肥大结节纤维组织增生

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纤维组织增生是前列腺增生的病理改变中的肥大腺体结节类型的临床体现:腺体肥大结节组织学检查,对可见肥大结节内包含不程度的增生腺体、纤.........[查看详情]

肥大结节纤维组织增生的鉴别

  肥大结节纤维组织增生的鉴别诊断:

  1.两侧叶型肥大腺体结节:两侧叶腺体肥大突起,向中央对挤尿道,如两侧叶肥大对称,则使尿道弯曲不明显,排尿障碍主要由于两侧并挤之结果。

  2.中叶型肥大腺体结节:前列腺中叶肥大,在膀胱颈部后面向膀胱内突出,向前压迫尿道,并使之弯曲延长,极易产生排尿障碍。并在肥大腺体之后上膀胱内,形成一前列腺后凹,早期即可出现大量残余尿。

  3.侧叶及中叶型肥大腺体结节:兼有以上两种情况,排尿症状发生较早,影响较重,导尿管放入亦常较困难。

  4.侧叶中叶及前叶型肥大腺体结节:完全如类型3,由于前列腺体前叶有肥大,使肥大之腺组织融合成完整之环形;其中包括两侧叶、中叶及前叶,但由于前叶本身细小,肥大之腺组织亦甚有限,质块之绝大部分,仍系来自侧叶及中叶。

  5.颈下叶型肥大腺体结节:尿道腺体发生肥大,常呈较小结节,散在于膀胱颈部,可单独存在,亦可合并以上诸类型存在。

  诊断:前列腺增生症的诊断要点:

  1.多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。

  2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。

  3.B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。

  4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。