盘状红斑狼疮(DLE)是一种皮肤-粘膜的慢性结缔组织疾病，病损主要局限于皮肤及口腔粘膜。女性患者约为男性的2倍。DLE的粘膜病损表.........[查看详情]
1、尽量避免或减少日光照射，户外工作时戴遮阳帽。避免寒冷刺激，积极治疗感染病灶，调整身心健康旷
2、局部治疗
(1)下唇唇红有血痂或脓痂时，首先用0.02%呋喃西林液湿敷，去除痂皮后，外涂金霉素或红霉素眼药膏。如单纯糜烂无明显感染时，可用局部麻醉药物与醋酸泼尼松(泼尼松龙)或曲安奈德按1：1的比例混合，局部粘膜下注射，每7~10天1次。
(2)口腔内粘膜病损处可敷用含抗生素、泼尼松的各种药膜，如螺旋霉素药膜、利福平药膜、复方金霉素药膜、复方氟哌酸药膜等。局部可涂用含地塞米松的溃疡膏。
3、全身治疗
(1)氯喹：主要通过稳定溶酶体膜等作用，而产生抗炎作用及减轻组织和细胞损伤，磷酸氯喹0.25%d，分2次服用。副作用为头昏、恶心、呕吐、视野缩小、耳鸣、白细胞减少，极少见的严重毒性反应有心律失常、心脏骤停、Jb源性脑缺血综合征，若不及时抢救可导致死亡。孕妇忌用。
(2)昆明山海棠和雷公藤：昆明山海棠副作用小，可较长期服用，0.5g3次/El。雷公藤多苷片0.5~lmS/(kg・d)，分3次服用。(详见本章第一节)
(3)肾上腺皮质激素：在服用氯喹、雷公藤效果不明显时，如无肾上腺皮质激素禁忌证，可服、用泼尼松lornS/d，与氯喹合并使用。
(4)反应停：100mg/d，可加大剂量为400mg/do有效率为90%~95%。每4周剂量减半或间断服用。反应停的副作用除使胎儿致畸外，总量达40~50g时，可能出现神经损害、感觉异常或丧失，有些患者停药后不能恢复。孕妇禁用
(5)环磷酰胺：对于顽固的病例，可与其他药物合并服用，50mg，2―3次/日。