干眼症可分为泪腺分泌不足和泪腺分泌功能正常性干眼两大类。后者由于泪液排失过多，或称蒸发性干眼症。
1.泪腺分泌不足性干眼 泪腺分泌不足性干眼（Tear Deficiency Dry Eye,TDDE）可再分为SS性和非SS性干眼健康搜索。
（1）SS干眼是一种外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分为原发性SS（干眼加口干）和继发性SS（再加身胶原病，如类风湿性关节炎，红斑狼疮、多关节炎等）。
（2）非SS性干眼（Non-Sj??gren's Dry Eye，NSDE）：或称KCS，它包括下列病变：
①泪腺病变：A.原发性泪液不足（Primary Lacrimal Deficiency，PLD），为先天性无泪症，无或有泪腺，但缺乏分泌；非SS性KCS，有时称作后天性PLD,或简称KCS.B.继发性泪液不足（Secondary Lacrimal Deficiency,SLD），如维生素A缺乏、淋巴瘤、类肉瘤病，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及大部泪腺切除术后。
②神经障碍：如Ⅶ颅神经病变、久戴接触镜、神经麻痹性角膜炎等
③大面积眼表损害导致泪腺腺管阻塞如沙眼、热或化学性眼烧伤、Stevens-Johnson综合征、瘢痕性眼类天疱疮，睑缺损、特应性角结膜炎、外伤等。
2.蒸发性干眼
（1）睑板腺病变：阻塞性睑板腺炎为最常见原因。常为原发性，也可继发于烧伤、结膜炎或全身性疾病如皮脂腺性皮炎、酒糟鼻，鱼鳞癣、牛皮癣、睑板腺囊肿，内睑腺炎，结石等。有时睑板腺先天性缺如继发性低分泌，双睫症、化脓性炎症，肿瘤等。有时睑板腺管内油脂滞积，睑板腺分泌功能似乎正常，但油脂不正常。
（2）瞬目异常健康搜索：瞬目减少或间期延长可引起眼表发干如见于VDT（Visual Dislpay Terminal）计算机工作者，或办公室眼综合征，帕金森病等。
（3）前睑炎。
（4）眼表病变：引起杯状细胞减少的疾病，如维生素A缺乏，.任何原因引起眼表局部隆起，如手术胬肉，睑裂异常。突眼和睑畸形等都可以造成局部眼表干燥。
（5）其他。
