瞳孔两侧不等大

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由于对光反射现象说明正常人的双侧瞳孔大小以及伸缩能力应该完全相同。只有在经常使用一侧观察物体才会产生眼体变形比如双眼不同近视度数而.........[查看详情]

瞳孔两侧不等大的鉴别

  瞳孔变形指瞳孔的形态异常,或两侧瞳孔的反应异常。正常为圆形,双侧等大,两侧瞳孔的反应是同步的。在青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时,形状可不规则。

  瞳孔不对称: 正常成人瞳孔3~4毫米,双侧等大等圆,对光反应灵敏。而脑血管病患者在急性期常出现瞳孔改变。表现为双侧瞳孔不对称,或双侧瞳孔缩小,双侧瞳孔散大,这些改变是不同部位病变在瞳孔上的反映。所以,当出现瞳孔不对称时,应鉴别瞳孔小的一侧是病变侧,或是大的一侧是病变侧。

  多发生于30岁以下的女性。以瞳孔紧张及膝腱反射消失为主要症状。表现为一侧瞳孔散大,光反应及调节反应消失。但强光持续照射半分钟以上可出现缓慢地瞳孔缩小;双眼会聚五分钟亦可显示瞳孔缓慢地收缩。此现象也称Adie氏瞳孔或强直性瞳孔。Adie氏将本综合征如下分类:

  (一)完全型 定型的瞳孔强直与膝腱反射消失。

  (二)不完全型 有四种情况:

  1.只有瞳孔强直;

  2.非定型的瞳孔强直(虹膜麻痹);

  3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔强直;

  4.只有膝腱反射消失。