抗癫痫药物的减量和停药是每个癫痫患者及其家属都关心的问题，但没有一个医生能对这个问题给出明确的答案。据临床调查，70-80%的癫痫患者通过科学规范的药物治疗可以控制病情，大部分患者定期减量停药后仍能保持稳定，而约30%的患者减量停药后两年内会复发。
因此，癫痫患者应慎重决定何时以及如何停药，不应自行停药，而必须在医生的建议和允许下进行。因为医生在决定患者是否可以开始减量或停药时，会考虑很多因素，比如发作的类型、发病的原因、服药的时间、病情的控制、脑电图检查、血药浓度等因素。
抗癫痫药物的停药原则。
一般来说，停用抗癫痫药物的原则是，从患者次发作的时间开始，三年以上无发作即可稳定控制病情，血药浓度始终在范围内，反复复查脑电图正常，可逐渐减量停药。
对于一些特定的癫痫，有不同的标准，比如儿童良性癫痫和儿童失神性癫痫。患者停药后复发率低，稳定服药一两年即可停药。但对于青少年肌阵挛性癫痫和症状性部分性癫痫，由于停药后复发率高，停药至少需要5年。
癫痫患者的停药过程应该是一个缓慢渐进的减药过程，从减药到停药至少需要半年到一年的时间。骤停突然减轻往往会导致复发，甚至加重原有症状。癫痫患者的每一次减药都必须在脑电图显示无癫痫样放电，血药浓度正常的情况下进行，以帮助医生决策。医生会根据患者的具体情况指定停药方案，所以患者的减药和停药必须在主治医生的指导和监督下进行。
值得提醒的是，在停药减量过程中，患者仍需注意日常护理，治疗期间保持健康的生活习惯和饮食习惯，规律工作，充足睡眠，避免吸烟饮酒，避免辛辣刺激。如果减药过程中出现癫痫发作，需要恢复药物剂量，继续控制病情稳定状态。患者应在完全停药后一年内复查一次或两次，以确定是否有异常。一般来说，停药三年不发作，临床上就能。
展开
全文
全文