语音震颤增强是指检查者触及被检查者发出语音时,声波起缘于喉部,沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣的振动增强。......[查看详情]
检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后属被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上往下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强。1、正常:语颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1,2肋间隙最强,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强,前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
2、减弱或消失:肺泡内含气量过多(肺气肿)、支气管阻塞(阻塞性肺不张)、大量胸腔积液或气胸 、胸膜高度增厚粘连 、胸壁皮下气肿。
3、增强:肺泡内有炎症侵润,肺组织实变使语颤传导良好(大叶性肺炎实变期,肺阻塞)、接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强(空洞型肺结核、肺脓肿