高碳酸血症

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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略,即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。.........[查看详情]

高碳酸血症的病因

  呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度V/Q失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。高碳酸血症属于II型呼吸衰竭。其主要血气标准是PaO2低于60mmHg且PaCO2高于50mmHg。PaCO2主要是反映肺泡通气的指标。肺泡通气不足时PaCO2升高,及二氧化碳潴留。通常由阻塞性通气不足(呼吸道阻塞或狭窄,气道阻力增加)和限制性通气不足(吸气时肺泡的扩张受限引起)引起。单纯的缺氧不一定伴高碳酸血症,只有当肺泡通气不足时才明显出现二氧化碳潴留,引发高碳酸血症。