结核性胸膜炎是临床上比较常见的肺外结核病，现如今有越来越多的人患结核性胸膜炎，严重影响着很多人的正常工作生活。为了更快更好的治疗，结核性胸膜炎需要用激素治疗吗?结核性胸膜炎激素治疗效果如何?

结核性胸膜炎是临床上比较常见的肺外结核病，主要是结核分枝杆菌以及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。其实，大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部病症。其中，结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、乏力、食欲不振、盗汗、出汗。局部病症有胸痛、干咳和呼吸困难等。胸痛多位于腋前线或腋后线下方，主要呈锐痛，并且随着深呼吸和咳嗽加重。因为胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛会逐渐减轻或消失。但是，积液对胸膜的刺激会引起反射性干咳，体位变动时会更为明显。当积液量少时就仅仅只有胸闷、气促，但是当大量积液压迫心、肺和纵隔，则可能会发生呼吸困难。积液的产生和聚集越快、越多，呼吸困难就越明显，甚至可能有端坐呼吸和发绀。

其实结核性胸膜炎不是绝对的就需要激素治疗的，当中毒症状重、胸腔渗出液多，或者在胸腔病变吸收阶段，为防止胸膜粘连，可以考虑使用。首先，结核性胸膜炎应该用抗结核药物，同时可以用些口服激素，因为这样可以减少炎症，加快胸水吸收，减少以后发生胸膜增厚的后遗症，因为以后如果胸膜增厚，可能会胸痛或影响呼吸。等胸水吸收后减量，因时间短，一般不会明显发胖。

总的来说，在结核病很严重的情况下，建议用激素，但是症状一旦减轻，应该马上停止激素治疗。所以，在使用激素类药物时，应该控制观察好适应症，因为激素在起到治疗作用的同时，也有使感染扩散的风险，所以在感染性疾病的治疗过程中，激素类药物还是短期使用为好。