外斐氏试验阴性

症状概述 医患问答 专家观点 相关疾病 相关经验
症状概述 病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法 饮食禁忌

外斐氏试验:用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OXl9、OX2、OXK进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。外斐.........[查看详情]

外斐氏试验阴性的鉴别

  应与伤寒、斑疹伤寒、炭疽、腺鼠疫、钩端螺旋体病等相鉴别。

  (一)伤寒起病徐缓,表情淡漠,有少数玫瑰疹,无焦痂溃疡,血培养有伤寒杆菌生长,肥达氏反应阳性,外斐氏反应阴性。

  (二)斑疹伤寒多见于冬春季节,无焦痂和局部淋巴结肿大,外斐氏反应OX19阳性,OXk阴性,普氏或莫氏立克次体为抗原作补体结合试验阳性。

  (三)钩端螺旋体病腓肠肌痛疼明显,无焦痂、溃疡及皮疹。血片中可找到钩端螺旋体。钩端螺旋体补体结合试验阳和乳胶凝集试验阳性。

  (四)皮肤炭疽有牲畜接触史,病变多见于外露部位,毒血症状轻,无皮疹,血象白细胞总数多增高,取分泌物可查及炭疽杆菌,外斐氏反应阴性。

  正常人的滴度(血清稀释倍数)不超过1:20

  (1)增高:流行性斑疹伤寒(OX19阳性率可100%);地方性斑疹伤寒(OX19部分可达1:200-1:800);恙虫病忠者,患病后第一周OXK有14%在1:80以上。第四周可达80%。

  (2)布氏杆菌病、回归热病人血清中滴度也有所增高。孕妇可稍有增高。

  参考值: 玻片凝集法:OX2〈1:160OX19〈1:160OXK〈1:160

  补体结合试验:阴性

  免疫荧光染色法:阴性