上呼吸道和口腔存在大量定植菌

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多重肺部感染尽管临床上相当常见,但确诊甚为困难,一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集.........[查看详情]

上呼吸道和口腔存在大量定植菌的预防

 

  针对病原体应积极治疗,在治疗期间疗效不理想应及早作药敏试验。然后选择敏感药物进行治疗。预后:老年人患有多重肺部感染,预后不良。

  预防:针对病原体应积极治疗,在治疗期间疗效不理想应及早作药敏试验。然后选择敏感药物进行治疗。

  流行病学

  国内报道70例有可靠病原学证据的重症医院内肺炎,多重感染占48.8%,其分布革兰阳性球菌加革兰阴性杆菌占

  11.4%,两种革兰阴性杆菌占21.4%,革兰阴性杆菌加真菌占7.1%,革兰阴性杆菌加革兰阳性球菌加真菌1.0%。我们另对80例非AIDS免疫抑制患者肺部感染病原学分析表明,45例细菌性感染中多重感染占13.3%(6/45);35例特殊病原体感染(真菌9例,结核23例,卡氏肺孢子虫3例)

  中2例为结核和曲霉菌多重感染(5.7%),两组合计多重感染占10%。Robin等统计100例肿瘤和51例骨移植患者的“肺炎综合征"中感染占72.2%。多重感染占9.9%,有报道恶性血液系统肿瘤患者致死性败血症多重病原体感染1.2%~22%不等。