化可的松片，达到抗炎、抗过敏、抗休克、免疫抑制、抗毒等药理作用，维护孩子的健康。孩子服用醋酸氢化可的松片时，可以结合身体实际情况用药，比如新生儿，一般每天总药量为0.5mg/Kg，分3~4次服用。如果是慢性肾上腺皮质功能减退症，每天总药量为20-25mg/m2，分2次服用。孩子刚开始服用醋酸氢化可的松片时，应该要建立耐受性，每天先少量服用，慢慢增加药量，等身体适应后再采用正常药量。如果孩子发生肾上腺皮质危象，还需要静脉注射氢化可的松。

　　孩子有肾上腺皮质功能减退症具体服用醋酸氢化可的松片的药量，应该由专业医生指导，家长不可以自行滥用药物。医生确定了孩子每日用药情况后，家长谨遵医嘱用药即可，每天按时、规律、足量、足疗程用药，不得擅自更改用药情况。孩子药物治疗过程中，家长可以多观察孩子的身体情况，如果孩子出现异常症状，应及时反馈给主治医生。

　　另外，孩子服用药物期间，家长可以给孩子准备清淡、营养均衡、容易消化的食物，给孩子准备温湿度适宜的居住环境，督促孩子适当参加体育锻炼。

审编医生

张人玲内分泌科 主任医师 医院：首都医科大学宣武医院

主治疾病：糖尿病的诊断，治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。