便血(hematochezia)即血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血.........[查看详情]
引起便血的原因有很多,临床上常见的有三种:痔疮、肛裂、直肠癌。其各自的便血的特点:
痔疮引起的便血大多无痛,往往是间隙性便后出血。常在便池中滴入鲜血,不与粪便相混,严重的患者会喷射状出血,这可能是排便时用力过猛擦破粘膜引起的。一般来说,便后出血会自行停止。
便秘、粪便干硬、饮酒及吃刺激性食物,是引起大便出血的原因。
肛裂便血: 在便血的同时,还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。除了便血之外,患者还伴有肛门剧烈疼痛,一般持续数分钟后疼痛就会减轻或短暂消失,这被称作疼痛间歇期,此后患者有会以肌肉持续性痉挛而出现剧烈疼痛,疼痛时间甚至会持续数小时至十余小时,这种疼痛的特殊过程称作“肛裂疼痛周期”。
直肠癌:直肠癌引起的便血主要发生在中老年人中间,它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。发现了便血症状要警惕直肠癌,查明病因及时的采取治疗,避免疾病更加严重。
便血仅仅是痔疮的原因吗?
据医学调查提示,大部分患者认为便血就是得了痔疮,在初期都不太重视,往往简单吃些药或根本不去理会它,任其发展,直至引起出血量增大、疼痛难忍、影响生活质量等情况才重视病情到医院就医。
不可轻易忽视“便血”
肛肠科专家提示:“便血是许多肛肠疾病的共有症状,便血也是人体消化道疾病的表现之一,尤其下消化道恶性肿瘤病例,90%都是以便血为前期症状。如果人们健康意识淡薄忽视便血,会使许多疾病失去最佳治疗时机而造成终身遗憾……”
痔疮出血与直肠息肉出血
出血共同特点一般都无疼痛感觉,所不同的是,直肠息肉出血多见于儿童,而痔疮出血则儿童少见。
最终鉴别需要通过临床直肠指诊及直肠镜检查。如为直肠息肉,直肠指诊时,可在直肠内摸到带蒂肿物,或通过直肠镜见到息肉肿块。而痔疮出血为齿线上下之静脉曲张痔疮块,质柔软,与直肠息肉完全不同。